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文档简介

一、基础护理知识与技能选择题1.护士在执行医嘱时,下列哪项做法最能体现对患者自主权的尊重?A.严格按照医嘱内容执行,不做任何更改B.发现医嘱有疑问时,及时向医生提出,确认无误后执行C.当患者对医嘱提出质疑时,耐心解释医嘱的必要性,说服患者接受D.若患者拒绝执行医嘱,立即报告医生,并暂停执行医嘱2.无菌技术操作中,关于无菌物品的使用,下列哪项是错误的?A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放C.取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳(镊)D.一份无菌物品仅供一位患者使用3.患者,女性,因高热行乙醇擦浴降温。擦浴过程中,操作不当的是:A.以拍拭方式进行,避免摩擦B.胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位C.擦浴后30分钟测量体温,并记录D.室温调节至22-24℃,避免患者受凉4.关于静脉输液过程中溶液不滴的原因分析,下列哪项除外?A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛二、内科护理学1.高血压患者的饮食指导中,应特别强调限制哪种营养素的摄入?A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.钠盐2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最典型的呼吸困难类型是:A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难3.消化性溃疡最常见的并发症是:A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变三、外科护理学1.手术前胃肠道准备的目的,不包括下列哪项?A.减少术后腹胀B.防止麻醉及手术过程中呕吐C.保持胃肠道空虚,避免术中污染D.预防术后吻合口瘘2.关于术后早期活动的优点,下列哪项说法是错误的?A.促进肠蠕动恢复,减少肠粘连B.预防深静脉血栓形成C.减轻伤口疼痛D.促进肺扩张,减少肺部并发症3.患者男性,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第1天,主诉伤口疼痛。护士评估患者疼痛程度时,最常用的方法是:A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字评分法(NRS)C.面部表情疼痛评分量表(FPS-R)D.根据患者的肢体语言和表情判断答案与解析一、基础护理知识与技能1.答案:D解析:尊重患者的自主权是护理伦理的重要组成部分。当患者拒绝执行医嘱时,护士首先应暂停执行,并立即报告医生,由医生与患者进行进一步沟通,共同决策。选项B体现了护士的审慎,但题目核心在于“患者自主权”。选项C有违患者自主权,说服患者接受并非尊重。选项A则过于机械,忽视了患者的主观意愿和沟通的重要性。2.答案:C解析:取用无菌物品时,通常使用无菌持物钳(镊)。但对于一些特殊无菌物品,如无菌棉签、无菌纱布等,若包装完好且符合无菌操作要求,也可直接用无菌手套或清洁干燥的手打开包装(需注意具体操作规范和物品类型)。此选项表述过于绝对,故为错误。其他选项均为无菌技术操作的基本原则。3.答案:A解析:乙醇擦浴时,应以离心方向进行擦拭,即由近心端向远心端,边擦边按摩,以促进散热。拍拭方式并非乙醇擦浴的标准操作,摩擦(轻柔按摩)有助于扩张血管,增强降温效果。B、C、D选项均为乙醇擦浴的正确操作要点。4.答案:C解析:静脉输液溶液不滴的常见原因包括:针头滑出血管外(肿胀、疼痛)、针头斜面紧贴血管壁(无肿胀、有回血)、针头堵塞(无回血、挤压输液管有阻力)、静脉痉挛(局部发冷、无回血)。压力过高通常会导致滴速过快,而非不滴。二、内科护理学1.答案:D解析:高钠饮食是高血压发病的重要危险因素之一。限制钠盐摄入(WHO建议每日钠盐摄入量不超过5g)是高血压非药物治疗的核心措施之一,可有效降低血压。其他营养素也需均衡摄入,但钠盐是强调限制的重点。2.答案:B解析:COPD患者由于气道慢性炎症、气流受限,导致呼气困难明显,表现为呼气时间延长、呼气费力,严重时可出现桶状胸。吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻,如喉头水肿。混合性呼吸困难常见于重症肺炎、大量胸腔积液等。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。3.答案:A解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,发生率约为15%-25%,表现为呕血和(或)黑便。穿孔、幽门梗阻、癌变也是其并发症,但发生率相对较低。穿孔起病急骤,表现为剧烈腹痛;幽门梗阻主要表现为上腹胀满、呕吐宿食;胃溃疡癌变率约为1%以下,十二指肠溃疡一般不癌变。三、外科护理学1.答案:D解析:手术前胃肠道准备的主要目的包括:减少胃肠胀气,预防术后腹胀;防止麻醉及手术过程中因呕吐引起的窒息或吸入性肺炎;保持胃肠道空虚,避免术中污染(如胃肠手术)。预防术后吻合口瘘主要与手术操作、患者营养状况、感染等因素相关,并非术前胃肠道准备的直接目的。2.答案:C解析:术后早期活动可促进机体功能恢复,其优点包括促进肠蠕动、预防肠粘连和深静脉血栓、促进肺扩张、改善血液循环等。但早期活动可能会牵拉伤口,引起或加重伤口疼痛,而非减轻疼痛。护士应在评估患者耐受度的前提下,指导患者循序渐进地进行活动,并采取适当的镇痛措施。3.答案:B解析:数字评分法(NRS,0-10分)因其简单、直观、易于理解和记录,是临床上评估成人疼痛程度最常用的方法之一。视觉模拟评分法(VAS)也常用,但需要患者具备一定的抽象思维能力。面部表情疼痛评分量表(FPS-R)更适用于儿童、老年人或无法用语言准确表达

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