急性心梗溶栓课件_第1页
急性心梗溶栓课件_第2页
急性心梗溶栓课件_第3页
急性心梗溶栓课件_第4页
急性心梗溶栓课件_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性心梗溶栓课件汇报人：XX目录01急性心梗概述02溶栓治疗的原理03溶栓治疗的实施04溶栓治疗的监测与管理05急性心梗的其他治疗方法06急性心梗的预防与康复急性心梗概述01心梗定义及病因主要病因冠脉供血不足心梗定义心肌急性缺血坏死0102发病机制冠脉急性阻塞，心肌缺血坏死。冠脉阻塞坏死粥样硬化斑块破裂，血栓形成闭塞。血栓形成原因急性心梗的临床表现胸痛放射，呼吸困难胸痛呼吸困难冷汗不止，肠胃反应出汗恶心呕吐心律失常乏力心悸心慌，全身乏力溶栓治疗的原理02溶栓药物的作用机制溶栓药激活纤溶酶原，转化为纤溶酶，溶解血栓。激活纤溶系统干扰血小板黏附聚集，降低血液凝固性，防新血栓形成。抑制血小板活化溶栓治疗的适应症发病12小时内，恢复心肌灌注。急性心梗发病4.5小时内，改善脑血流。急性脑卒中血栓阻塞肺动脉时，紧急溶栓治疗。肺栓塞溶栓治疗的禁忌症既往出血性脑卒中或1年内缺血性脑卒中者禁用。出血性脑卒中入院时严重未控高血压（>180/110mmHg）者禁用。严重高血压近期2-4周有活动性内脏出血者不宜使用。活动性内脏出血溶栓治疗的实施03溶栓前的评估适应症判断明确患者是否符合溶栓标准禁忌症排查确认患者无溶栓禁忌情况溶栓药物的选择效果确切，副作用小。阿替普酶溶栓强，需防过敏。链激酶价格低，溶栓效果略逊。尿激酶溶栓治疗的步骤评估病情，准备药物，签署同意书。评估与准备静脉给药，密切监测生命体征。实施溶栓溶栓治疗的监测与管理04治疗过程中的监测监测心率、血压、呼吸等，评估治疗效果。生命体征监测定期观察心电图，捕捉冠脉再通征象。心电图观察溶栓后并发症的处理轻度出血观察，重度出血停药治疗。出血并发症轻度无需治疗，重度需药物及电除颤准备。心律失常处理溶栓效果的评估01心电图监测观察ST段变化，评估心肌再灌注。02心肌酶谱检查肌钙蛋白等峰值前移，提示溶栓有效。03冠脉造影评估TIMI血流分级达2-3级，视为血管再通有效。急性心梗的其他治疗方法05冠状动脉介入治疗物理扩张狭窄血管迅速恢复血流，降低心梗风险介入手术原理治疗效果药物保守治疗01扩张冠脉药物使用硝酸酯类等药物扩张冠脉，改善心肌供血。02抗血小板治疗采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，防止血栓形成。外科手术治疗经皮穿刺血管，置入支架，开通狭窄血管。PCI介入治疗01使用血管建立旁路，改善心肌血液供应。CABG搭桥手术02急性心梗的预防与康复06风险因素的控制控制高血压、糖尿病等，减少心梗风险。控制高危因素戒烟限酒，规律作息，预防心梗发生。改善生活习惯康复指导与生活方式调整戒烟限酒，低脂饮食，规律作息，减少复发风险。生活方式调整遵循医嘱，逐步增加活动量，促进心脏功能恢复。康复指导原则长期管理与随访计划定期进行心电图、血压、血脂等

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论