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城市老年人对慢性病的认知、负性情绪与应对方式的关系研究一、引言1.1研究背景慢性非传染性疾病,简称慢性病,是以生活方式、环境因素为主引起的一类疾病,具有心身属性,严重损害个体的社会功能和生活质量。随着我国快速进入老龄化社会,老年群体的健康状况备受关注,而老年人正是慢性病的高发人群。据相关研究表明,城市老年人由于身体机能衰退、免疫力下降等原因,慢性病的发病率呈上升趋势。慢性病不仅给老年人的身体带来痛苦,还对其心理和生活产生诸多负面影响。因此,深入研究城市老年人对慢性病的认知、负性情绪与应对方式的关系,对加强老年人的健康管理、提升其生活质量具有重要意义。1.2研究目的本研究旨在探讨城市老年人对慢性病的认知、负性情绪与应对方式之间的关系,为改善老年人的健康管理提供参考依据,从而促进老年人的身心健康,提高其生活质量。二、研究方法2.1调查对象选取60岁以上的城市老年人作为调查对象,涵盖不同性别、文化程度、职业、经济水平等层面,以确保样本的多样性和代表性。2.2调查工具慢性病认知量表:自行编制老年慢性病认知状况量表,内容包括慢性病的定义、症状、预防和治疗等方面,用于了解老年人对慢性病的认知程度。负性情绪量表:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评估老年人的焦虑和抑郁情绪水平。应对方式问卷:使用医学应对问卷(MCMQ),对老年人的应对方式进行分类和整理,包括“面对”“回避”“屈服”三种类型。社会支持量表(SSRS):用于测量老年人所获得的社会支持程度。2.3数据收集与分析通过问卷调查的方式收集数据,对回收的有效问卷进行整理和编码,运用统计学软件进行数据分析,包括描述性统计分析、相关性分析、回归分析等,以探讨城市老年人对慢性病的认知、负性情绪与应对方式之间的关系。三、研究结果3.1城市老年慢性病患者与非慢性病老年群体负性情绪比较城市老年慢性病患者群体在焦虑和抑郁两种负性情绪水平上显著高于非慢性病老年群体,且均在诊断标准的临界值之上,表明老年慢性病患者更容易出现负性情绪。3.2慢性病认知水平与负性情绪及应对方式的关系慢性病的认知水平对焦虑和抑郁两种负性情绪水平有显著影响,且呈现显著的负相关,即认知水平越高,负性情绪越低。慢性病的认知水平对“面对”“回避”和“屈服”三种应对方式类型均有显著影响,但只与“屈服”呈现显著负相关,说明认知水平高的老年人较少采取“屈服”的应对方式。3.3应对方式与负性情绪的关系“面对”应对方式对抑郁情绪水平有显著影响,且呈现显著负相关,对焦虑情绪水平没有显著影响,表明采取“面对”应对方式有助于减轻抑郁情绪。“回避”应对方式与抑郁情绪水平之间呈现显著负相关,即采取“回避”方式的老年人抑郁情绪较高。“屈服”应对方式对焦虑和抑郁情绪水平均有显著影响,且呈现显著正相关,说明“屈服”应对方式会加重老年人的负性情绪。3.4其他因素对三者关系的影响社会支持、宗教信仰、病程、住院时间和伴侣健在与否等因素对于三者关系有不同程度的影响,其中社会支持的影响非常显著,是重要的外部影响因素。良好的社会支持能够降低老年人的负性情绪,促进其采取积极的应对方式。四、讨论4.1城市老年慢性病患者负性情绪现状分析城市老年慢性病患者由于长期受到疾病的困扰,身体不适加上对疾病预后的担忧,导致焦虑和抑郁等负性情绪较为普遍。这种负性情绪不仅影响患者的心理健康,还可能进一步加重身体疾病,形成恶性循环。因此,关注老年慢性病患者的心理状态,及时进行心理干预至关重要。4.2慢性病认知对负性情绪及应对方式的影响机制较高的慢性病认知水平有助于老年人正确认识疾病,了解疾病的发生发展过程、治疗方法和预防措施,从而减少因对疾病的无知而产生的恐惧和焦虑。同时,认知水平高的老年人更倾向于采取积极的应对方式,如主动配合治疗、改变生活方式等,而较少采取消极的“屈服”方式。这提示我们,加强对老年人的慢性病健康教育,提高其认知水平,对于改善其负性情绪和应对方式具有重要作用。4.3应对方式与负性情绪的相互作用“面对”应对方式体现了老年人积极主动地应对疾病,这种态度有助于他们更好地控制情绪,减轻抑郁情绪。而“回避”应对方式可能使老年人逃避现实,无法正确处理疾病带来的问题,从而导致抑郁情绪加重。“屈服”应对方式则反映了老年人对疾病的无奈和绝望,进一步加剧了焦虑和抑郁情绪。因此,引导老年人采取积极的应对方式,对于缓解其负性情绪具有重要意义。4.4社会支持等因素的重要作用社会支持作为重要的外部影响因素,能够为老年人提供情感支持、信息支持和实际帮助。家人、朋友和社区的关心与支持,使老年人感受到温暖和关爱,增强其应对疾病的信心和勇气,从而降低负性情绪,促进积极应对方式的采用。此外,宗教信仰等因素也在一定程度上影响老年人的心理状态和应对方式,可为其提供精神寄托和心理安慰。五、结论与建议5.1研究结论本研究表明,城市老年慢性病患者群体的负性情绪水平较高,慢性病的认知水平与负性情绪及应对方式密切相关,应对方式也显著影响负性情绪水平,同时社会支持等因素对三者关系有重要影响。5.2建议加强健康教育:通过社区讲座、健康宣传手册、媒体等多种渠道,向老年人普及慢性病知识,提高其认知水平,增强自我保健意识。心理干预:针对老年慢性病患者的负性情绪,开展心理咨询和心理治疗服务,帮助他们调整心态,采取积极的应对方式。社会支持体系建设:加强家庭、社区和社会对老年慢性病患者的支持,营造关爱老年人健康的良好氛围,提供实际帮助和情感支持。个性化
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