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文档简介
肝硬化主要临床表现汇报人:XX目录01肝硬化的定义02肝硬化的病因03肝硬化的临床症状04肝硬化的体征05肝硬化的并发症06肝硬化的诊断方法肝硬化的定义01疾病概述病毒性肝炎为主主要病因慢性肝病进展阶段肝硬化定义发病机制乙肝丙肝为主,致肝细胞坏死纤维化。病毒感染长期饮酒损害肝细胞,引发脂肪变性坏死。酒精中毒病理变化肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节性再生。肝细胞坏死增生结缔组织增生,形成纤维隔,肝脏变形变硬。纤维组织增生肝硬化的病因02酒精性肝病长期酗酒导致肝细胞受损,引发肝硬化。长期大量饮酒空腹饮酒及不同酒精饮料对肝脏损害程度不同。空腹与种类差异病毒性肝炎乙丙型肝炎感染主要病因脂肪肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性,进而发展为肝硬化。酒精摄入过多01高脂肪、高热量饮食导致能量过剩,转化为脂肪堆积在肝脏中。营养过剩代谢异02肝硬化的临床症状03早期症状消化不良腹胀、恶心、呕吐,影响胃肠道正常功能。肝区疼痛右上腹隐痛、胀痛,多为间歇性。中期症状腹水、静脉曲张、脾大门静脉高压消瘦、黄疸、出血肝功能减退晚期症状01全身症状消瘦乏力,腹水浮肿02消化道出血食道静脉曲张,易便血呕血03内分泌失调蜘蛛痣肝掌,月经失调肝硬化的体征04肝脏变化早期肝肿大质硬,后期可能缩小。肝脏形态改变肝脏边缘变钝,触诊时边缘不清晰。肝脏边缘变化脾脏肿大肝硬化患者脾脏中度肿大常见体征用触诊法检查脾肿大程度触诊检查红细胞、白细胞减少等脾功能亢进表现伴随症状010203腹水形成肝硬化致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降,形成腹水。血浆蛋白降低肝内血管阻塞致门脉高压,血浆成分外渗,加剧腹水形成。门脉高压影响肝硬化的并发症05食管静脉曲张肝硬化致门静脉高压形成原因大出血,死亡率高临床表现套扎术、组织胶治疗等治疗方法肝性脑病01认知行为障碍出现精神错乱、记忆力减退、行为异常等症状。02运动言语受损手抖、步态不稳、口齿不清,严重时共济失调、丧失语言能力。肝肾综合征肝硬化致肾前性肾衰竭,表现为少尿、氮质血症、低钠血症。肾功能不全常并发于失代偿期肝硬化,治疗困难,存活率低。发生率高预后差肝硬化的诊断方法06实验室检查检测白蛋白等指标,评估肝功能受损程度。肝功能检查评估肝硬化严重程度及并发症。血常规尿常规影像学检查CT评估程度CT检查清晰显示肝脏情况,评估肝硬化程度及并发症。B超观察形态通过B超观察肝脏形态,判断是否有肝硬化特征。0102病理学检查肝活检病理检查
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