临床执业医师模拟试题附答案详解（A卷）

临床执业医师模拟试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）以下关于尿道损伤的叙述，不正确的是

A.阴茎部尿道损伤多见

B.球部损伤多见于骑跨性损伤

C.前尿道损伤多发生于球部

D.后尿道损伤多发生于骨盆骨折

E.医源性尿道狭窄有增多趋势

正确答案：A

2、（单选题）男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分，BP105/75mmHg,双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠心病

正确答案：C

3、（单选题）下列各项不是神经衰弱表现的是A.脑力活动易疲劳B.易激惹、暴怒、烦躁等C.睡眠障碍D.常有头痛E.毫无根据地有惶惶不可终日之感正确答案：B4、（单选题）女，22岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmxl.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（）

A.血清T3、T4、TSH检测

B.颈部CT

C.血清肿瘤标志物检测

D.穿刺细胞学检查

正确答案：D

5、（单选题）关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.规律使用吸入糖皮质激素

C.规律长效β2受体激动剂单药治疗

D.按需使用短效β2受体激动剂

E.规律使用白三烯调节剂

正确答案：C

6、（单选题）提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是

A.痰细胞学检查

B.PET-CT

C.低剂量CT

D.高分辨CT

E.血清肿瘤标志物

正确答案：C

7、（单选题）脊髓前角运动神经元轴突末梢释放的递质是（）

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺

D.去甲肾上腺素

正确答案：B

8、（单选题）青霉素作用的细菌靶位是（）

A.细胞质的质粒

B.细胞质的核糖体

C.细胞壁的聚糖骨架

D.细胞壁的五肽交联桥

正确答案：D

9、（单选题）低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低血量休克

D.代谢性酸中毒

E.中枢神经系统并发症

正确答案：C

10、（单选题）腹膜炎患者应进行手术探查的情况是

A.体温超过38℃

B.年龄超过60岁

C.出现休克症状

D.发病时间大于6小时

E.血WBC超过10×10/L

正确答案：C

11、（单选题）很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（）

A.EB病毒

B.弓形虫

C.新型隐球菌

D.卡氏肺孢子虫

正确答案：A

12、（单选题）乳腺髓样癌的病理组织学特点是

A.癌组织中大量腺体形成

B.癌巢小而少，大量纤维组织增生

C.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润

D.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团

E.以上均正确

正确答案：E

13、（单选题）Aliis法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

正确答案：B

14、（单选题）男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是

A.淤胆型肝炎

B.急性重症肝炎

C.急性重症肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性肝炎

正确答案：E

15、（单选题）外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（）

A.原发性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.高渗性缺水

正确答案：C

16、（单选题）不出现管型尿的疾病是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

正确答案：E

17、（单选题）有完整细胞核的微生物是（）

A.立克次氏体

B.放线菌

C.细菌

D.真菌

正确答案：D

18、（单选题）角回受损，引起

A.运动失语

B.失写症

C.命名性失语

D.感觉失语症

E.失读症

正确答案：E

19、（单选题）甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）

A.复方碘溶液

B.大剂量心得安

C.抗甲状腺药物

D.核素131I治疗

正确答案：D

20、（单选题）幻觉是指

A.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验

B.人脑的一种丰富想象的思维过程

C.感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验

D.人脑对客观事物的一种错误猜想

E.感觉器官对客观事物的错误知觉体验

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）抑制细胞膜上钠-钾依赖式ATP酶的活性，对细胞的静息电位无任何影响。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。

正确答案：动作电位：阈刺激或阈上刺激是膜去极化达到阈电位水平导致钠离子通道大量开放直达钠离子平衡电位。局部电位：阈下刺激引起膜去极化未到达阈电位，少量钠离子内流产生的去极化电位。

比较：(1)全或无——等级性;(2)不衰减传导——电紧张性扩布(3)不应期——总和现象。

2、（问答题）何谓牵张反射?有哪些类型?