2025年心血管内科常见急危重症处理技巧考核答案及解析

2025年心血管内科常见急危重症处理技巧考核答案及解析一、单项选题1.心脏骤停抢救时首选的药物是（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.阿托品2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括（）A.患者年龄＞75岁B.梗死前胸痛持续时间＞12小时C.恶性心律失常D.血压＞180/110mmHg3.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的是（）A.控制血压B.颅内压降低C.应用止血药物D.脑部CT检查4.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.近3个月内有脑卒中B.活动性出血C.严重高血压D.肾功能不全5.病毒性心肌炎的治疗中，最重要的是（）A.抗病毒治疗B.免疫抑制剂治疗C.心脏移植D.心脏康复6.急性主动脉夹层的诊断中，最具特征性的检查是（）A.心电图B.超声心动图C.胸部CTAD.胸部X线7.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时间是（）A.心脏骤停后2分钟内B.心脏骤停后4分钟内C.心脏骤停后6分钟内D.心脏骤停后8分钟内8.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.活动性出血B.血小板计数＜100×10^9/LC.恶性心律失常D.血压＞180/110mmHg9.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的是（）A.控制血压B.颅内压降低C.应用止血药物D.脑部CT检查10.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.近3个月内有脑卒中B.活动性出血C.严重高血压D.肾功能不全11.病毒性心肌炎的治疗中，最重要的是（）A.抗病毒治疗B.免疫抑制剂治疗C.心脏移植D.心脏康复12.急性主动脉夹层的诊断中，最具特征性的检查是（）A.心电图B.超声心动图C.胸部CTAD.胸部X线13.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时间是（）A.心脏骤停后2分钟内B.心脏骤停后4分钟内C.心脏骤停后6分钟内D.心脏骤停后8分钟内14.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.活动性出血B.血小板计数＜100×10^9/LC.恶性心律失常D.血压＞180/110mmHg15.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的是（）A.控制血压B.颅内压降低C.应用止血药物D.脑部CT检查二、多项选题1.心脏骤停抢救时，正确的处理措施包括（）A.高压通气B.胸外按压C.除颤D.药物治疗2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括（）A.梗死前胸痛持续时间＜12小时B.恶性心律失常C.血压＞180/110mmHgD.患者年龄＜75岁3.高血压脑出血急性期治疗中，正确的处理措施包括（）A.控制血压B.颅内压降低C.应用止血药物D.脑部CT检查4.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括（）A.近3个月内有脑卒中B.活动性出血C.严重高血压D.肾功能不全5.病毒性心肌炎的治疗中，正确的处理措施包括（）A.抗病毒治疗B.免疫抑制剂治疗C.心脏移植D.心脏康复6.急性主动脉夹层的诊断中，正确的检查方法包括（）A.心电图B.超声心动图C.胸部CTAD.胸部X线7.心脏骤停抢救时，正确的处理措施包括（）A.高压通气B.胸外按压C.除颤D.药物治疗8.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括（）A.梗死前胸痛持续时间＜12小时B.恶性心律失常C.血压＞180/110mmHgD.患者年龄＜75岁9.高血压脑出血急性期治疗中，正确的处理措施包括（）A.控制血压B.颅内压降低C.应用止血药物D.脑部CT检查10.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括（）A.近3个月内有脑卒中B.活动性出血C.严重高血压D.肾功能不全三、填空题1.心脏骤停抢救时，首选的除颤药物是_____2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证之一是梗死前胸痛持续时间_____3.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的措施是_____4.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证之一是_____5.病毒性心肌炎的治疗中，最重要的是_____6.急性主动脉夹层的诊断中，最具特征性的检查是_____7.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时间是_____8.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证之一是_____9.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的措施是_____10.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证之一是_____四、判断题（√/×）1.心脏骤停抢救时，首选的药物是肾上腺素。2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括患者年龄＞75岁。3.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的是颅内压降低。4.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括活动性出血。5.病毒性心肌炎的治疗中，最重要的是心脏移植。6.急性主动脉夹层的诊断中，最具特征性的检查是胸部X线。7.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时间是心脏骤停后6分钟内。8.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括血小板计数＜100×10^9/L。9.高血压脑出血急性期治疗中，最重要的是应用止血药物。10.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括肾功能不全。五、简答题1.简述急性心肌梗死的溶栓治疗适应证和禁忌证。2.简述高血压脑出血急性期治疗的主要措施。六、案例分析1.患者男性，65岁，突发胸痛，持续时间约10小时，伴有大汗，心电图示ST段抬高。请简要描述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。2.患者女性，72岁，突发头痛，伴有呕吐，神经系统检查示偏瘫。请简要描述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。---试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.A3.A4.D5.A6.C7.B8.C9.A10.D11.A12.C13.B14.C15.A二、多项选题（答案）1.B,C,D2.A,B,D3.A,B,D4.A,B,C,D5.A,D6.B,C,D7.B,C,D8.A,B,D9.A,B,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.肾上腺素2.＜12小时3.控制血压4.活动性出血5.抗病毒治疗6.胸部CTA7.心脏骤停后4分钟内8.活动性出血9.控制血压10.肾功能不全四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.急性心肌梗死的溶栓治疗适应证：-梗死前胸痛持续时间＜12小时。-患者年龄＜75岁。-伴有心源性休克等并发症。禁忌证：-活动性出血。-近3个月内有脑卒中。-血小板计数＜100×10^9/L。-血压＞180/110mmHg。2.高血压脑出血急性期治疗的主要措施：-控制血压。-降低颅内压。-应用止血药物。-脑部CT检查。六、案例分析（答案）1.主诉：突发胸痛。现病史：患者男性，65岁，突发胸痛，持续时间约10小时，伴有大汗。体征：心电图示ST段抬高。关键辅助检查结果：心电图、心肌酶谱。初步诊断：急性心肌梗死。鉴别诊断：心绞痛、肺栓塞。进一步检查：心肌酶谱、心电图、心脏超声。治疗原则：溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗。