2025年内分泌科疾病诊疗技能考核答案及解析

2025年内分泌科疾病诊疗技能考核答案及解析一、单项选题1.糖尿病的典型症状不包括（）A.多饮B.多尿C.多食D.体重增加2.甲状腺功能亢进的常见表现是（）A.皮肤干燥、毛发脱落B.心率加快、出汗C.乏力、嗜睡D.体重增加3.甲状腺功能减退症的治疗首选药物是（）A.泼尼松B.左甲状腺素钠C.丙硫氧嘧啶D.碘化钾4.原发性醛固酮增多症的主要临床表现是（）A.高血压、低钾血症B.高血压、高钾血症C.低血压、低钾血症D.低血压、高钾血症5.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法是（）A.胰岛素治疗B.肾上腺素治疗C.肌肉注射治疗D.静脉输液治疗6.甲状腺结节最常见的病理类型是（）A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.甲状腺炎D.甲状腺囊肿7.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰岛β细胞功能缺陷B.胰岛α细胞功能缺陷C.胰岛D细胞功能缺陷D.胰岛γ细胞功能缺陷8.2型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰岛β细胞功能缺陷B.胰岛α细胞功能缺陷C.胰岛D细胞功能缺陷D.胰岛γ细胞功能缺陷9.甲状腺功能亢进症的治疗方法不包括（）A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.肾上腺皮质激素治疗10.垂体前叶功能减退症的主要临床表现是（）A.生长发育迟缓B.性腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.以上都是11.甲状腺功能减退症的实验室检查指标不包括（）A.T3降低B.T4降低C.TSH升高D.FT3升高12.甲状腺炎的常见类型不包括（）A.亚急性甲状腺炎B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.甲状腺功能亢进症D.慢性纤维性甲状腺炎13.糖尿病慢性并发症不包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病心肌病14.甲状腺功能亢进症的并发症不包括（）A.甲亢危象B.心力衰竭C.肌病D.恶性肿瘤15.1型糖尿病的治疗方法不包括（）A.胰岛素治疗B.口服降糖药物C.胰岛移植D.肾上腺皮质激素治疗二、多项选题1.糖尿病的并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病心肌病2.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括（）A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.肾上腺皮质激素治疗3.甲状腺结节的常见类型包括（）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.甲状腺癌D.甲状腺炎4.糖尿病的典型症状包括（）A.多饮B.多尿C.多食D.体重减轻5.甲状腺功能减退症的常见临床表现包括（）A.乏力B.嗜睡C.皮肤干燥D.毛发脱落6.垂体前叶功能减退症的临床表现包括（）A.生长发育迟缓B.性腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.甲状腺功能减退7.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）A.呼吸深快B.嗅觉酮味C.恶心呕吐D.意识模糊8.甲状腺炎的类型包括（）A.亚急性甲状腺炎B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.慢性纤维性甲状腺炎D.甲状腺功能亢进症9.糖尿病的治疗措施包括（）A.饮食控制B.体育锻炼C.药物治疗D.胰岛素治疗10.甲状腺功能亢进症的实验室检查指标包括（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3三、填空题1.糖尿病的诊断标准是_____2.甲状腺功能亢进症的治疗原则是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.2型糖尿病的主要病理特征是_____5.甲状腺功能减退症的常见临床表现是_____6.垂体前叶功能减退症的治疗方法包括_____7.糖尿病酮症酸中毒的治疗方法是_____8.甲状腺结节最常见的病理类型是_____9.甲状腺炎的类型包括_____10.糖尿病的慢性并发症包括_____四、判断题（√/×）1.糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。2.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。3.1型糖尿病的主要病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。4.2型糖尿病的主要病理特征是胰岛α细胞功能缺陷。5.甲状腺功能减退症的常见临床表现包括乏力、嗜睡和皮肤干燥。6.垂体前叶功能减退症的治疗方法包括激素替代治疗。7.糖尿病酮症酸中毒的治疗方法是胰岛素治疗。8.甲状腺结节最常见的病理类型是甲状腺腺瘤。9.甲状腺炎的类型包括亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。10.糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。五、简答题1.简述糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。2.简述甲状腺功能亢进症的治疗原则。六、案例分析1.患者女，28岁，主诉：发现甲状腺结节1个月。现病史：患者1个月前体检时发现甲状腺结节，无其他不适。体征：甲状腺右叶可触及一约2cm×3cm结节，质韧，边界清，无压痛。辅助检查：甲状腺功能正常，超声提示甲状腺右叶结节，建议进一步检查。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查建议？2.患者男，60岁，主诉：反复出现多饮、多尿、多食、体重减轻3年。现病史：患者3年前开始出现反复多饮、多尿、多食、体重减轻，诊断为2型糖尿病，口服降糖药物控制不佳。体征：BMI32kg/m²，血压150/95mmHg。辅助检查：空腹血糖12.5mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。问题1：初步诊断？问题2：治疗建议？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：甲状腺结节最常见的病理类型是甲状腺腺瘤。2.B解析：甲状腺功能亢进症的常见表现是心率加快、出汗。3.B解析：甲状腺功能减退症的治疗首选药物是左甲状腺素钠。4.A解析：原发性醛固酮增多症的主要临床表现是高血压、低钾血症。5.A解析：糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法是胰岛素治疗。6.B解析：甲状腺结节最常见的病理类型是甲状腺腺瘤。7.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。8.A解析：2型糖尿病的主要病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。9.D解析：甲状腺功能亢进症的治疗方法不包括肾上腺皮质激素治疗。10.D解析：垂体前叶功能减退症的主要临床表现是生长发育迟缓、性腺功能减退、肾上腺皮质功能减退。11.D解析：甲状腺功能减退症的实验室检查指标不包括FT3升高。12.D解析：甲状腺炎的常见类型不包括甲状腺功能亢进症。13.D解析：糖尿病慢性并发症不包括糖尿病心肌病。14.B解析：甲状腺功能亢进症的并发症不包括心力衰竭。15.B解析：1型糖尿病的治疗方法不包括口服降糖药物。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病心肌病。2.A,B,C解析：甲状腺功能亢进症的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗。3.A,B,C,D解析：甲状腺结节的常见类型包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、甲状腺炎。4.A,B,C,D解析：糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻。5.A,B,C,D解析：甲状腺功能减退症的常见临床表现包括乏力、嗜睡、皮肤干燥、毛发脱落。6.A,B,C,D解析：垂体前叶功能减退症的临床表现包括生长发育迟缓、性腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退。7.A,B,C,D解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括呼吸深快、嗅觉酮味、恶心呕吐、意识模糊。8.A,B,C解析：甲状腺炎的类型包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性纤维性甲状腺炎。9.A,B,C,D解析：糖尿病的治疗措施包括饮食控制、体育锻炼、药物治疗、胰岛素治疗。10.A,B,C,D解析：甲状腺功能亢进症的实验室检查指标包括T3、T4、TSH、FT3。三、填空题（答案）1.空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%2.抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗3.胰岛β细胞功能缺陷4.胰岛β细胞功能缺陷5.乏力、嗜睡、皮肤干燥、毛发脱落6.激素替代治疗7.胰岛素治疗8.甲状腺腺瘤9.亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性纤维性甲状腺炎10.糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、简答题（答案）1.糖尿病酮症酸中毒的诊断要点：①糖尿病病史或症状；②实验室检查示血糖升高、酮体阳性（尿酮或血酮）；③血气分析示代谢性酸中毒（pH下降、HCO₃⁻下降）；④临床症状如恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）。