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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是()。A.在内踝胫神经上的Tinel征B.伸展趾可使症状重现C.足跖面感觉减退D.胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱E.内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称答案:D解析:跗骨管综合征又称踝管综合征,踝管内存在胫后动脉,出现踝管的压迫时,胫后动脉血供不足,脉搏减弱,但是足背动脉不受影响,它不存在于踝管中。2、[单选题]电击头部或脑震荡可能导致()。A.逆行性遗忘症B.顺行性遗忘症C.近期记忆受损D.短期记忆受损E.近期和远期记忆障碍答案:A解析:脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机制至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。电击头部会引起癫痫发作、脑出血、呼吸停止和心理变化(如短期逆行性遗忘、性格改变、神经过敏和睡眠失调),以及心率紊乱。因此答案选A。3、[单选题]与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是()。A.腰椎关节间部分有骨的缺损B.上个椎体在下个椎体之上向前滑C.椎管狭窄D.神经孔狭窄E.椎体压缩性骨折最常见于L4答案:B解析:腰椎滑脱指椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移。4、[单选题]关于脊椎病的描述,正确的是()。A.形成退行性骨赘B.附着于椎骨的韧带骨化C.关节间骨折D.椎体滑脱E.关节突关节半脱位答案:A解析:脊椎病是脊椎的骨质、椎间盘、肌肉及韧带发生改变,刺激脊髓及脊神经而出现的症状,以颈椎病、腰椎病较为常见。该病多表现为颈肩酸痛、头痛、眩晕、腰骶部酸痛、甚至牵连引发下肢疼痛,不能直立等,X线检查可见退行性骨赘生成,严重者可能会导致瘫痪,对患者生活质量造成不良影响。因此答案选A。5、[单选题]压疮发生的原因不包括()。A.活动减少B.尿失禁C.营养状况差D.意识水平改变E.高血压答案:E解析:压疮的形成是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死,如长期卧床、活动减少、直接的应力刺激、局部潮湿或排泄物刺激、营养不良等,老年患者或颅脑受伤患者的意识水平改变会影响对自身生理情况的判断,如二便失禁,也是其中的原因之一。6、[单选题]关于半月板撕裂伤的手术,正确的叙述是()。A.可防止早期出现的骨性关节炎B.可将缝线放入半月板促进愈合C.永远是适应证只要撕裂就要进行手术D.最好用于变性型撕裂E.应尽可能取出半月板答案:B解析:半月板是股骨与胫骨之间的缓冲组织,在膝关节进行负重旋转如运动、负重转身等过程中易发生撕裂。轻微撕裂:通常可自行修复;对于严重撕裂:如贯穿性撕裂,进行手术治疗,分为修复、部分或全部切除,修复一般在血供较为充分的部位,可将缝线放入半月板促进愈合,避免撕裂的半月板长期磨损关节软骨,破坏骨质,晚期导致骨性关节炎。A项,早期不对,应该是晚期;C项,半月板损伤根据严重程度选择是否手术。D项,变性型撕裂是半月板由于长期使用而发生的退行性变,是由于年龄变化而产生的生理现象,一般不进行手术治疗。E项,应根据患者实际损伤和血供情况进行半月板缝合、部分或全部取出。7、[单选题]康复护理不强调()。A.“自我护理”B.“协同护理”C.“替代护理”D.鼓励家属参与E.充分发挥伤病残者的潜能答案:C解析:C项,“替代护理”属于临床疾病的护理范畴,不属于康复护理。8、[单选题]患者68岁,骨科退休医生,有慢性阻塞性肺病,开始运动训练,最有益于()。A.FEV1增加B.肺活量增加C.静息时心率下降D.最大通气增加E.运动耐受性增加答案:E解析:该患者为老年男性,有慢性阻塞性肺疾病病史,因此其肺功能和心脏功能较正常人差:FEV1减少、肺活量降低;静息时心率减慢和心输出量减少。早期运动训练不能达到立即改善患者肺功能(FEV1、肺活量)的作用,但可轻微增加患者的心率和运动耐受性。需注意D项,最大通气量指肺功能测定时,单位时间内所能呼吸的最大气量。它取决于三个因素:①胸部的完整结构和呼吸肌的力量;②呼吸道的通畅程度;③肺组织弹性。运动训练不能使慢阻肺患者的最大通气增加。因此答案选E。9、[单选题]Spurling试验又称为()。A.椎间孔挤压试验B.背伸趾试验C.背伸踝试验D.扳指试验E.拇指小指夹纸试验答案:A解析:Spurling试验即压头试验、椎间孔挤压试验,是诊断神经根型颈椎病的有效试验。10、[单选题]对于胸椎有持久性创伤者的检查,正确的是()。A.应作关节活动范围检查以排除压缩性骨折B.椎体叩痛对诊断椎体骨折不敏感C.应完成心肺、腹部器官与皮肤的彻底检查D.不需作放射摄影,除非症状持续超过2~4周E.感觉变化无助于诊断答案:C解析:A项,对于胸椎有持久性创伤者若进行关节活动范围检查,可能导致二次损伤;B项,椎体叩痛对诊断椎体骨折敏感;D项,对于胸椎有持久性创伤者的检查放射摄影是有必要的;E项,感觉变化有助于定位脊椎创伤节段。11、[单选题]不能鉴别Broca失语、完全性失语、混合性失语的要点是()。A.听理解的水平B.口语表达C.言语的流利度D.阅读能力E.书写能力答案:C解析:①Broca失语症主要表现为口语表达障碍,预后较好。损伤定位:优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质,包括岛叶和周围sylvian皮质上缘),多为左侧大脑中动脉的上部血供遭受破坏所致。症状:对言语可理解,并非流利性障碍。说话中的连词、代词等减少或缺失(电报语式)。受损的功能:流利性,命名、复述和书写。完好的功能:口语、书面理解。②完全性失语(也称球性失语症):损伤部位:在较大的损害伤及左侧半球多个脑回,症状:语言功能各个方面受到严重损害,无任何语言,理解力丧失。③混合性失语:损伤部位:由于优势半球运动性及感觉性区域的广泛病变或皮质下病变致联系通路的中断,损害了Marie四边形区域所致。症状:感觉性失语和运动性失语同时存在。此时诵读和写字完全不可能。既听不懂也不能用言语表达自己的意思。轻者往往给人以精神失常的错觉。由此可见,Broca失语、完全性失语和混合性失语患者都有言语表达不能,言语流利障碍,因此言语的流利度不能作为其鉴别要点。12、[单选题]腰骶丛神经病的康复目标不包括()。A.保存关节活动范围B.恢复肌力C.全身调节D.纠正脊柱畸形E.控制相关疾病答案:D解析:腰骶丛神经病主要引起的是下肢活动和感觉的障碍,纠正畸形主要是下肢的关节,而不会造成脊柱的畸形。13、[单选题]不能准确地判断物品的位置,伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。患者可能有()。A.图形背景分辨困难B.空间定位障碍C.视空间失认D.结构性失用E.地形定向障碍答案:C解析:C项,视空间性失认症的特点是与视觉、空间感知障碍有关的一种地域性解体。患者不能辨别方向,不懂得观察四周,不懂得用有效的注意来进行探测,不能准确地判断物品的位置。患者能掌握的若干视觉迹象都是孤立的,因此不能从这些视觉迹象来重建一个地域性结构。患者常常表现为在伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。14、[单选题]导致长期昏迷和持续性植物状态最为常见的原因是()。A.脑出血B.脑梗死C.脊髓损伤D.颅脑损伤E.蛛网膜下腔出血答案:D解析:ABE三项,脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血常导致肢体偏瘫(运动功能障碍)、偏盲等;C项,脊髓损伤常导致截瘫(损伤平面以下感觉和运动功能障碍);D项,重度颅脑损伤后,患者大脑极度缺氧、缺血,由原来的有氧代谢转变为无氧代谢,此外,由于大脑的机械性损伤还会导致大脑白质轴索纤维和灰质纤维的断裂、瓦解等,脑内血管破裂,供血不足,脑区功能出现严重障碍,随着损伤时间的延长,若不及时进行抗血栓形成的治疗,则会导致长期脑昏迷和持续性植物状态。15、[单选题]神经源性膀胱最常见的原因为()。A.泌尿系感染B.脑卒中C.脊髓损伤D.泌尿系结石E.尿道外伤答案:C解析:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。C项,脊髓损伤是神经源性膀胱最常见的原因。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。16、[单选题]记忆过程的基本环节应除外()。A.验证B.保持C.回忆D.识记E.再认答案:A解析:记忆是人脑进行思维、想象等高级心理活动的基础,记忆过程的基本环节包括:识记、保持、回忆和再认。17、[单选题]急性软组织扭伤的处理,错误的是()。A.早期冷敷B.早期热敷C.24~48小时后热敷D.早期用无热量超短波治疗E.2周后体疗答案:B解析:急性软组织扭伤的早期应冷敷,24~48小时后再热敷。18、[单选题]发生膝骨性关节炎的危险因素不包括()。A.年龄在55岁以上B.肥胖C.家庭病史D.文娱活动中突然转向E.高度接触性运动答案:D解析:膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人(年龄≥55岁),是引起老年人腿疼的主要原因。膝关节炎具有家族遗传病史,此外,体重过重、不正确的走路姿势、高度接触性运动、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。D项,文娱活动中突然转向是导致膝关节内韧带损伤的重要原因,与膝骨性关节炎无关。19、[单选题]人体由表面电极所记录的感觉活动电位的波幅()。A.2~10μVB.10~60μVC.60~100μVD.100~150μVE.150~200μV答案:B解析:电刺激或机械刺激混合神经干、神经末梢或皮节等,在特定神经通路的任何部位记录到的与刺激有锁时关系的电位变化,称为躯体感觉诱发电位(SEP)。通过躯体感觉诱发电位检查可以对受测者的感觉神经传导功能进行评判,躯体感觉诱发电位完全消失,其脊髓完全性损伤的可能性极大;由表面电极所记录的感觉活动电位的波幅在10~60μV,潜伏期延长及波幅下降可以反映其感觉神经传导功能存在不同程度的障碍。因此答案选B。20、[单选题]膀胱功能达平衡的标准是残余尿量少于()。A.200mlB.150mlC.100mlD.50mlE.250ml答案:C解析:通常成人的膀胱容量平均为350~500ml,超过500ml的时候,因膀胱壁张力过大而产生疼痛。24小时排出尿量的多少是衡量膀胱储存功能是否正常的标准。其中,尿量异常是指正常人24h尿量约1500~2000ml,日尿量与夜尿量之比为2:1。膀胱功能达平衡的标准是残余尿量少于100ml,24h尿量超过2500ml时称多尿,少于400ml或每小时少于17ml称少尿,少于100ml称无尿。膀胱的最大容量为800ml。21、[单选题]心绞痛发作的典型部位()。A.心尖区B.左肩部C.胸骨体上中段胸骨后D.没有固定的疼痛部位E.以上均不对答案:C解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨体上中段的胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。因此答案选C。22、[单选题]综合医院康复医疗工作重心应是()。A.为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务B.对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务C.按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心D.推行预防性康复,倡导全民健身活动E.科研和培养人才答案:B解析:综合医院康复医疗工作重心是对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务。A项,社区康复中心为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务;C项,网络远程康复中心将按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心;DE两项,社会保障部门应推行预防性康复,倡导全民健身活动,科研处负责科研和培养人才。23、[单选题]长波紫外线照射皮肤后出现皮肤红斑的潜伏期是()。A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~6小时E.6~8小时答案:D解析:紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应,这段时间称为红斑反应的潜伏期。潜伏期的长短与紫外线的波长有关,长波紫外线红斑的潜伏期较长,一般为4~6个小时。24、[单选题]脑外伤后综合征最常见的是()。A.眩晕B.头痛、头晕C.记忆力减退D.胸闷E.食欲不振答案:B解析:脑外伤后综合征是常见的颅脑损伤后的表现。常表现为头部受伤3个月后,仍然存在或者出现的一系列神经精神症状,患者表现为头痛、头晕、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、精力不济及工作能力下降、心慌、多汗、性功能下降等。神经系统检查没有阳性体征。其中以头痛、头晕最为多见,约占78%。以弥漫性头部胀痛及搏动性头痛为主,持久而严重,发作时间不定,以下午为多,部位常在额颞部或枕后部,有时累及整个头部,或头顶压迫感或呈环形紧箍感,因而终日昏沉、焦躁不安。25、[单选题]对于植物神经,可兴奋迷走神经的频率是()。A.0~5HzB.5~10HzC.10~50HzD.50~100HzE.100~150Hz答案:C解析:迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,在植物神经,可兴奋迷走神经的频率是10~50Hz。26、[单选题]以下不是运动疗法禁忌证的是()。A.感染性疾病B.发热>38℃C.器官功能失代偿D.严重衰弱E.心肺疾病答案:E解析:运动疗法禁忌证包括急性感染性疾病、高热、器官衰竭或功能失代偿、术后未恢复意识、骨折未愈合等。E项,运动疗法可通过升高患者肺活量、改善局部血液循环的方式来达到改善患者心肺功能的作用,因此心肺疾病是运动疗法的适应证,而不是禁忌证。27、[单选题]全髋置换术后髋脱位的危险因素不包括()。A.术后第一周B.修正手术C.髋过度屈曲内收D.有脱位史E.使用高座便桶答案:E解析:人工髋关节置换术后脱位的原因很多,引起人工假体脱落的原因主要有:脱位史、术后第一周髋周围软组织剥离、修正手术时股骨距切除过多、髋关节过度屈曲内收、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛。E项,使用高座便桶可防止术后髋脱位。因此答案选E。28、[单选题]手肌腱松解术后2~3周可进行()。A.阻力练习B.木工作业C.轻微ADL练习D.抓握力量练习E.恢复工作答案:C解析:手肌腱松解术后1~2周可消肿止痛、手法放松软组织;2~3周可继续进行手法松解、配合轻微活动度训练及ADL练习。29、[单选题]滑囊炎的诊断一般采用()。A.MRIB.CTC.临床症状与体征D.抽出液体的检验E.X光平片答案:C解析:滑囊炎的诊断一般是基于患者的病史、体征和临床症状。患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史,关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块,急性者疼痛,压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍,浅表性滑囊可测出有波动感,深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动,穿刺可得黏液或血性黏液,有助于确诊。30、[单选题]调整手杖高度时最高点的水平应是()。A.髂嵴B.髂前上棘C.腰与大转子的中点D.大转子E.大转子下方4cm答案:D解析:手杖高度和腋仗的把手高度均应与大转子平齐。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]书写辅助用具有()。A.加粗笔B.电子交流辅助设备C.免握笔D.指取式屏幕E.压纸器答案:A|B|C|D解析:书写辅助用具主要被用来帮助精细运动功能障碍的患者进行日常书写活动,主要包括加粗笔、电子交流辅助设备、指取式屏幕、免握笔。E项,压纸器是在书写过程中防止纸张折叠,导致书写整齐的工具,不包括在书写辅助具中。2、6[多选题]肌皮神经支配以下哪些肌肉?()A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:A|C|D解析:肌皮神经起自臂丛外侧束,传入喙肱肌后,下行于肱二头肌与肱肌之间,分布于喙肱肌、肱二头肌、肱肌,于肱二头肌腱的外缘,近肘窝部穿出,而成为前臂外侧皮神经。肌皮神经的分支为:喙肱肌支、肱二头肌支、肱肌支,分别支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌。3、[多选题]吞咽障碍可导致()。A.脱水B.饥饿C.吸入性肺炎D.气道梗阻E.呛咳答案:A|B|C|D|E解析:吞咽障碍指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。AB两项,吞咽障碍可影响摄食,造成进食和饮水困难,所以脱水和饥饿是常见现象,进一步会造成营养吸收不足;CDE三项,吞咽障碍可导致食物误吸入气管引发呛咳、气道梗阻,甚至吸入性肺炎,严重者可危及生命。4、6[多选题]经皮神经电刺激的电流形态有()。A.单相方波B.双相不对称性方波C.调制型D.非调制型E.双相对称性方波答案:A|B|C|D解析:多数经皮电神经刺激输出单相或双相不对称方波或三角波,没有直流电成分,可调制或非调制,频率1~150Hz,脉冲宽度2~500μs,可连续调节或分档调节,电流强度可达80mA。5、[多选题]跟腱损伤的治疗()。A.制动B.固定C.理疗D.功能锻炼E.完全断裂必须手术答案:A|B|C|D|E解析:跟腱损伤的急性期应该固定踝关节,限制踝关节的活动,稳定期可以进行功能锻炼。在急性期和稳定期可以分别选取合适的物理因子疗法。当跟腱完全断裂时需要进行手术修复。因此答案选ABCDE。6、6[多选题]半月板损伤可有()。A.关节交锁现象B.关节间隙压痛C.抽屉试验阳性D.回旋挤压试验阳性E.膝关节过屈试验阳性答案:A|B|D|E解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂,如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。AB两项,急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分患者有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。可能出现的体征包括关节弹响、交锁和关节间隙的压痛。股部肌肉萎缩,股内侧肌萎缩为甚。DE两项,半月板损伤后,在半月板弹响试验、Apley研磨试验、膝关节过屈过伸试验、回旋挤压试验等体格检查中可能有阳性体征。C项,抽屉试验阳性提示有交叉韧带损伤,过度向前移位(1cm)为前交叉韧带损伤;过度向后移位为后交叉韧带损伤;过度向前、向后移位,则为前、后交叉韧带损伤。因此答案选ABDE。7、[多选题]肿瘤患者康复工作其自身特点是()。A.多专业协作B.方案因人而异C.心理康复在先D.加强全身康复E.多方协助支持答案:A|B|C|D|E解析:A项,恶性肿瘤所致的功能障碍和残疾通常不是某一个专科的问题,因此肿瘤患者的康复需要多科协作,采取综合的康复措施。B项,不同肿瘤患者的身心功能障碍不同,并可能随着病情与治疗的变化而变化,因此要强调对患者的个别咨询和个体指导。C项,恶性肿瘤患者中近半数人有不同程度的心理障碍,许多人对肿瘤和康复缺乏认识,这些都会使患者不能很好地合作,因此要强调患者的心理治疗和思想开导。D项,恶性肿瘤患者尤其在治疗后恢复期中体质较差,长期卧床的患者体质虚弱,并且由于缺乏活动容易发生废用性功能障碍,因此要注意对患者进行营养疗法、运动疗法等全身性康复治疗。E项,家属应对患者持良好的态度,给予鼓励和心理支持;曾患同类肿瘤已康复的患者的现身说法和集体活动也有助于患者克服心理障碍,改善精神状态。患者的经济困难、就业和工作安排需要工作单位和社会的支持和协助。8、[多选题]矫形器装配前治疗的目的包括()。A.增强肌力B.减轻疼痛C.改善关节活动范围D.改善协调功能E.消除水肿答案:A|B|C|D|E解析:矫形器装配前,需要患者的肢体功能达到一定水平,足够承担矫形器带来的压力和身体活动负荷,因此其治疗的目的应包括:消炎止痛、保持皮肤清洁、改善关节活动度、增强肌力、平衡能力和肢体协调功能。因此但答案选ABCDE。9、[多选题]骨折后肢体从非使用性运动过渡到正常运用,应具备的条件()。A.骨愈合B.伤口愈合C.足够的肌力D.外固定器E.一定范围的关节ROM答案:A|C|E解析:骨折后肢体从非使用性运动过渡到正常运用,应具备的条件:①骨愈合,具有足够的应力强度。②具有一定范围的关节ROM。③具有足够的肌力。10、[多选题]神经纤维传导兴奋的特征包括()。A.完整性B.绝缘性C.兴奋的总和D.双向性E.相对疲劳性答案:A|B|D解析:神经纤维传导兴奋具有完整性、绝缘性和双向性的特点。C项,在神经纤维传导兴奋过程中,一般都能记录到同样大小和波形的锋电位,所不同的只是刺激伪迹和锋电位之间的间隔有所变化,这显然与动作电位在神经纤维上“传导”到记录电极所在部位时所消耗的时间长短有关。这种在同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变的现象,称作“全或无”现象。“兴奋的总和”是局部电位兴奋的特征,神经纤维只有“全或无”现象。E项,神经元细胞体的兴奋具有相对疲劳性,无论是无髓神经纤维,还是有髓神经纤维,都不会因为某处动作电位不足以使邻接的膜产生兴奋而导致传导“阻滞”(即传导疲劳性),这一点与一般化学性突触处的兴奋传递有明显的差别。因此答案选ABD。11、[多选题]预防挛缩的措施可以概括为()。A.保持良好体位B.增加营养补充C.关节活动度训练D.体位变换E.对已发生挛缩的关节应加入主动牵引、徒手牵引、持续牵引答案:A|C|D|E解析:挛缩是指因肌肉缩短而限制了运动范围,关节变得僵硬。可通过保持良好的体位、体位变换、关节活动度训练等进行预防,对于已经发生挛缩的关节应该进行牵引,缓解挛缩以及预防挛缩的进一步加重。B项,营养补充对预防挛缩没有作用。因此答案选ACDE。12、[多选题]膝关节损伤后的治疗()。A.立即制动、加压包扎或固定B.冷疗、抬高患肢C.出血停止后可进行理疗D.症状减轻后应尽早功能训练E.必要时可手术治疗答案:A|B|C|D解析:膝关节损伤急性期应该立即制动、加压包扎或固定、抬高患肢,进行冷疗,症状减轻后应尽早进行功能训练并可以应用短波、超短波微热或温热量或者蜡疗等,促进组织的修复。13、[多选题]糖尿病康复治疗的目标包括()。A.消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状B.保证育龄期妇女的正常生育C.保证儿童、青少年患者的正常生长发育D.改善糖尿病患者的生活质量E.防治各种并发症的发生和发展,减少致残率和病死率答案:A|B|C|D|E解析:糖尿病康复治疗的目标是使血糖达到或接近正常水平:①纠正代谢紊乱,减轻或消除临床症状;②保证育龄妇女的正常发育;③保证儿童、青少年正常的生长发育;④提高糖尿病患者生活质量,延长寿命;⑤防止或延缓并发症的发生,避免引起心、脑、肾、眼、血管和神经等病变,降低病死率和致残率。因此答案选ABCDE。14、[多选题]截肢前的康复护理工作()。A.加强健侧肢体的活动B.消除患肢肿胀,防止残肢近端关节挛缩C.做好心理护理D.增强残肢的近端肌力和耐受性E.改善全身营养状况答案:A|B|C|D|E解析:A项,截肢后主要依靠健侧肢体的支撑,因此要加强健侧肢体的活动。B项,术前应注意充分休息,抬高患侧肢体远端,促进血液回流,为手术做好准备;也要鼓励患者进行患侧肢体近端关节的主动活动,防止残肢近端关节挛缩。C项,在术前应当对患者进行心理疏导,使他们树立战胜疾病的勇气。D项,早期应指导患者进行残肢近端肌肉的肌力训练;为了使患者在将来能够长期使用假肢,术前除了加强患者的皮肤护理,还可以进行拍打、叩击、挤压等感觉刺激,提高皮肤的耐磨性。E项,改善患者全身的营养状态,为患者耐受手术以及术后身体恢复以便于尽早进行康复打下良好的基础。15、[多选题]可选用音频治疗的是()。A.肢体挛缩畸形B.注射后硬结、血肿机化C.瘢痕、术后粘连D.硬皮病、阴茎海绵体硬结E.慢性盆腔炎、狭窄性腱鞘炎答案:B|C|D|E解析:应用音频治疗效果良好的有:瘢痕、血栓性静脉炎、外伤性血肿、血肿机化、术后粘连、淋巴管炎、慢性盆腔炎、狭窄性腱鞘炎、股外侧皮神经炎、雷诺征、寒冷性多形红斑。效果较好的有:硬皮病、硬肿症、阴茎海绵体硬结、注射后硬结、皮肤溃疡、变应性结节性血管炎、结节性红斑等。A项,肢体挛缩畸形应选用神经
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