2025年肿瘤学肺癌分期及治疗方案评估试卷答案及解析

2025年肿瘤学肺癌分期及治疗方案评估试卷答案及解析一、单项选题1.肺癌分期中，T3N1M0属于哪个分期？A.IIA期B.IIIA期C.IIIB期D.IV期2.非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，以下哪种药物组合最为常用？A.培美曲塞+顺铂B.紫杉醇+卡铂C.吉非替尼+卡铂D.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗3.小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.靶向治疗4.肺癌患者出现锁骨上淋巴结转移，分期属于？A.T1N2M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T4N3M05.肺癌根治性放疗的适应症不包括？A.早期非小细胞肺癌B.无法手术的局部晚期非小细胞肺癌C.转移性肺癌D.放疗后复发肺癌6.肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于？A.小细胞肺癌B.非小细胞肺癌C.胸腺癌D.鼻咽癌7.肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于？A.小细胞肺癌B.非小细胞肺癌C.胸腺癌D.鼻咽癌8.肺癌患者术后辅助化疗的适应症不包括？A.高危早期非小细胞肺癌B.局部晚期非小细胞肺癌C.转移性肺癌D.低危早期非小细胞肺癌9.肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.针对骨转移的内分泌治疗10.肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.针对脑转移的内分泌治疗11.肺癌患者出现肝转移，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.针对肝转移的内分泌治疗12.肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.胸腔穿刺引流+化疗13.肺癌患者出现气胸，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.胸腔穿刺引流+化疗14.肺癌患者出现咯血，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.止血药物15.肺癌患者出现胸痛，治疗首选方案是？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.止痛药物二、多项选题1.肺癌分期中，以下哪些因素属于分期依据？A.肿瘤大小B.淋巴结转移C.远处转移D.肿瘤形态2.非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，以下哪些药物组合较为常用？A.培美曲塞+顺铂B.紫杉醇+卡铂C.吉非替尼+卡铂D.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗3.小细胞肺癌（SCLC）的治疗方案包括？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.靶向治疗4.肺癌根治性放疗的适应症包括？A.早期非小细胞肺癌B.无法手术的局部晚期非小细胞肺癌C.转移性肺癌D.放疗后复发肺癌5.肺癌靶向治疗中，以下哪些药物属于EGFR抑制剂？A.培美曲塞B.紫杉醇C.吉非替尼D.阿替利珠单抗6.肺癌免疫治疗中，以下哪些药物属于PD-1抑制剂？A.培美曲塞B.紫杉醇C.皮尔单抗D.阿替利珠单抗7.肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括？A.高危早期非小细胞肺癌B.局部晚期非小细胞肺癌C.转移性肺癌D.低危早期非小细胞肺癌8.肺癌患者出现骨转移，治疗方案包括？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.针对骨转移的内分泌治疗9.肺癌患者出现脑转移，治疗方案包括？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.针对脑转移的内分泌治疗10.肺癌患者出现胸腔积液，治疗方案包括？A.手术治疗B.化疗+放疗C.免疫治疗D.胸腔穿刺引流+化疗三、填空题1.肺癌分期中，T1N0M0属于____期。2.非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，____和____最为常用。3.小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是____。4.肺癌根治性放疗的适应症包括____和____。5.肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于____。6.肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于____。7.肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括____和____。8.肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是____。9.肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是____。10.肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是____。四、判断题（√/×）1.肺癌分期中，T4N1M0属于IIIA期。2.非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，培美曲塞+顺铂最为常用。3.小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是化疗+放疗。4.肺癌根治性放疗的适应症包括早期非小细胞肺癌。5.肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于小细胞肺癌。6.肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于非小细胞肺癌。7.肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括高危早期非小细胞肺癌。8.肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是手术治疗。9.肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是化疗+放疗。10.肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是胸腔穿刺引流+化疗。五、简答题1.简述肺癌分期的依据及其临床意义。六、论述题1.论述非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗方案及其选择依据。七、案例分析1.患者男性，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰、气短2个月，胸部CT示右肺占位性病变，直径4cm，边界不清，伴有右侧胸腔积液。请回答：问题1：简要描述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果。问题2：提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。2.患者女性，55岁，无吸烟史，咳嗽、咯血1周，胸部CT示左肺占位性病变，直径2cm，边界清晰，伴有左侧胸腔积液。请回答：问题1：简要描述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果。问题2：提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：T3N1M0属于IIIA期，根据AJCC肺癌分期系统。2.答案：B解析：紫杉醇+卡铂是非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中最为常用的药物组合。3.答案：B解析：小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是化疗+放疗。4.答案：D解析：肺癌患者出现锁骨上淋巴结转移，分期属于T4N3M0。5.答案：C解析：肺癌根治性放疗的适应症不包括转移性肺癌。6.答案：B解析：EGFR抑制剂主要用于非小细胞肺癌。7.答案：B解析：PD-1抑制剂主要用于非小细胞肺癌。8.答案：C解析：肺癌患者术后辅助化疗的适应症不包括转移性肺癌。9.答案：D解析：肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是针对骨转移的内分泌治疗。10.答案：B解析：肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是化疗+放疗。11.答案：D解析：肺癌患者出现肝转移，治疗首选方案是针对肝转移的内分泌治疗。12.答案：D解析：肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是胸腔穿刺引流+化疗。13.答案：D解析：肺癌患者出现气胸，治疗首选方案是胸腔穿刺引流+化疗。14.答案：D解析：肺癌患者出现咯血，治疗首选方案是止血药物。15.答案：D解析：肺癌患者出现胸痛，治疗首选方案是止痛药物。二、多项选题（答案）1.答案：A、B、C解析：肺癌分期中，分期依据包括肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移。2.答案：A、B、D解析：非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，培美曲塞+顺铂、紫杉醇+卡铂和阿替利珠单抗+贝伐珠单抗较为常用。3.答案：B、C解析：小细胞肺癌（SCLC）的治疗方案包括化疗+放疗和免疫治疗。4.答案：A、B解析：肺癌根治性放疗的适应症包括早期非小细胞肺癌和无法手术的局部晚期非小细胞肺癌。5.答案：C解析：肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于非小细胞肺癌。6.答案：C、D解析：肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于非小细胞肺癌。7.答案：A、B解析：肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括高危早期非小细胞肺癌和局部晚期非小细胞肺癌。8.答案：B、C、D解析：肺癌患者出现骨转移，治疗方案包括化疗+放疗、免疫治疗和针对骨转移的内分泌治疗。9.答案：A、B解析：肺癌患者出现脑转移，治疗方案包括手术治疗和化疗+放疗。10.答案：D解析：肺癌患者出现胸腔积液，治疗方案包括胸腔穿刺引流+化疗。三、填空题（答案）1.答案：I解析：肺癌分期中，T1N0M0属于I期。2.答案：培美曲塞、紫杉醇解析：非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，培美曲塞和紫杉醇最为常用。3.答案：化疗+放疗解析：小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是化疗+放疗。4.答案：早期非小细胞肺癌、无法手术的局部晚期非小细胞肺癌解析：肺癌根治性放疗的适应症包括早期非小细胞肺癌和无法手术的局部晚期非小细胞肺癌。5.答案：非小细胞肺癌解析：肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于非小细胞肺癌。6.答案：非小细胞肺癌解析：肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于非小细胞肺癌。7.答案：高危早期非小细胞肺癌、局部晚期非小细胞肺癌解析：肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括高危早期非小细胞肺癌和局部晚期非小细胞肺癌。8.答案：针对骨转移的内分泌治疗解析：肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是针对骨转移的内分泌治疗。9.答案：化疗+放疗解析：肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是化疗+放疗。10.答案：胸腔穿刺引流+化疗解析：肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是胸腔穿刺引流+化疗。四、判断题（答案）1.答案：×解析：T4N1M0属于IIIB期。2.答案：×解析：非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗方案中，紫杉醇+卡铂最为常用。3.�答：√解析：小细胞肺癌（SCLC）的治疗首选方案是化疗+放疗。4.答：√解析：肺癌根治性放疗的适应症包括早期非小细胞肺癌。5.答案：×解析：肺癌靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于非小细胞肺癌。6.答案：√解析：肺癌免疫治疗中，PD-1抑制剂主要用于非小细胞肺癌。7.答案：√解析：肺癌患者术后辅助化疗的适应症包括高危早期非小细胞肺癌。8.答案：×解析：肺癌患者出现骨转移，治疗首选方案是针对骨转移的内分泌治疗。9.答案：×解析：肺癌患者出现脑转移，治疗首选方案是化疗+放疗。10.答案：√解析：肺癌患者出现胸腔积液，治疗首选方案是胸腔穿刺引流+化疗。五、简答题（答案）1.答：肺癌分期的依据包括肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）。临床意义在于指导治疗方案的选择、评估预后和进行比较研究。六、论述题（答案）1.答：非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗方案包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗是最传统的治疗手段，常用药物组合如培美曲塞+顺铂、紫杉醇+卡铂等。靶向治疗针对EGFR、ALK等驱动基因突变，常用药物如吉非替尼、奥希替尼等。免疫治疗如PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂，显著改善了晚期NSCLC患者的生存期。治疗方案的选择依据包括患者分期、基因突变情况、身体状况和既往治疗史等。七、案例分析（答案）1.问题1：主诉：咳嗽、咳痰、气短2个月。现病史：患者男性，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰、气短2个月。体征：胸部CT示右肺占位性病变，直径4cm，边界不清，伴有右侧胸腔积液。关键辅助检查结果：胸部CT示右肺占位性病变，直径4cm，边界不清，伴有右侧胸腔积液。问题2：初步诊断：右肺肺癌伴右侧胸腔积液。鉴别诊断：肺结核、肺转移癌。进一步检查：胸水CEA、ADA检测，胸部增强CT，P