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文档简介

脑梗死进展期治疗课件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.脑梗死基础知识02.脑梗死的诊断方法03.脑梗死的治疗原则04.脑梗死的药物治疗05.脑梗死的非药物治疗06.脑梗死治疗的并发症管理脑梗死基础知识01.脑梗死定义脑梗死概述脑部缺血坏死病发病原因血管障碍缺血缺氧发病机制脂质沉积致血管狭窄，血栓形成阻塞脑血管。动脉粥样硬化血栓随血流至脑部，堵塞脑血管引发梗死。心脏血栓脱落临床表现运动障碍表现为偏瘫、肢体无力。头痛眩晕常见症状有头痛、眩晕。0102脑梗死的诊断方法02.影像学检查快速排查，评估梗死头颅CT敏感诊断，显示细节磁共振成像金标准，明确血管病变脑血管造影血液生化指标检测胆固醇、甘油三酯、血糖，评估脑梗风险。血脂血糖检查检查凝血酶原时间等，了解凝血系统状态。凝血功能检测其他辅助检查评估颅内外血管情况，辅助溶栓治疗监测。TCD检查发现心脏异常，辅助脑梗死鉴别诊断。超声心动图脑梗死的治疗原则03.急性期治疗目标尽快恢复脑血流，减轻损伤。保护脑组织识别治疗半暗带，减少梗死灶。挽救半暗带降低致残率积极治疗，提高患者生活质量。进展期治疗策略01超早期治疗发病早期争分夺秒救治，溶栓治疗为主。02个体化治疗据梗死情况制定方案，抗血小板或抗凝治疗。长期管理与预防戒烟限酒，规律作息，适当运动。生活习惯调整定期进行复查，及时发现潜在问题并治疗。定期复查随访脑梗死的药物治疗04.抗血小板药物老年人、儿童需谨慎特殊人群用药阿司匹林、氯吡格雷等常用药物种类抗凝药物华法林、肝素等抑制凝血，防血栓种类介绍作用机制神经保护剂减少神经元死亡，减轻神经损伤作用机制维生素B1、B12，甲钴胺，依达拉奉等常用药物脑梗死的非药物治疗05.物理康复治疗恢复肌肉力量，提高平衡能力运动疗法用电、光等物理因子，促进神经功能恢复物理因子治疗手术治疗大面积脑梗或急症适用情况介入/机械取栓、内膜剥脱主要术式生活方式调整饮食调整清淡易消化，忌高脂高盐。适当运动促进血液循环，防止血栓。脑梗死治疗的并发症管理06.出血风险控制控制血压、血糖、血脂，减少出血风险。控制基础疾病观察生命体征，及时发现出血情况，采取处理措施。密切观察体征血压管理稳定期降压目标将血压逐渐降至140/90mmHg以下，维持安全水平。避免过度降压预防低灌注风险，急性期谨慎降压。0102其他并发症处理保持尿路通畅，合理使用抗菌药物，定期监测尿常规。尿路感染处

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