2025年泌尿外科手术操作规范考核模拟试卷答案及解析

2025年泌尿外科手术操作规范考核模拟试卷答案及解析一、单项选题1.泌尿外科手术中最常用的缝合方法是（）A.垂直褥式内翻缝合B.连续锁边缝合C.间断缝合D.菱形缝合2.膀胱镜检查时，发现膀胱三角区有新生物，首先考虑的疾病是（）A.膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核3.肾部分切除术时，关于肾蒂血管的处理，下列说法正确的是（）A.应先结扎后切断B.应先切断后结扎C.应同时结扎和切断D.应采用缝合夹闭法4.输尿管结石直径小于0.6cm，首选的治疗方法是（）A.静脉输液B.体外冲击波碎石C.肾盂取石术D.非手术治疗5.前列腺增生症患者，出现急性尿潴留，首选的治疗方法是（）A.导尿B.药物治疗C.超声波治疗D.经尿道前列腺切除术6.泌尿系统感染最常见的病原体是（）A.真菌B.病毒C.细菌D.寄生虫7.膜性肾病的主要病理特征是（）A.肾小球基底膜增厚B.肾小囊内出血C.肾小管坏死D.肾间质纤维化8.肾损伤患者，血压下降，伴有腹痛和血尿，应首先考虑（）A.肾挫伤B.肾断裂C.肾盂破裂D.肾动脉瘤9.尿道断裂患者，正确的处理方法是（）A.留置导尿管B.尿道会师术C.抗生素治疗D.切开引流10.泌尿外科手术后，预防深静脉血栓形成的最佳方法是（）A.静脉输液B.抗凝治疗C.物理治疗D.功能锻炼11.膀胱癌的转移途径主要是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接浸润12.肾结石患者，出现腰部剧烈疼痛，伴有血尿，应首先考虑（）A.肾盂积水B.肾结石嵌顿C.肾囊肿D.肾炎13.前列腺特异性抗原（PSA）升高，最可能提示的疾病是（）A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.前列腺囊肿14.膀胱过度活动症的治疗首选药物是（）A.肾上腺素能受体激动剂B.β受体阻滞剂C.抗胆碱能药物D.非甾体抗炎药15.泌尿系统结核的主要症状是（）A.腰痛B.血尿C.脓尿D.尿频、尿急、尿痛二、多项选题1.肾部分切除术的适应症包括（）A.肾细胞癌B.肾囊肿C.肾结核D.肾血管平滑肌脂肪瘤2.膀胱镜检查的适应症包括（）A.血尿B.膀胱刺激征C.膀胱肿瘤D.膀胱结石3.前列腺增生的手术治疗方法包括（）A.经尿道前列腺切除术B.腔内前列腺剜除术C.开放式前列腺切除术D.超声波治疗4.泌尿系统感染的治疗原则包括（）A.抗生素治疗B.多饮水C.卧床休息D.热敷5.肾损伤的保守治疗措施包括（）A.卧床休息B.抗生素治疗C.监测血压和尿量D.肾脏固定6.尿道损伤的治疗方法包括（）A.留置导尿管B.尿道会师术C.抗生素治疗D.切开引流7.泌尿外科手术后，预防并发症的措施包括（）A.抗凝治疗B.功能锻炼C.预防性应用抗生素D.定期监测8.膀胱癌的分期包括（）A.T1期B.T2期C.T3期D.T4期9.肾结石的成因包括（）A.摄入过多草酸B.尿液浓缩C.尿液酸化D.尿路梗阻10.前列腺增生的非手术治疗方法包括（）A.药物治疗B.超声波治疗C.改变生活方式D.外科手术治疗三、填空题1.泌尿外科手术中最常用的局部麻醉药是_____2.膀胱镜检查时，发现膀胱三角区有新生物，首先考虑的疾病是_____3.肾部分切除术时，关于肾蒂血管的处理，下列说法正确的是_____4.输尿管结石直径小于0.6cm，首选的治疗方法是_____5.前列腺增生症患者，出现急性尿潴留，首选的治疗方法是_____四、判断题（√/×）1.膀胱镜检查时，发现膀胱三角区有新生物，首先考虑的疾病是膀胱肿瘤。2.肾部分切除术时，关于肾蒂血管的处理，应先结扎后切断。3.输尿管结石直径小于0.6cm，首选的治疗方法是手术治疗。4.前列腺增生症患者，出现急性尿潴留，首选的治疗方法是药物治疗。5.泌尿系统感染最常见的病原体是细菌。6.膜性肾病的主要病理特征是肾小球基底膜增厚。7.肾损伤患者，血压下降，伴有腹痛和血尿，应首先考虑肾断裂。8.尿道断裂患者，正确的处理方法是尿道会师术。9.泌尿外科手术后，预防深静脉血栓形成的最佳方法是抗凝治疗。10.膀胱癌的转移途径主要是淋巴转移。五、案例分析1.患者男性，58岁，因腰痛伴血尿3天入院。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，腰腹部有压痛。尿常规检查：红细胞满视野，白细胞10个/HP。B超检查：左肾集合系统扩张，可见结石影。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者女性，65岁，因尿频、尿急、尿痛1周入院。查体：体温37.5℃，心率70次/分，血压120/75mmHg。尿常规检查：白细胞15个/HP，红细胞5个/HP。尿培养：大肠杆菌生长。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、简答题1.简述泌尿外科手术中常用的缝合方法及其适用范围。2.简述膀胱镜检查的适应症和禁忌症。3.简述肾部分切除术的适应症和禁忌症。试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：肾部分切除术时，关于肾蒂血管的处理，应先结扎后切断，以防止出血。2.C解析：膀胱镜检查时，发现膀胱三角区有新生物，首先考虑的疾病是膀胱肿瘤。3.A解析：肾部分切除术时，关于肾蒂血管的处理，应先结扎后切断，以防止出血。4.D解析：输尿管结石直径小于0.6cm，首选的治疗方法是非手术治疗。5.A解析：前列腺增生症患者，出现急性尿潴留，首选的治疗方法是导尿。6.C解析：泌尿系统感染最常见的病原体是细菌。7.A解析：膜性肾病的主要病理特征是肾小球基底膜增厚。8.B解析：肾损伤患者，血压下降，伴有腹痛和血尿，应首先考虑肾断裂。9.B解析：尿道断裂患者，正确的处理方法是尿道会师术。10.D解析：泌尿外科手术后，预防深静脉血栓形成的最佳方法是功能锻炼。11.A解析：膀胱癌的转移途径主要是淋巴转移。12.B解析：肾结石患者，出现腰部剧烈疼痛，伴有血尿，应首先考虑肾结石嵌顿。13.C解析：前列腺特异性抗原（PSA）升高，最可能提示的疾病是前列腺癌。14.C解析：膀胱过度活动症的治疗首选药物是抗胆碱能药物。15.D解析：泌尿系统结核的主要症状是尿频、尿急、尿痛。二、多项选题（答案）1.A,B,C解析：肾部分切除术的适应症包括肾细胞癌、肾囊肿和肾结核。2.A,B,C,D解析：膀胱镜检查的适应症包括血尿、膀胱刺激征、膀胱肿瘤和膀胱结石。3.A,B,C解析：前列腺增生的手术治疗方法包括经尿道前列腺切除术、腔内前列腺剜除术和开放式前列腺切除术。4.A,B,C,D解析：泌尿系统感染的治疗原则包括抗生素治疗、多饮水、卧床休息和热敷。5.A,B,C,D解析：肾损伤的保守治疗措施包括卧床休息、抗生素治疗、监测血压和尿量以及肾脏固定。6.A,B,C,D解析：尿道损伤的治疗方法包括留置导尿管、尿道会师术、抗生素治疗和切开引流。7.A,B,C,D解析：泌尿外科手术后，预防并发症的措施包括抗凝治疗、功能锻炼、预防性应用抗生素和定期监测。8.A,B,C,D解析：膀胱癌的分期包括T1期、T2期、T3期和T4期。9.A,B,C,D解析：肾结石的成因包括摄入过多草酸、尿液浓缩、尿液酸化和尿路梗阻。10.A,B,C解析：前列腺增生的非手术治疗方法包括药物治疗、超声波治疗和改变生活方式。三、填空题（答案）1.利多卡因2.膀胱肿瘤3.应先结扎后切断4.非手术治疗5.导尿四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断？肾结石伴肾盂积水。问题2：进一步检查？静脉尿路造影、CT尿路成像。2.问题1：初步诊断？急性膀胱炎。问题2：治疗原则？抗生素治疗、多饮水、避免膀胱刺激。六、简答题（答案）1.简述泌尿外科手术中常用的缝合方法及其适用范围。答：泌尿外科手术中常用的缝合方法包括间断缝合、连续缝合、垂直褥式内翻缝合和连续锁边缝合。间断缝合适用于大多数手术，连续缝合适用于组织较薄的手术，垂直褥式内翻缝合适用于膀