积极·成长-大学生心理健康 课件 【ch02】走出误区揭开神秘面纱-大学生心理咨询

走出误区，揭开神秘面纱—大学生心理咨询“积极·成长——大学生心理健康主题二01心理咨询概述心理咨询概述目前，对心理咨询还没有统一的定义。一般认为，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。心理咨询师运用心理学的理论、方法、技术，帮助求助者对问题进行分析、研究和讨论，找出问题的根本原因，求助者在心理咨询师的指导和启发下，解决心理困扰，恢复能力，维护身心健康。因为心理咨询是一种心灵的对话，在咨询时，求助者可以逐渐消除防御心理，坦诚面对自己，思考自身存在的问题，不会遭到嘲笑，有的只是倾听、关注与接纳。一、心理咨询的定义从不同的角度来看，心理咨询有以下分类。1．基于咨询内容的分类（1）发展性心理咨询随着社会的不断进步，人类的物质文明和精神文明都获得了巨大的发展。与前人相比，现代人更加注重生活质量的提高。人们关心如何开发自己的最大潜能，希望能和家人、朋友、同事等和谐相处，期望自己能够保持学习和工作的最佳状态。人们想知道如何缓解生活压力，保持情绪愉快，获得内心世界的安宁。发展性心理咨询是指帮助来访者更好地认识自己和社会，充分开发潜能，增强适应能力，提高生活质量，促进人的全面发展。这种咨询的内容十分广泛，凡是在人生各个时期出现的各种心理问题都属于咨询的范围，如工作、学习、恋爱、婚姻、家庭生活、职业选择等。从事这类咨询的人员除了有扎实的心理学基础，还要具有哲学、社会学、教育学、文化人类学等方面的广博知识。咨询的地点一般为非医疗机构，如学校、社区、企业。二、心理咨询的分类心理咨询概述（2）障碍性心理咨询随着市场化的发展、社会竞争的加剧、价值观的多元化，人们的心理问题日渐增多。职业的选择、人际间的冷漠、婚姻的烦恼、子女的教育等，使人们承受的心理压力不断增加，心理疾病的发生率也越来越高。障碍性心理咨询是指对存在程度不同的非精神病性心理障碍者、心理生理障碍者的咨询，以及某些早期精神病人的评估或康复期精神病患者的心理辅导。重点是去除或控制症状、预防复发。从事这类咨询的人员需要受过充分的精神医学和临床心理学训练，咨询的地点一般为专门的心理卫生机构、综合性医院下设的心理咨询机构、社区心理卫生机构以及由专业人员开设的私人诊所等。二、心理咨询的分类心理咨询概述二、心理咨询的分类心理咨询概述2．基于咨询规模的分类（1）个体心理咨询个体心理咨询的着眼点在于个人，是咨询师和来访者两个人以一对一的方式进行的咨询。个体心理咨询具有如下优点：①为来访者提供了一个私密的、安全的环境，有利于来访者降低心理防御，与咨询师建立良好的帮助关系；②可以使来访者最大限度地获得咨询师的关注，有利于咨询师收集信息；③相对于团体心理咨询而言，时间上的充裕性有利于来访者更好地进行自我表露，可以对个人的心理问题进行深入探讨。但个体心理咨询也有不足之处：①咨询往往是咨询师和来访者之间的单线联系；②咨询地点一般局限于咨询室，缺乏家庭和社会的介入，不能重现真实的社会背景，也无法提供真实的人际互动，因此实践性较弱。（2）团体心理咨询团体心理咨询的着眼点在于团体，是在团体情境中提供心理帮助和指导的一种心理咨询形式。一般而言，团体心理咨询由两位领导者主持，其中一位为主要领导者，另外一位则为协助领导者。团体规模因参加者问题的性质不同而有所区别，少则五人左右，多则十几人甚至几十人。根据参加者问题的相似性程度可分为同质性团体和异质性团体；根据参加者在咨询过程中是否保持稳定又可分为开放团体和封闭团体。与个体心理咨询相比，团体心理咨询具有如下优点：①能给团体成员提供一个真实的人际互动环境；②能为团体成员尝试新行为提供一个实践的机会；③团体成员可以通过团体互动，从他人的反馈中获得益处；④可以使团体成员获得归属感。团体心理咨询的不足之处则是：由于他人在场，不利于个体的自我暴露，因此个人的深层问题难以得到有效的解决。二、心理咨询的分类心理咨询概述3．基于咨询手段的分类12面谈心理咨询面谈心理咨询是指咨询师和来访者面对面进行的一种心理咨询形式，也是最传统的咨询方式。在面谈心理咨询中，咨询师可以对来访者进行直接观察，通过观察其外貌、气质及言谈举止等，更好地把握其心态，同时对来访者的问题进行了解和判断，并制订相应的咨询计划。电话心理咨询电话心理咨询是指利用电话对来访者进行咨询的心理咨询形式。电话心理咨询于20世纪50年代开始出现，最初主要是为了进行危机干预，如自杀干预等，但后来其工作范围则涉及其他一般性心理咨询。3网络心理咨询网络心理咨询是指咨询师利用互联网对来访者进行咨询的一种心理咨询形式，如微信聊天、微博互动、网络留言答复、聊天室聊天、E-mail等。二、心理咨询的分类心理咨询概述3．基于咨询手段的分类45信函心理咨询信函心理咨询是指以通信的方式进行咨询，咨询者写信提出自己要咨询的问题，咨询师回信给予答复。其优点是不受地点限制，对于那些不善于口头表达或较为拘谨的来访者来说，是一种较易接受的方法。但咨询效果会受来访者的书面表达能力、理解能力和个性特点的影响。专栏心理咨询专栏心理咨询是指在报纸、期刊、电台、电视台和网络开设心理咨询专栏，对读者、听众、观众提出的典型心理问题进行公开解答。优点是受益面广，具有治疗与预防并重的功能。但是存在模糊、浅露、泛泛而谈的缺陷。6现场心理咨询现场心理咨询是指由心理咨询机构的专职人员深入基层，为来访者提供多方面服务的一种咨询形式。例如重大考试前，到学校进行考前心理辅导等。二、心理咨询的分类心理咨询概述4．基于咨询对象的分类根据咨询对象的年龄阶段，可以将心理咨询分为儿童心理咨询、青年心理咨询、中年人心理咨询和老年人心理咨询。儿童心理咨询主要着眼于解决儿童期的心理问题，如早期智力开发、与父母的分离焦虑、产生性别认同障碍等。青年心理咨询以13～30岁的青年为咨询对象，主要咨询内容包括如何适应学校生活、如何处理情感问题、如何发展良好的人际交往技能以及婚恋咨询等。中年人心理咨询以中年人为咨询对象，咨询的主要内容包括人际冲突、工作及家庭压力的适应问题、更年期综合征等。老年人心理咨询以老年人为咨询对象，咨询的主要内容包括老年人社会角色再适应、“空巢”感的心理调节、老年性心理咨询等。5．基于咨询时程的分类（1）短程心理咨询一般在1～3周内完成咨询，主要是就事论事，咨询师将精力和时间集中在解决关键问题上，追求短期疗法，适合处理一般心理问题。（2）中程心理咨询一般在1～3个月内完成咨询，咨询计划和方案比较完整，追求中期效果，适合处理较严重的心理问题。（3）长期心理咨询一般在3个月以上才能完成咨询，咨询计划和方案完整、详细、标准，以彻底解决问题为目标，追求长期效果，适合处理简单的精神障碍问题。二、心理咨询的分类心理咨询概述三、心理咨询的对象心理咨询概述心理咨询的对象包括心理健康人群、心理不健康人群，也包括一部分心理异常人群。第一类是心理正常、心理健康的人群，他们遇到了和心理有关的现实问题，如择业迷茫、学习动力不足、生活压力过大、婚恋失败、人际关系失调、适应不良等问题，产生了心理困扰，需要帮助的人群。针对这类人群开展的心理咨询主要帮助他们作出理想的选择，顺利完成发展任务，度过人生某个阶段。第二类是心理正常的人群，他们心理健康出现问题，长期处于心理困扰、心理冲突之中，或者遭受比较严重的精神创伤而失去心理平衡。他们的心理健康遭到严重破坏，但精神仍然正常。这类人群的问题包括一般心理问题和严重心理问题。针对这类人群开展的心理咨询主要帮助他们缓解心理冲突，消除心理症状，恢复良好的心理功能。第三类是心理异常的人群。某些精神障碍患者经过精神医学的临床治愈后，心理活动基本恢复正常，基本转变为心理正常的人，这时候心理咨询是可以介入的，但只能把它作为一个辅助的工具，而不能将其作为主要手段。一旦发现患者旧病复发，应立即转介到相关的精神专科医院。心理咨询不仅在缓解心理冲突、消除心理矛盾、疏泄负面情绪、挖掘生命潜能等方面有着独特的价值，而且能为人们提供改变自我、完善自我、发展自我的机会，为人们提供一种新的人生经验和体验，有助于自我成长。对于那些心理适应属于正常范围的人来说，咨询所提供的全新环境可以帮助他们认识自己与社会，处理各种关系，以便更好地发挥其内在潜力，实现自我价值。对于那些由于心理问题而遇到麻烦的人，可以在心理咨询的帮助下，逐渐改变对外界不合理的思维、情感和反应方式，并学会适应外界的方法，改善生活品质。四、心理咨询的作用心理咨询概述四、心理咨询的作用心理咨询概述12建立新的人际关系一个真正富有成效的心理咨询师理应具有健全的心理特征，能够以来访者为中心，并且掌握丰富的人类行为知识和一套熟练的帮助别人的方法，这就为心理咨询师与来访者之间建立一种不同于以往的新型人际关系创造了条件。认识内部冲突心理咨询可以帮助来访者认识到，大部分心理困扰是源于自己尚未解决的内部冲突，而不是源于外界，外部环境不过是一面镜子，这面镜子反映了其内心冲突。3纠正错误观念来访者通常确信他们十分清楚自己需要什么和在干什么，但实际上并非如此，他们往往以种种非理性观念自我欺骗，心理咨询促使他们对自己的错误观念进行认真思考，从而形成更准确的理性观念。四、心理咨询的作用心理咨询概述45深化来访者的自我认识心理咨询师引导来访者进行自我探索，当他们真正认识了自己时，也就认识了自己的需要、价值观、态度、动机、长处和短处。他们一旦认识了自己，就可以根据自己的情况规划人生。学会面对现实前来咨询的人一般很善于逃避现实，往往会花很多时间回味过去、计划未来，话题总离不开过去和未来，却回避现在。6增加心理自由度大多数前来寻求心理咨询的人至少在一个相当重要的方面缺乏心理自由度，心理咨询师协助他们给自己的心理以更大自由的机会，接受矛盾和不完美。帮助来访者做出新的有效行动只有协助来访者采取合理而有效的行动，才能减少其内心烦恼。71．保密性原则这是心理咨询最重要的原则，也是心理咨询的职业道德。心理咨询师应保守来访者的内心秘密，妥善保管个人信息、来往信件、心理测试等材料。保密原则是鼓励来访者尽情畅诉的心理基础，也是对来访者人格及个人隐私权的最大尊重。2．助人自助原则心理咨询是咨询师“协助”来访者解决心理问题的过程，不是一种指导或灌输，不提供具体、直接的指导，避免出谋划策。本质是“助人自助”，授人以“渔”，而不是授人以“鱼”。以非指导性的原则启发、帮助来访者激发内部的成长潜力，分析问题的成因，了解个人的行为表现，鼓励来访者进行自我探索，寻找解决问题的办法。五、心理咨询的原则心理咨询概述3．来访者自愿的原则到心理咨询室求助的来访者必须出于完全自愿，这是确立咨访关系的先决条件。没有咨询愿望和要求的人，咨询师不应主动去找他（她）并为其做心理咨询。只有自己感到心理不适，为此而烦恼并愿意找咨询师诉说烦恼以寻求心理援助的人，才能够进行咨询。4．时间限定的原则心理咨询必须有一定的时间限制，包括一次的咨询时间和每次咨询的间隔。咨询时间一般规定为每次50分钟左右（特殊情况除外），每次咨询的间隔是一周左右，原则上，不能随意改变咨询时间或间隔。5．感情限定的原则咨访关系确立和咨询工作顺利开展的关键，是咨询师和来访者心理的沟通和心理距离的拉近。但这也是有限度的。来自来访者的一些不合理的要求，例如，要与咨询师交朋友、一起吃饭等，咨询师是应该予以拒绝的。咨询师和来访者之间接触过密不仅容易使来访者过于了解咨询师内心世界和私生活，阻碍来访者的自我表现，也容易使咨询师失去客观公正地判断事物的能力。五、心理咨询的原则心理咨询概述6．重大决定延期的原则心理咨询期间，由于来访者情绪不够稳定，原则上应规劝其不要轻易做出诸如退休、调换工作、退学、转学、离婚等重大决定。在咨询结束后，来访者的情绪足够稳定、心境得以调整之后做出的决定，往往不容易后悔或反悔的概率较小。02大学生心理咨询的内容从中学考入大学，进入了新的校园环境，有一部分新生不能很好地适应大学生活，无法融入新环境、新角色，处于困惑迷茫之中，不少人出现了适应问题。一部分学生缺乏独立生活的能力，无所适从，无法习惯新的校园环境，出现心理应激状态。一部分学生不能适应大学的学习方式，没有及时掌握大学阶段的学习方法，曾经的学习优势不复存在，导致情绪低落和精神压力。一部分学生不能适应大学里的人际交往，无法和室友、同学沟通，人际关系紧张，情绪抑郁。适应不良容易造成迷茫、失落、无助、孤独、失望等心理困扰，心理咨询中心接待的大一新生中有很大一部分是适应不良问题。【身边事】小罗，女，23岁，大学四年级学生，身高1.60米，身材中等，衣着朴素，个性腼腆，嘴唇上起了很多水泡，情绪反应激动。她是独生女，父母是大学教师，家庭和睦。从小学习成绩优秀，个性追求完美。她说快考研了，在这段时间里，压力特别大，学不进去，总是静不下心来学习，很焦急，与同学的交流也不多。越学不进去就越焦急，看到自己周围的同学都能静心学下去，就更焦急烦躁。不知道该怎么办了。最近一段时间她感到很痛苦，睡不着觉，反复想，要是自己考研失败该怎么办。于是来心理咨询室求助。大学生心理咨询的内容一、适应与成长问题处于青年期的大学生，有着丰富的情绪体验，情绪波动大。不良情绪会影响他们的个性发展，影响他们对自我的认识和评价，还会影响他们的认知思维水平，降低大学生的学习和工作效率，严重的情绪困扰甚至影响大学生的身心健康。大学生常见的情绪困扰有考试焦虑、社交焦虑、择业焦虑、性焦虑、睡眠不良、缺乏信心、情绪低落、抑郁消沉、绝望、激动易怒、怨恨、敏感、冷漠、恐惧、嫉妒、压抑、自卑等，当不良的情绪持续较长时间却仍然没有好转时，就要考虑寻求心理咨询的帮助了。【身边事】小罗，女，23岁，大学四年级学生，身高1.60米，身材中等，衣着朴素，个性腼腆，嘴唇上起了很多水泡，情绪反应激动。她是独生女，父母是大学教师，家庭和睦。从小学习成绩优秀，个性追求完美。她说快考研了，在这段时间里，压力特别大，学不进去，总是静不下心来学习，很焦急，与同学的交流也不多。越学不进去就越焦急，看到自己周围的同学都能静心学下去，就更焦急烦躁。不知道该怎么办了。最近一段时间她感到很痛苦，睡不着觉，反复想，要是自己考研失败该怎么办。于是来心理咨询室求助。大学生心理咨询的内容二、情绪困扰问题学习是大学生的主要任务之一，大学生的许多心理问题源于学习活动。不少大学生无法适应大学的学习方式，没能掌握大学的学习方法，因而出现了各种心理困惑，不仅影响了学业，还影响了心理健康。例如，缺乏学习动机，缺乏学习信心，出现学习焦虑、学习拖延与疲劳、记忆力衰退、注意力分散、考试焦虑等学习问题。【身边事】老师您好，我是大一新生，军训完，10月中旬正式上课后，我总认为在这么好的学习环境里应该有优异的成绩和突出的表现，没想到根本不是那么回事。我以往在学习上的优势不再显现，现在虽然还没考试，但在回答问题和做作业这两个方面，发现自己的成绩在班上只能算中等，比我成绩好、知识面广的大有人在，以前的自信荡然无存，为此感到很痛苦。近一个多月，我常感到头痛、胸闷心慌和入睡困难，心里很着急，怕影响学习，但越急越无法集中注意力，虽然还能坚持学习，但效率很低，有时觉得自己都快撑不下去了，总想回家。我也不甘心就这么认输，所以就来找心理老师，希望能得到您的帮助。大学生心理咨询的内容三、学业学习问题大学生面临的人际交往较之以前更加多样化，同学关系、师生关系、舍友关系、老乡关系、亲友关系、恋爱关系、朋友关系、网络人际关系、社会关系等错综复杂的关系让大学生不可避免地会遇到人际交往的苦恼和困惑。例如，同学关系不和、师生之间的矛盾、舍友之间的冲突、朋友之间的误会、恋人之间的猜疑等，都会对大学生的生活、学习、身心健康造成影响，产生不良后果，需要及时求助于心理咨询。大学生心理咨询的内容四、人际交往问题爱情是大学校园里永恒不变的浪漫主题，健康的恋爱心理直接影响大学生的学习、生活和未来的幸福。恋爱在给人带来甜蜜、幸福的同时，也给人带来烦恼和苦闷。大学生对恋爱情感问题的认识与处理正确与否，能直接影响大学生的心理健康，有的因为压力过大而走向极端，导致悲剧，产生重大的社会负面影响。大学生心理咨询的内容五、恋爱情感问题大学生的自我意识正处于发展与成熟的关键时期，自我意识的变化容易影响心理的变化。大学生的特殊社会地位和所属的特殊人群，使得他们的自我期望普遍偏高，加上多年的校园生活，他们对现实和未来常常抱着不切实际的幻想，导致理想和现实存在着较大差距，且短时间内又无法消除，从而出现了一系列的自我矛盾与冲突。如主观我与客观我的冲突，理想我与现实我的冲突，渴望独立与依附依赖的冲突，交往需求与自我封闭的冲突，自负与自卑的冲突，理智与情感的冲突，等等。大学生心理咨询的内容六、自我问题随着高等学校由“精英教育”过渡到“大众化教育”，大学毕业生就业难已成为当今社会普遍关注的热点问题。严峻的就业形势使在校大学生产生了巨大的思想压力。大学生心理状态普遍不够稳定，认识问题和分析问题的能力存在一定的局限性，生理发育和心理发展明显不同步。加之他们又没有工作经验，对自我和社会的了解有限，在求职择业过程中往往会出现各种心理冲突和困扰，出现自我认识模糊、职业方向迷茫、择业焦虑紧张、择业自卑心理、择业嫉妒心理、择业怕苦心理、就业攀高心理、就业盲目依赖心理、自视清高、功利心理、从众心理等。大学生心理咨询的内容七、择业就业问题03大学生心理咨询的过程1．建立咨访关系咨访关系是指在心理咨询过程中，来访者和咨询师建立起来的关系。良好的咨访关系是心理咨询取得效果的前提条件和基础。有专家提出，良好的咨访关系是咨询成功的基本条件。良好的咨访关系也能给来访者树立一个人际关系的模范，促使他们将这种良好的人际关系迁移到咨询室以外的环境，切实提高人际交往的能力。2．收集信息信息收集的主要任务是咨询师广泛深入地收集与来访者情况有关的资料。咨询师通过谈话、观察、倾听、心理测验等多种方式，了解来访者的基本情况和存在的心理问题。咨询师会通过前期信息的收集和会谈过程中的倾听、引导，弄清楚来访者究竟被什么问题困扰、问题持续了多长时间、问题严不严重、问题产生的原因、来访者本人有没有意识到自己的问题所在等。大学生心理咨询的过程一、开始阶段3．分析、诊断咨询师根据上一步收集到的信息材料，结合心理学的理论知识，对来访者的问题进一步进行分析和诊断，判断他（他们）问题的类型、性质、严重程度及原因等，以便确立咨询目标，选择咨询方法。4．信息反馈咨询师将自己对来访者问题的了解程度和判断情况反馈给他（他们），让来访者决定是否继续进行后面的咨询。来访者也可以针对咨询师反馈的信息进行补充或提问。大学生心理咨询的过程一、开始阶段大学生心理咨询的过程二、指导与帮助阶段1．制定咨询目标心理咨询目标，就是心理咨询所追求的结果与所要达到的目的，咨询目标的确立在咨询过程中非常重要。心理咨询的目标有三个层次：终极目标、中间目标和直接目标。终极目标是指心理咨询最终达到的目标，通常是完善来访者的人格，提高其社会适应能力。中间目标是指解决来访者目前面临的重要问题，满足其主要的成长需要。直接目标是指消除来访者的负面情绪和不良行为。三个心理咨询目标有一定的，互相作用。2．选择咨询方案不同的心理学流派，咨询方案可能很不一样。每种方法对解决心理问题都有一定的针对性，并有其相应的实施过程。咨询师一般会根据自己的理论倾向和要解决的问题选择合适的方案。选择咨询方案应明确下列内容：（1）所采取的咨询方法的目标；（2）该方法的实施要求，即该做什么，如何去做，不做什么，等等；（3）该方法是否能达到预期的目的；（4）告诉来访者必须对心理咨询的过程抱有足够的耐心，这些方法不可能