2025年新生儿医学常见疾病诊治答案及解析

2025年新生儿医学常见疾病诊治答案及解析一、单项选题1.新生儿黄疸最主要的病因是（）A.母乳性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.梗阻性黄疸2.新生儿呼吸暂停最常见的病因是（）A.肺部感染B.胸廓异常C.中枢神经系统抑制D.营养不良3.新生儿败血症早期最常见的临床表现是（）A.发热B.呼吸困难C.惊厥D.黄疸4.新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因是（）A.肺部感染B.胸廓异常C.肺表面活性物质缺乏D.营养不良5.新生儿硬肿症最常见的原因是（）A.肺部感染B.胸廓异常C.产热不足D.营养不良6.新生儿败血症最常见的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.偏假单胞菌7.新生儿呼吸窘迫综合征好发于（）A.足月儿B.早产儿C.胎膜早破儿D.剖宫产儿8.新生儿黄疸未结合胆红素升高，主要原因是（）A.母乳性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.梗阻性黄疸9.新生儿败血症的早期诊断主要依靠（）A.血常规B.C反应蛋白C.肺炎指数D.血培养10.新生儿硬肿症的治疗关键是（）A.抗感染B.纠正低体温C.纠正低血糖D.营养支持11.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗首选（）A.氧气吸入B.肺表面活性物质替代治疗C.机械通气D.抗感染12.新生儿败血症的预防措施主要是（）A.加强产前检查B.产后早期母乳喂养C.保持皮肤清洁D.以上都是13.新生儿黄疸的治疗首选（）A.光照疗法B.药物治疗C.肝酶诱导剂D.胆汁酸类药物14.新生儿硬肿症的发生与以下哪项因素无关（）A.肺部感染B.产热不足C.营养不良D.低温环境15.新生儿呼吸窘迫综合征的病理基础是（）A.肺部感染B.肺表面活性物质缺乏C.胸廓异常D.营养不良二、多项选题1.新生儿败血症的临床表现包括（）A.发热B.黄疸C.惊厥D.呼吸困难2.新生儿黄疸的病因包括（）A.母乳性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.梗阻性黄疸3.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗措施包括（）A.氧气吸入B.肺表面活性物质替代治疗C.机械通气D.抗感染4.新生儿硬肿症的治疗措施包括（）A.纠正低体温B.纠正低血糖C.营养支持D.抗感染5.新生儿败血症的预防措施包括（）A.加强产前检查B.产后早期母乳喂养C.保持皮肤清洁D.合理使用抗生素6.新生儿黄疸的治疗措施包括（）A.光照疗法B.药物治疗C.肝酶诱导剂D.胆汁酸类药物7.新生儿呼吸窘迫综合征的病因包括（）A.肺表面活性物质缺乏B.胸廓异常C.肺部感染D.营养不良8.新生儿硬肿症的发生与以下哪些因素有关（）A.肺部感染B.产热不足C.营养不良D.低温环境9.新生儿败血症的诊断依据包括（）A.血常规B.C反应蛋白C.肺炎指数D.血培养10.新生儿黄疸的诊断依据包括（）A.血常规B.肝功能C.胆红素测定D.肝胆超声三、填空题1.新生儿黄疸未结合胆红素升高的主要原因是_____2.新生儿败血症最常见的病原体是_____3.新生儿呼吸窘迫综合征的病理基础是_____4.新生儿硬肿症的治疗关键是_____5.新生儿黄疸的治疗首选_____6.新生儿败血症的早期诊断主要依靠_____7.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗首选_____8.新生儿败血症的预防措施主要是_____9.新生儿黄疸的诊断依据包括_____10.新生儿硬肿症的发生与以下哪些因素有关_____四、判断题（√/×）1.新生儿黄疸都是病理性的。2.新生儿败血症一定会发热。3.新生儿呼吸窘迫综合征好发于足月儿。4.新生儿硬肿症的治疗关键是纠正低体温。5.新生儿黄疸的治疗首选药物治疗。6.新生儿败血症的早期诊断主要依靠血培养。7.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗首选肺表面活性物质替代治疗。8.新生儿败血症的预防措施主要是加强产前检查。9.新生儿黄疸的诊断依据包括肝功能。10.新生儿硬肿症的发生与肺部感染无关。五、简答题1.简述新生儿败血症的早期诊断方法。2.简述新生儿黄疸的治疗原则。六、案例分析1.患儿，女，出生后24小时出现黄疸，体温38.5℃，反应差，呼吸急促，心率120次/分，肝脾轻度肿大，血常规示白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%，胆红素测定总胆红素200μmol/L。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患儿，男，出生后48小时出现黄疸，体温36.8℃，反应好，呼吸平稳，心率110次/分，肝脾无肿大，血常规示白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例70%，胆红素测定总胆红素150μmol/L。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：新生儿黄疸最主要的病因是溶血性黄疸，主要由母婴血型不合引起。2.C解析：新生儿呼吸暂停最常见的病因是中枢神经系统抑制，多见于早产儿。3.A解析：新生儿败血症早期最常见的临床表现是发热，但部分患儿可能表现为低体温。4.C解析：新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因是肺表面活性物质缺乏，多见于早产儿。5.C解析：新生儿硬肿症最常见的原因是产热不足，多见于早产儿和寒冷环境。6.A解析：新生儿败血症最常见的病原体是金黄色葡萄球菌，尤其在早产儿中。7.B解析：新生儿呼吸窘迫综合征好发于早产儿，胎龄越小，发病率越高。8.B解析：新生儿黄疸未结合胆红素升高，主要原因是溶血性黄疸，母婴血型不合最常见。9.D解析：新生儿败血症的早期诊断主要依靠血培养，可以确定病原体。10.B解析：新生儿硬肿症的治疗关键是纠正低体温，通过保暖等措施。11.B解析：新生儿呼吸窘迫综合征的治疗首选肺表面活性物质替代治疗，可以改善肺功能。12.D解析：新生儿败血症的预防措施主要是加强产前检查、产后早期母乳喂养和保持皮肤清洁。13.A解析：新生儿黄疸的治疗首选光照疗法，可以有效降低胆红素水平。14.A解析：新生儿硬肿症的发生与肺部感染无关，主要与产热不足、营养不良和低温环境有关。15.B解析：新生儿呼吸窘迫综合征的病理基础是肺表面活性物质缺乏，导致肺泡塌陷。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：新生儿败血症的临床表现包括发热、黄疸、惊厥和呼吸困难。2.A,B,C,D解析：新生儿黄疸的病因包括母乳性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。3.A,B,C,D解析：新生儿呼吸窘迫综合征的治疗措施包括氧气吸入、肺表面活性物质替代治疗、机械通气和抗感染。4.A,B,C,D解析：新生儿硬肿症的治疗措施包括纠正低体温、纠正低血糖、营养支持和抗感染。5.A,B,C,D解析：新生儿败血症的预防措施包括加强产前检查、产后早期母乳喂养、保持皮肤清洁和合理使用抗生素。6.A,B,C,D解析：新生儿黄疸的治疗措施包括光照疗法、药物治疗、肝酶诱导剂和胆汁酸类药物。7.A,B,C,D解析：新生儿呼吸窘迫综合征的病因包括肺表面活性物质缺乏、胸廓异常、肺部感染和营养不良。8.A,B,C,D解析：新生儿硬肿症的发生与肺部感染、产热不足、营养不良和低温环境有关。9.A,B,C,D解析：新生儿败血症的诊断依据包括血常规、C反应蛋白、肺炎指数和血培养。10.A,B,C,D解析：新生儿黄疸的诊断依据包括肝功能、胆红素测定和肝胆超声。三、填空题（答案）1.溶血性黄疸2.金黄色葡萄球菌3.肺表面活性物质缺乏4.纠正低体温5.光照疗法6.血培养7.肺表面活性物质替代治疗8.加强产前检查、产后早期母乳喂养、保持皮肤清洁和合理使用抗生素9.肝功能、胆红素测定和肝胆超声10.肺部感染、产热不足、营养不良和低温环境四、判断题（答案）1.×解析：新生儿黄疸可以是生理性的，尤其在出生后几天内。2.×解析：新生儿败血症部分患儿可能表现为低体温，不一定会发热。3.×解析：新生儿呼吸窘迫综合征好发于早产儿，胎龄越小，发病率越高。4.√解析：新生儿硬肿症的治疗关键是纠正低体温，通过保暖等措施。5.×解析：新生儿黄疸的治疗首选光照疗法，可以有效降低胆红素水平。6.√解析：新生儿败血症的早期诊断主要依靠血培养，可以确定病原体。7.√解析：新生儿呼吸窘迫综合征的治疗首选肺表面活性物质替代治疗，可以改善肺功能。8.√解析：新生儿败血症的预防措施主要是加强产前检查、产后早期母乳喂养和保持皮肤清洁。9.√解析：新生儿黄疸的诊断依据包括肝功能、胆红素测定和肝胆超声。10.×解析：新生儿硬肿症的发生与肺部感染有关，主要与产热不足、营养不良和低温环境有关。五、简答题（答案）1.简述新生儿败血症的早期诊断方法。答：新生儿败血症的早期诊断主要依靠血培养，可以确定病原体。此外，血常规、C反应蛋白、肺炎指数等实验室检查也有助于诊断。临床表现为发热、黄疸、惊厥、呼吸困难等。2.简述新生儿黄疸的治疗原则。答：新生儿黄疸的治疗原则是降低胆红素水平，防止胆红素脑病。首选光照疗法，可以有效降低胆红素水平。药物治疗、肝酶诱导剂和胆汁酸类药物也可以辅助治疗。六、案例分析（答案）1.患儿，女，出生后24小时出现黄疸，体温38.5℃，反应差，呼吸急促，心率120次/分，肝脾轻度肿大，血常规示白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%，胆红素测定总胆红素200μmol/L。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？答：问题1：初步诊断可能是新生儿败血