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文档简介

腹部体格检查步骤XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.检查前准备02.腹部视诊03.腹部触诊04.腹部叩诊05.腹部听诊06.特殊检查技巧检查前准备01.环境与设备准备所需器械听诊器、叩诊锤、无菌手套等检查室环境温度22-25℃，湿度50-60%，光线充足0102患者准备事项仰卧位，双下肢屈曲。体位要求排空膀胱，放松腹部。排空要求暴露腹部，上至剑突，下至耻骨联合。暴露范围医生准备事项着装规范着装整齐，戴无菌手套及口罩。器械准备准备听诊器、叩诊锤等必要器械。腹部视诊02.观察腹部外形检查腹部有无膨隆、凹陷或不对称。腹部是否对称观察有无局部肿块，测量腹围大小。有无局部肿块注意皮肤变化观察腹部皮肤颜色，注意黄疸、色素沉着等异常。皮肤颜色状态检查有无皮疹、窦道及瘢痕，评估皮肤健康状况。皮疹与瘢痕观察呼吸运动腹式为主，胸式次之呼吸运动类型减弱或消失，提示病变呼吸异常表现腹部触诊03.触诊方法介绍轻柔触摸，判断抵抗、疼痛。浅部触诊施加压力，确定病变部位及性质。深部触诊肝脏触诊技巧四指并拢迎触肝缘单手触诊法左手托腰右手触诊双手触诊法脾脏触诊技巧仰卧或右侧卧体位选择双手轻柔按压触诊手法力度控制适中逐渐加深腹部叩诊04.叩诊基本原理通过叩击音变化评估腹部脏器情况。判断脏器状况间接与直接叩诊，结合力度与频率判断。常用叩诊方法肝浊音界确定叩诊方法沿锁骨中线等线叩诊浊音界位置上界五肋间，下界肋缘内肾区叩击法患者仰卧，医生叩击肾区检查。叩诊方法判断肾脏位置、大小及有无病变。检查目的腹部听诊05.听诊器使用方法检查听诊器，清洁耳塞胸件准备工作医患体位舒适，避免衣物摩擦音保持正确姿势腹部中线上，各象限依次听诊找准听诊部位010203肠鸣音听诊技巧选择干净温暖听诊器听诊器准备左下腹起逆时针听诊听诊顺序根据肠鸣音评估健康听诊结果分析血管杂音识别01听诊部位腹主动脉等区02杂音类型动脉静脉区分03识别意义辅助诊断疾病特殊检查技巧06.腹部移动性浊音检查仰卧肘膝站立检查体位由中向侧再翻转叩诊方法判断腹腔积液临床意义腹部肿块评估区分腹壁与腹腔肿块屏气起坐试验01判断腹腔或腹膜后肿块肘膝位检查法02评估腹腔积液肿块浮沉触诊法03腹部疼痛点定位根据疼痛性质及伴随症状，辅助判断病因。

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