工伤理赔协议书

工伤理赔协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX集团有限公司

甲方地址：XX省XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层

甲方法定代表人/负责人：张三

甲方联系方式/p>

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：XX建筑工程有限公司

乙方地址：XX省XX市XX区XX路XX号XX产业园XX栋

乙方法定代表人/负责人：李四

乙方联系方式/p>

**协议简介**

本协议由甲方与乙方就工伤理赔事宜签订，基于双方在XX年XX月XX日发生的工伤事故及后续处理达成一致。事故发生于甲方委托乙方进行XX工程项目施工过程中，乙方员工在作业时发生意外，经XX市劳动和社会保障局认定为工伤。根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就工伤理赔的具体事宜进行协商，并达成如下协议。本协议的签订旨在明确双方的权利与义务，确保工伤理赔工作的顺利推进，维护双方合法权益，促进劳动关系和谐稳定。

双方合作背景如下：

甲方作为XX集团有限公司，系XX工程项目业主方，委托乙方承担该项目的部分施工任务。在施工过程中，乙方员工王五（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）于XX年XX月XX日在XX施工现场进行高空作业时，因脚手架结构缺陷导致坠落，经医院诊断为重伤。事故发生后，甲方立即启动应急处理程序，协调乙方进行救治，并委托XX市社会保险事业管理中心进行工伤认定。经认定，王五所受伤害符合《工伤保险条例》第十四条规定的工伤情形，享受工伤保险待遇。然而，由于乙方在施工过程中存在安全监管疏漏，甲方依据协议约定及法律规定，要求乙方承担相应的赔偿责任。乙方经核查后，同意在依法享受工伤保险待遇的基础上，另行向甲方支付赔偿款项，以解决工伤理赔事宜。双方经友好协商，达成本协议，以兹共同遵守。

本协议的签订，不仅体现了甲方对工伤员工的关怀，也彰显了乙方作为施工企业的责任担当。双方均表示将严格履行协议内容，确保工伤理赔工作在法律框架内得到妥善解决，避免后续争议，维护双方长期合作关系的稳定。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的在于明确甲乙双方在员工发生工伤事故后的理赔事宜，通过协商一致的方式，就工伤认定、工伤保险待遇支付、民事赔偿等事项达成和解，从而结束因工伤引发的法律争议，恢复双方正常合作关系。协议范围涵盖但不限于以下内容：1.双方确认工伤事故的发生事实及工伤认定结果；2.乙方按照国家规定及本协议约定，向王五支付工伤保险待遇及超出工伤保险支付范围的民事赔偿款项；3.甲方配合乙方完成理赔相关手续的办理；4.乙方确保赔偿款项一次性支付到位；5.双方就本协议履行过程中产生的后续问题及责任承担达成一致；6.本协议的签订及履行不得违反国家法律法规及双方先前签订的其他合同约定。本协议旨在通过一次性解决工伤赔偿问题，避免后续可能出现的诉讼或仲裁，节约双方时间及成本，实现法律效果与社会效果的统一。

第二条定义

本协议中下列词语具有以下含义：

“工伤”指员工在上下班途中，因工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的情形，或在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的情形，具体以XX市劳动和社会保障局出具的《工伤认定决定书》（编号：XXXXXXXX）为准；“工伤保险待遇”指依据《工伤保险条例》规定，由社会保险经办机构支付给工伤职工的工伤保险金，包括医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金、一次性伤残就业补助金等；“民事赔偿”指超出工伤保险待遇支付范围，由甲方基于公平原则及乙方过错程度，另行向王五支付的赔偿款项；“协议履行期限”指本协议约定的各项义务应当完成的最后时间点；“损失”在本协议中特指因工伤事故给王五造成的直接经济损失及合理的间接经济损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金等。

第三条双方权利与义务

**1.甲方的权力与义务**

（1）甲方有权要求乙方按照本协议约定，一次性向王五支付全部赔偿款项；甲方有权监督乙方赔偿款项的支付过程及用途，确保款项专款用于补偿王五因工伤事故所受损失；甲方有权要求乙方提供与赔偿款项支付相关的证明文件，包括但不限于银行转账凭证、收款确认书等。

（2）甲方有义务在协议签订后XX日内，向乙方提供王五的身份证复印件、银行卡信息等收款必要材料，并配合乙方完成相关理赔手续的办理；甲方有义务对乙方在履行本协议过程中提供的与王五伤情相关的医疗记录、事故报告等资料予以保密，不得向无关第三方泄露；甲方有义务在本协议履行完毕后，协助乙方办理工伤事故相关的事后处理工作，如劳动部门备案、档案归档等。

**2.乙方的权力与义务**

（1）乙方有权要求甲方提供王五的准确身份信息及收款银行账户，以便及时完成赔偿款项的支付；乙方有权要求甲方对工伤事故的发生及责任承担予以书面确认，作为本协议履行的基础；乙方有权在本协议签订后XX日内，要求甲方提供与王五劳动关系相关的证明材料，如劳动合同、工资支付记录等。

（2）乙方有义务在本协议签订后XX日内，依据《工伤保险条例》及相关法律法规，向王五支付工伤保险待遇，包括但不限于医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等，支付金额以社会保险经办机构核定为准；乙方有义务在本协议签订后XX日内，额外向王五支付民事赔偿款项人民币XX万元，用于补偿王五因工伤事故造成的直接经济损失及合理的间接经济损失；乙方有义务确保赔偿款项通过银行转账方式一次性支付至王五指定的银行账户，并保留支付凭证；乙方有义务在本协议签订后XX日内，向甲方出具正式的《工伤赔偿支付确认书》，明确支付金额及支付方式；乙方有义务在本协议履行完毕后，积极配合甲方完成工伤事故的后续处理工作，如向劳动部门报告、协助进行工伤鉴定等；乙方有义务保证本协议项下的赔偿款项是乙方最终就本工伤事故向王五承担的全部责任，不得以任何理由再次向王五主张权利或要求甲方承担额外责任；乙方有义务对王五的伤情及治疗情况予以持续关注，并在必要时提供必要的协助，如协调医疗机构、提供康复指导等。

（3）若因乙方原因导致赔偿款项支付延迟或出现差错，乙方应承担相应责任，并赔偿由此给甲方或王五造成的损失；乙方有义务保证本协议项下的赔偿款项支付符合国家法律法规及社会公德，不得用于任何非法用途；乙方有义务在本协议履行过程中，对王五的隐私信息予以保护，不得向无关第三方泄露。

第四条价格与支付条件

1.本协议项下乙方应向甲方支付的总金额为人民币叁拾伍万元整（￥350,000.00元），该金额包含但不限于乙方根据《工伤保险条例》应支付的工伤保险待遇超出标准部分，以及乙方另行向甲方支付的民事赔偿款项。具体支付明细如下：

（1）乙方应向王五支付工伤保险待遇超出标准部分人民币拾万元整（￥100,000.00元）；

（2）乙方应向王五支付民事赔偿款项人民币贰拾伍万元整（￥250,000.00元）；

2.支付方式：乙方应在本协议签订后XX日内，通过银行转账方式将上述款项一次性支付至王五指定的银行账户，收款账户信息如下：

开户行：XX银行XX支行

户名：王五

账号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

3.支付时间：乙方应于本协议签订之日起XX个工作日内完成全部款项的支付，最迟不晚于XX年XX月XX日。乙方应将支付凭证的复印件随本协议一并提交给甲方存档。甲方应在收到款项后XX日内向乙方出具收款确认书。若因银行转账延迟等原因导致支付时间延误，乙方仍需承担违约责任，但延误时间不超过XX日。

第五条履行期限

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，至本协议项下全部义务履行完毕之日终止。协议有效期为自签订之日起直至赔偿款项全部支付完毕并经双方确认。

2.关键时间节点：

（1）协议签订：甲乙双方应于本协议范本拟定之日起XX日内完成协议文本的签署工作。

（2）赔偿款项支付：乙方应于本协议签订后XX日内，将人民币叁拾伍万元整（￥350,000.00元）一次性支付至王五指定银行账户。

（3）支付凭证提交：乙方应在完成支付后XX日内，向甲方提交银行转账凭证原件或复印件，并附上《工伤赔偿支付确认书》。甲方在收到并审核无误后，应在XX日内向乙方出具收款确认。

（4）协议终止：本协议项下全部款项支付完毕，且双方就履行情况无异议后，本协议自动终止。双方应于协议终止后XX日内，完成相关文件的归档工作。

3.若任何一方未能按本协议约定的时间节点履行义务，应承担相应的违约责任，但双方可协商调整履行期限，协商结果不影响本协议其他条款的效力。

第六条违约责任

1.乙方违约责任：

（1）若乙方未能按本协议第四条约定的金额及支付方式，在约定期限内（即本协议签订后XX日内）向王五支付全部赔偿款项人民币叁拾伍万元整（￥350,000.00元），每逾期一日，乙方应按逾期支付金额的万分之五向甲方支付违约金，直至款项全部付清之日止。逾期超过XX日，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付全部应付款项及本项违约金，同时甲方有权要求乙方赔偿因其违约行为给甲方造成的直接经济损失，包括但不限于甲方为追讨欠款支付的律师费、诉讼费等。

（2）若乙方支付的赔偿款项金额不足本协议约定的数额，或支付至非王五指定账户，或支付后未能提供有效支付凭证，乙方除应补足差额外，还应按不足或未支付金额的百分之二十向甲方支付违约金。乙方补足差额及支付违约金后，甲方仍可追究其相应责任，包括但不限于要求乙方承担王五因此遭受的额外损失赔偿责任。

（3）若乙方在履行本协议过程中，故意隐瞒或虚报王五的伤情、治疗情况等关键信息，导致甲方在不知情的情况下签订本协议，或导致协议履行结果与事实严重不符，乙方除应承担全部赔偿责任外，还应向甲方支付人民币伍拾万元整（￥500,000.00元）的违约金，该违约金不足以弥补甲方实际损失的，乙方应补足差额。甲方有权解除本协议，并追究乙方的欺诈责任。

2.甲方违约责任：

（1）若甲方未能按本协议约定，在约定期限内（即本协议签订后XX日内）向乙方提供王五的准确身份信息及收款银行账户，导致乙方支付延迟，每逾期一日，甲方应按乙方应付金额的万分之五向乙方支付违约金，直至提供完毕之日止。逾期超过XX日，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已承诺支付但未能提供的款项及本项违约金，同时甲方有权要求乙方赔偿因其违约行为给乙方造成的直接经济损失。

（2）若甲方在收到乙方支付的赔偿款项后，未能按约定向乙方出具收款确认书，或无正当理由拖延确认时间超过XX日，每逾期一日，甲方应按乙方已支付金额的万分之五向乙方支付违约金。

3.不可抗力免责：若因地震、洪水、战争、政府行为等不可抗力因素导致本协议无法履行或延迟履行，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。不可抗力影响消除后，双方应继续履行本协议义务。

4.紧急补救措施：若一方发生违约行为，守约方有权要求违约方采取有效措施纠正违约，若违约方拒不纠正或纠正措施无效，守约方有权采取必要措施（包括但不限于通过法律途径追讨欠款、要求赔偿损失），由此产生的费用由违约方承担。

5.法律责任：本协议项下的违约金、赔偿金等责任，旨在弥补守约方的实际损失，不足以弥补的，守约方仍可依法追偿。双方应严格履行本协议约定，任何一方违约给对方造成损失的，违约方应承担全部赔偿责任。

第七条不可抗力

1.不可抗力定义：本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于：自然灾害（如地震、台风、洪水、海啸、干旱、雷击等）、战争、军事冲突、恐怖袭击、骚乱、政府行为（如法律、法规的变更、政策调整、禁令等）、疫情及其防控措施、罢工、暴动、网络攻击或系统故障等。不可抗力事件应自其发生之日起连续影响本协议履行超过XX日的，视为对协议履行产生实质性影响。

2.不可抗力后果：若发生不可抗力事件，导致任何一方无法履行或部分无法履行本协议项下的义务，该方不承担违约责任。受影响方应在不可抗力事件发生后XX日内，书面通知另一方，说明不可抗力事件的发生、影响范围及预计持续期限，并立即采取积极措施减少损失。双方应根据不可抗力事件的影响程度，协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。

3.不可抗力举证：主张不可抗力的一方应承担举证责任，需提供不可抗力事件发生的时间、地点、性质、影响范围及持续期限等证据材料，包括但不限于政府公告、新闻报道、公证文书、专业机构鉴定报告等。若一方未能及时提供或提供证据不足以证明不可抗力的存在或影响程度，对方有权要求其承担违约责任。

4.协商解除：若不可抗力事件持续影响本协议履行超过XX日，且经双方协商仍无法克服或找到替代履行方案的，本协议可予以解除。解除协议时，已履行的部分双方互不承担责任；尚未履行的部分，双方权利义务终止。因不可抗力导致的协议解除，任何一方均不承担赔偿责任，但有过错的除外。

5.持续影响处理：若不可抗力事件对协议履行的影响未超过XX日，受影响方应在不可抗力事件消除后立即恢复履行本协议项下的义务，且已发生的延误不视为违约。双方应就不可抗力期间已产生的费用及后续履行事宜进行友好协商，达成一致意见后，相应调整协议内容。

第八条争议解决

1.争议解决原则：本协议项下因履行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应首先本着友好协商、互谅互让的原则解决。若协商不成，双方同意按照本协议约定选择以下第XX种方式解决：

（1）提交XX仲裁委员会，按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。仲裁地点在XX市。

（2）依法向协议签订地XX市有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.争议范围：本协议争议解决条款适用于本协议订立、效力、解释、履行、违约责任、争议处理等一切事宜。任何一方在本协议履行过程中就争议事项所作出的任何单方面承诺、行为或意思表示，未经对方书面同意，均不构成对该条款的变更或放弃。

3.争议管辖的优先性：若双方就争议解决方式选择达成一致，则应按约定履行。若双方未就争议解决方式达成一致或协议签订后变更选择，则任何一方均有权向XX仲裁委员会申请仲裁或向协议签订地XX市有管辖权的人民法院提起诉讼。仲裁或诉讼期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议其他未受争议影响的条款。

4.诉讼或仲裁费用：若争议通过诉讼或仲裁解决，除本协议另有约定外，所有诉讼费、仲裁费、律师费及其他相关费用均由败诉方承担。若双方均有责任，则应按责任比例分担。仲裁或诉讼期间的保全费、公告费等必要费用，由申请人预付，最终由责任方承担。

5.法律适用：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。任何一方均应遵守相关法律规定，其行为不得违反法律强制性规定或社会公共利益。

第九条其他条款

1.通知方式：本协议项下的所有通知、文件或其他通讯，应以书面形式作出，并可以通过专人递送、挂号信、电子邮件（双方确认的电子邮箱地址）、传真或双方事先书面约定的其他方式送达。以专人递送方式发出的，签收日为送达日；以挂号信方式发出的，寄出后XX日为送达日；以电子邮件方式发出的，发出时视为送达；以传真方式发出的，发出时视为送达。通知送达地址如下：甲方：XX省XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层；乙方：XX省XX市XX区XX路XX号XX产业园XX栋。任何一方变更联系方式或地址，应提前XX日书面通知另一方。

2.协议变更：对本协议的任何修改、补充或变更，均须经双方协商一致，并以书面形式作出，经双方签字盖章后生效。任何一方不得单方面变更本协议内容，任何未经书面确认的变更均无效。

3.协议转让：未经另一方事先书面同意，任何一方不得将其在本协议项下的权利或义务部分或全部转让给第三方。若转让发生，受让方应向另一方保证其具备履行本协议的合法资格，并承担与转让方同等违约责任。

4.独立性原则：本协议项下的任何条款均独立存在，若某一条款被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近、合法有效的条款，以代替无效条款。

5.保密义务：双方应对本协议内容及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术信息、客户资料等保密信息承担保密义务，非经对方书面同意或法律规定，不得向任何第三方泄露。保密期限不因本协议的终止而终止，持续有效。

6.完整协议：本协议构成双方就本协议主题事项达成的完整协议，取代双方此前就此达成的所有口头或书面协议、