2025年全科护理技能考核答案及解析

2025年全科护理技能考核答案及解析一、单项选题1.护理评估的首要步骤是（）A.采集患者信息B.分析患者信息C.沟通患者信息D.记录患者信息2.以下哪项属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手，穿戴无菌手套B.操作时说话，咳嗽C.操作前戴墨镜，穿宽松服装D.操作时双手交叉3.静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取的措施是？（）A.患者左侧卧位B.迅速停止输液C.调整输液速度D.患者右侧卧位4.以下哪种药物属于吗啡类镇痛药？（）A.布洛芬B.阿司匹林C.芬太尼D.对乙酰氨基酚5.心肺复苏时，按压与通气的比例是？（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:36.以下哪种情况下需要立即进行床旁交接班？（）A.患者病情稳定B.患者即将出院C.患者病情发生变化D.患者家属要求7.以下哪项属于基础生命支持的内容？（）A.心电监护B.除颤C.呼吸机使用D.胸外按压8.以下哪种情况下需要使用无菌纱布覆盖伤口？（）A.小面积浅表伤口B.大面积深部伤口C.污染伤口D.干燥伤口9.以下哪种药物属于抗凝药？（）A.阿司匹林B.华法林C.布洛芬D.芬太尼10.以下哪种情况下需要立即进行紧急呼叫？（）A.患者呼叫B.患者家属呼叫C.发现患者病情紧急D.发现设备故障二、多项选题1.以下哪些属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手，穿戴无菌手套B.操作时说话，咳嗽C.操作前戴墨镜，穿宽松服装D.操作时双手交叉2.以下哪些属于基础生命支持的内容？（）A.心电监护B.除颤C.呼吸机使用D.胸外按压3.以下哪些情况下需要立即进行床旁交接班？（）A.患者病情稳定B.患者即将出院C.患者病情发生变化D.患者家属要求4.以下哪些药物属于镇痛药？（）A.布洛芬B.阿司匹林C.芬太尼D.对乙酰氨基酚5.以下哪些情况下需要使用无菌纱布覆盖伤口？（）A.小面积浅表伤口B.大面积深部伤口C.污染伤口D.干燥伤口6.以下哪些药物属于抗凝药？（）A.阿司匹林B.华法林C.布洛芬D.芬太尼7.以下哪些情况下需要立即进行紧急呼叫？（）A.患者呼叫B.患者家属呼叫C.发现患者病情紧急D.发现设备故障8.以下哪些属于无菌技术操作原则？（）A.操作前洗手，穿戴无菌手套B.操作时说话，咳嗽C.操作前戴墨镜，穿宽松服装D.操作时双手交叉9.以下哪些属于基础生命支持的内容？（）A.心电监护B.除颤C.呼吸机使用D.胸外按压10.以下哪些情况下需要立即进行床旁交接班？（）A.患者病情稳定B.患者即将出院C.患者病情发生变化D.患者家属要求三、填空题1.护理评估的首要步骤是________。2.静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取的措施是________。3.以下哪种药物属于吗啡类镇痛药________。4.心肺复苏时，按压与通气的比例是________。5.以下哪种情况下需要立即进行床旁交接班________。6.以下哪种情况下需要立即进行紧急呼叫________。7.以下哪种药物属于抗凝药________。8.以下哪种药物属于镇痛药________。9.以下哪种情况下需要使用无菌纱布覆盖伤口________。10.以下哪种情况下需要立即进行紧急呼叫________。四、判断题（√/×）1.护理评估的首要步骤是采集患者信息。2.以下哪项属于无菌技术操作原则？操作前洗手，穿戴无菌手套。3.静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取的措施是患者左侧卧位。4.以下哪种药物属于吗啡类镇痛药？芬太尼。5.心肺复苏时，按压与通气的比例是15:2。6.以下哪种情况下需要立即进行床旁交接班？患者病情稳定。7.以下哪种情况下需要立即进行紧急呼叫？患者呼叫。8.以下哪种药物属于抗凝药？华法林。9.以下哪种药物属于镇痛药？布洛芬。10.以下哪种情况下需要使用无菌纱布覆盖伤口？小面积浅表伤口。五、简答题1.简述无菌技术操作原则。2.简述基础生命支持的内容。六、案例分析1.患者主诉：突发胸痛，呼吸困难。现病史：患者，男，60岁，突发胸痛，呼吸困难，已持续20分钟。体征：面色苍白，呼吸急促，心率120次/分钟，血压90/60mmHg。关键辅助检查结果：心电图示ST段抬高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者主诉：伤口感染。现病史：患者，女，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，伤口已缝合。体征：伤口红肿，有脓性分泌物，疼痛明显。关键辅助检查结果：细菌培养阳性。问题1：鉴别诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：护理评估的首要步骤是采集患者信息，确保后续护理措施的有效性。2.A解析：无菌技术操作原则要求操作前洗手，穿戴无菌手套，防止感染。3.B解析：发生空气栓塞应立即停止输液，减少空气进入血液循环。4.C解析：芬太尼属于吗啡类镇痛药，具有强大的镇痛效果。5.B解析：心肺复苏时，按压与通气的比例是30:2，确保有效通气。6.C解析：患者病情发生变化时需要立即进行床旁交接班，确保病情得到及时处理。7.D解析：胸外按压属于基础生命支持的内容，确保心脏血液供应。8.B解析：大面积深部伤口需要使用无菌纱布覆盖，防止感染。9.B解析：华法林属于抗凝药，用于预防血栓形成。10.C解析：发现患者病情紧急时需要立即进行紧急呼叫，确保及时救治。二、多项选题（答案）1.A解析：操作前洗手，穿戴无菌手套是无菌技术操作原则之一。2.D解析：胸外按压属于基础生命支持的内容，确保心脏血液供应。3.C解析：患者病情发生变化时需要立即进行床旁交接班，确保病情得到及时处理。4.C解析：芬太尼属于镇痛药，具有强大的镇痛效果。5.B解析：大面积深部伤口需要使用无菌纱布覆盖，防止感染。6.B解析：华法林属于抗凝药，用于预防血栓形成。7.C解析：发现患者病情紧急时需要立即进行紧急呼叫，确保及时救治。8.A解析：操作前洗手，穿戴无菌手套是无菌技术操作原则之一。9.D解析：胸外按压属于基础生命支持的内容，确保心脏血液供应。10.C解析：患者病情发生变化时需要立即进行床旁交接班，确保病情得到及时处理。三、填空题（答案）1.采集患者信息解析：护理评估的首要步骤是采集患者信息，确保后续护理措施的有效性。2.迅速停止输液解析：发生空气栓塞应立即停止输液，减少空气进入血液循环。3.芬太尼解析：芬太尼属于吗啡类镇痛药，具有强大的镇痛效果。4.30:2解析：心肺复苏时，按压与通气的比例是30:2，确保有效通气。5.患者病情发生变化解析：患者病情发生变化时需要立即进行床旁交接班，确保病情得到及时处理。6.发现患者病情紧急解析：发现患者病情紧急时需要立即进行紧急呼叫，确保及时救治。7.华法林解析：华法林属于抗凝药，用于预防血栓形成。8.芬太尼解析：芬太尼属于镇痛药，具有强大的镇痛效果。9.大面积深部伤口解析：大面积深部伤口需要使用无菌纱布覆盖，防止感染。10.发现患者病情紧急解析：发现患者病情紧急时需要立即进行紧急呼叫，确保及时救治。四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×五、简答题（答案）1.简述无菌技术操作原则：解析：无菌技术操作原则包括操作前洗手，穿戴无菌手套，操作时避免说话，咳嗽，保持无菌物品清洁，避免污染等。2.简述基础生命支持的内容：解析：基础