2025年肾脏内科慢性肾脏病患者透析护理评估试卷答案及解析

2025年肾脏内科慢性肾脏病患者透析护理评估试卷答案及解析一、单项选题1.慢性肾脏病患者开始透析前，最重要的评估内容是（）A.患者心理状态B.患者血管条件C.患者文化水平D.患者家庭支持2.透析中低血压最常见的原因为（）A.脱水B.饮食不当C.透析机故障D.药物副作用3.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生的是（）A.心力衰竭B.肾性骨病C.高血压D.贫血4.透析患者血液滤过时，常用的抗凝剂是（）A.肝素B.低分子肝素C.罗非肝素D.重组水蛭素5.透析患者出现肌肉痉挛时，首选的处理方法是（）A.减少透析液钠浓度B.静脉注射葡萄糖C.口服钙剂D.按摩和热敷6.慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标应在（）A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/100mmHg7.透析患者出现瘙痒时，最有效的治疗方法是（）A.口服抗组胺药B.透析液加用碳酸氢盐C.皮下注射激素D.血液透析滤过8.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生感染的是（）A.皮肤B.泌尿系统C.呼吸道D.胃肠道9.透析患者出现恶心呕吐时，首选的处理方法是（）A.静脉注射止吐药B.减少透析液流量C.口服止吐药D.调整透析液钠浓度10.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生电解质紊乱的是（）A.钙B.镁C.钾D.氯11.透析患者出现心律失常时，首选的处理方法是（）A.静脉注射洋地黄B.口服抗心律失常药C.静脉注射利尿剂D.调整透析液电导率12.慢性肾脏病患者透析前，最重要的实验室检查是（）A.血常规B.肾功能C.电解质D.肝功能13.透析患者出现透析器反应时，首选的处理方法是（）A.减少透析液流量B.更换透析器C.静脉注射肾上腺素D.口服抗过敏药14.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生肌肉痉挛的部位是（）A.腿部B.背部C.胸部D.头部15.透析患者出现低体温时，首选的处理方法是（）A.加热透析液B.加衣保暖C.静脉注射保暖剂D.提高室内温度二、多项选题1.慢性肾脏病患者透析前，需要评估的内容包括（）A.患者血管条件B.患者心理状态C.患者文化水平D.患者家庭支持2.透析中低血压的常见原因包括（）A.脱水B.饮食不当C.透析机故障D.药物副作用3.慢性肾脏病患者透析期间，容易出现的问题包括（）A.心力衰竭B.肾性骨病C.高血压D.贫血4.透析患者血液滤过时，常用的抗凝剂包括（）A.肝素B.低分子肝素C.罗非肝素D.重组水蛭素5.透析患者出现肌肉痉挛时，可以采取的处理方法包括（）A.减少透析液钠浓度B.静脉注射葡萄糖C.口服钙剂D.按摩和热敷6.慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标包括（）A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/100mmHg7.透析患者出现瘙痒时，可以采取的治疗方法包括（）A.口服抗组胺药B.透析液加用碳酸氢盐C.皮下注射激素D.血液透析滤过8.慢性肾脏病患者透析期间，容易出现感染的部位包括（）A.皮肤B.泌尿系统C.呼吸道D.胃肠道9.透析患者出现恶心呕吐时，可以采取的处理方法包括（）A.静脉注射止吐药B.减少透析液流量C.口服止吐药D.调整透析液钠浓度10.慢性肾脏病患者透析期间，容易出现电解质紊乱包括（）A.钙B.镁C.钾D.氯三、填空题1.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生的心律失常是_____2.透析患者出现肌肉痉挛时，首选的处理方法是_____3.慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标应在_____4.透析患者出现瘙痒时，最有效的治疗方法是_____5.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生感染的部位是_____四、判断题（√/×）1.慢性肾脏病患者透析前，最重要的评估内容是患者心理状态2.透析中低血压最常见的原因为脱水3.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生的是肾性骨病4.透析患者血液滤过时，常用的抗凝剂是肝素5.透析患者出现肌肉痉挛时，首选的处理方法是按摩和热敷6.慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标应在130/80mmHg7.透析患者出现瘙痒时，最有效的治疗方法是口服抗组胺药8.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生感染的是呼吸道9.透析患者出现恶心呕吐时，首选的处理方法是静脉注射止吐药10.慢性肾脏病患者透析期间，最容易发生电解质紊乱的是钾五、简答题1.简述慢性肾脏病患者透析前评估的主要内容。六、论述题1.论述慢性肾脏病患者透析期间常见并发症的预防措施。七、案例分析1.患者男，65岁，慢性肾脏病5期，拟开始透析治疗。主诉：乏力、恶心、食欲不振，现病史：患者有高血压病史10年，未规律治疗，近期出现水肿、尿量减少。体征：血压180/100mmHg，全身水肿，双下肢尤甚。关键辅助检查结果：血肌酐884μmol/L，尿素氮45mmol/L。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查及治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：患者血管条件是开始透析前最重要的评估内容，直接影响透析效果和安全性。2.答案：A解析：脱水是透析中低血压最常见的原因，需要及时纠正水电解质紊乱。3.答案：C解析：高血压是慢性肾脏病患者透析期间最常见的并发症，需要严格控制血压。4.答案：A解析：肝素是透析患者血液滤过时常用的抗凝剂，能有效防止血栓形成。5.答案：D解析：按摩和热敷是透析患者出现肌肉痉挛时首选的处理方法，能有效缓解症状。6.答案：B解析：慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标应在130/80mmHg，以减少心血管风险。7.答案：D解析：血液透析滤过是透析患者出现瘙痒时最有效的治疗方法，能有效清除毒素。8.答案：A解析：皮肤是透析患者最容易发生感染的部位，需要加强皮肤护理。9.答案：A解析：静脉注射止吐药是透析患者出现恶心呕吐时首选的处理方法，能有效缓解症状。10.答案：C解析：钾是慢性肾脏病患者透析期间最容易发生电解质紊乱的元素，需要密切监测。11.答案：B解析：口服抗心律失常药是透析患者出现心律失常时首选的处理方法，能有效改善心律。12.答案：B解析：肾功能是慢性肾脏病患者透析前最重要的实验室检查，能反映肾脏损伤程度。13.答案：B解析：更换透析器是透析患者出现透析器反应时首选的处理方法，能有效防止过敏反应。14.答案：A解析：腿部是透析患者出现肌肉痉挛时最容易发生的部位，需要及时处理。15.答案：A解析：加热透析液是透析患者出现低体温时首选的处理方法，能有效提高体温。二、多项选题（答案）1.答案：A,B,D解析：慢性肾脏病患者透析前，需要评估患者血管条件、心理状态和家庭支持，以制定合适的透析方案。2.答案：A,B,D解析：透析中低血压的常见原因包括脱水、饮食不当和药物副作用，需要及时纠正。3.答案：A,B,C,D解析：慢性肾脏病患者透析期间，容易出现心力衰竭、肾性骨病、高血压和贫血等并发症，需要密切监测和处理。4.答案：A,B,C,D解析：透析患者血液滤过时，常用的抗凝剂包括肝素、低分子肝素、罗非肝素和重组水蛭素，需要根据患者情况选择合适的抗凝剂。5.答案：C,D解析：透析患者出现肌肉痉挛时，可以采取口服钙剂和按摩热敷的处理方法，能有效缓解症状。6.答案：B,C解析：慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标包括130/80mmHg和140/90mmHg，需要根据患者情况选择合适的血压控制目标。7.答案：A,B,D解析：透析患者出现瘙痒时，可以采取口服抗组胺药、透析液加用碳酸氢盐和血液透析滤过的治疗方法，能有效缓解症状。8.答案：A,B,C,D解析：慢性肾脏病患者透析期间，容易出现皮肤、泌尿系统、呼吸道和胃肠道等部位的感染，需要加强感染防控。9.答案：A,C,D解析：透析患者出现恶心呕吐时，可以采取静脉注射止吐药、口服止吐药和调整透析液钠浓度的处理方法，能有效缓解症状。10.答案：A,B,C,D解析：慢性肾脏病患者透析期间，容易出现钙、镁、钾和氯等电解质紊乱，需要密切监测和处理。三、填空题（答案）1.答案：心律失常解析：心律失常是透析患者最常见的并发症之一，需要密切监测和处理。2.答案：按摩和热敷解析：按摩和热敷是透析患者出现肌肉痉挛时首选的处理方法，能有效缓解症状。3.答案：130/80mmHg解析：慢性肾脏病患者透析前，血压控制目标应在130/80mmHg，以减少心血管风险。4.答案：血液透析滤过解析：血液透析滤过是透析患者出现瘙痒时最有效的治疗方法，能有效清除毒素。5.答案：皮肤解析：皮肤是透析患者最容易发生感染的部位，需要加强皮肤护理。四、判断题（答案）1.答案：×解析：患者血管条件是开