2025年急诊科急诊常见病处理技能考察答案及解析

2025年急诊科急诊常见病处理技能考察答案及解析试卷一、单项选题1.急性心肌梗死的典型心电图表现是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现2.急性肺栓塞的首选诊断方法是（）A.肺动脉CTAB.肺功能测试C.胸部X光D.心电图3.重度支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是（）A.茶碱B.糖皮质激素C.沙丁胺醇D.抗生素4.脓毒症休克的治疗中，首要措施是（）A.快速液体复苏B.应用抗生素C.血液透析D.机械通气5.颅脑损伤后出现意识障碍，最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑出血C.脑水肿D.脑疝6.普通感冒最常见的病原体是（）A.流感病毒B.冠状病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒7.急性阑尾炎的典型体征是（）A.腹股沟区压痛B.McBurney点压痛C.肝浊音界消失D.腹部膨隆8.肾结石最常见的症状是（）A.肾区疼痛B.血尿C.尿频D.尿急9.急性胰腺炎的实验室检查中，最敏感的指标是（）A.血清淀粉酶B.腹水淀粉酶C.血清脂肪酶D.C反应蛋白10.糖尿病酮症酸中毒的首发症状是（）A.多饮多尿B.呼吸困难C.恶心呕吐D.嗜睡11.严重过敏性休克的治疗中，首选药物是（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松12.心跳骤停的抢救首选措施是（）A.除颤B.高压氧治疗C.药物复苏D.人工呼吸13.脓毒症的治疗中，关于抗生素使用的描述正确的是（）A.无需做细菌培养即可使用B.应在细菌培养结果出来后再使用C.抗生素使用时间应尽可能长D.抗生素使用时间应尽可能短14.颅内压增高的典型症状是（）A.头痛B.呕吐C.视力障碍D.以上都是15.急性胆囊炎的典型体征是（）A.Murphy征阳性B.腹股沟区压痛C.肝浊音界消失D.腹部膨隆二、多项选题1.急性心肌梗死的治疗措施包括（）A.再灌注治疗B.抗血小板治疗C.糖尿病治疗D.心脏搭桥手术2.重症肺炎的治疗措施包括（）A.抗生素治疗B.机械通气C.糖皮质激素D.胸腔穿刺3.脓毒症的治疗措施包括（）A.抗生素治疗B.液体复苏C.药物复苏D.肾上腺素4.脑出血的常见病因包括（）A.高血压B.脑血管畸形C.肿瘤D.凝血功能障碍5.普通感冒的治疗措施包括（）A.休息B.多饮水C.抗病毒药物D.解热镇痛药6.急性阑尾炎的治疗方法包括（）A.非手术治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.禁食水7.肾结石的治疗方法包括（）A.非手术治疗B.手术治疗C.饮食控制D.药物治疗8.急性胰腺炎的治疗措施包括（）A.禁食水B.抗生素治疗C.胰酶抑制剂D.肝素治疗9.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括（）A.补液B.碳酸氢钠C.胰岛素治疗D.抗生素治疗10.过敏性休克的治疗措施包括（）A.肾上腺素B.抗组胺药C.糖皮质激素D.气道通畅三、填空题1.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选治疗措施是_____2.重症肺炎患者出现呼吸衰竭时，首选治疗措施是_____3.脓毒症患者出现休克时，首选治疗措施是_____4.脑出血患者出现意识障碍时，首选治疗措施是_____5.普通感冒患者出现高热时，首选治疗措施是_____6.急性阑尾炎患者出现腹膜炎时，首选治疗措施是_____7.肾结石患者出现肾绞痛时，首选治疗措施是_____8.急性胰腺炎患者出现休克时，首选治疗措施是_____9.糖尿病酮症酸中毒患者出现昏迷时，首选治疗措施是_____10.过敏性休克患者出现呼吸困难时，首选治疗措施是_____四、判断题（√/×）1.急性心肌梗死患者出现心绞痛时，应立即给予硝酸甘油2.重症肺炎患者出现高热时，应立即给予高剂量糖皮质激素3.脓毒症患者出现休克时，应立即给予大剂量抗生素4.脑出血患者出现意识障碍时，应立即进行开颅手术5.普通感冒患者出现高热时，应立即给予抗生素6.急性阑尾炎患者出现腹膜炎时，应立即进行手术治疗7.肾结石患者出现肾绞痛时，应立即给予止痛药8.急性胰腺炎患者出现休克时，应立即进行腹腔灌洗9.糖尿病酮症酸中毒患者出现昏迷时，应立即给予高渗葡萄糖10.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应立即给予吸氧五、案例分析1.患者男性，45岁，突发胸痛，伴大汗，心电图ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步治疗措施是什么？2.患者女性，35岁，突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳脓痰，胸片显示右肺大片阴影，诊断为重症肺炎。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步治疗措施是什么？六、简答题1.简述急性心肌梗死的临床表现。2.简述重症肺炎的治疗原则。3.简述脓毒症的诊断标准。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：急性心肌梗死的典型心电图表现是ST段抬高。2.A解析：急性肺栓塞的首选诊断方法是肺动脉CTA。3.C解析：重度支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是沙丁胺醇。4.A解析：脓毒症休克的治疗中，首要措施是快速液体复苏。5.B解析：颅脑损伤后出现意识障碍，最可能的诊断是脑出血。6.C解析：普通感冒最常见的病原体是鼻病毒。7.B解析：急性阑尾炎的典型体征是McBurney点压痛。8.A解析：肾结石最常见的症状是肾区疼痛。9.A解析：急性胰腺炎的实验室检查中，最敏感的指标是血清淀粉酶。10.C解析：糖尿病酮症酸中毒的首发症状是恶心呕吐。11.A解析：严重过敏性休克的治疗中，首选药物是肾上腺素。12.A解析：心跳骤停的抢救首选措施是除颤。13.A解析：脓毒症的治疗中，关于抗生素使用的描述正确的是无需做细菌培养即可使用。14.D解析：颅内压增高的典型症状是头痛、呕吐、视力障碍。15.A解析：急性胆囊炎的典型体征是Murphy征阳性。二、多项选题（答案）1.A,B解析：急性心肌梗死的治疗措施包括再灌注治疗和抗血小板治疗。2.A,B,C解析：重症肺炎的治疗措施包括抗生素治疗、机械通气和糖皮质激素。3.A,B,D解析：脓毒症的治疗措施包括抗生素治疗、液体复苏和肾上腺素。4.A,B解析：脑出血的常见病因包括高血压和脑血管畸形。5.A,B,D解析：普通感冒的治疗措施包括休息、多饮水和解热镇痛药。6.B,C解析：急性阑尾炎的治疗方法包括手术治疗和抗生素治疗。7.A,B,C,D解析：肾结石的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗、饮食控制和药物治疗。8.A,B,C解析：急性胰腺炎的治疗措施包括禁食水、抗生素治疗和胰酶抑制剂。9.A,C解析：糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括补液和胰岛素治疗。10.A,B,C,D解析：过敏性休克的治疗措施包括肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素和气道通畅。三、填空题（答案）1.血管内溶栓治疗2.机械通气3.快速液体复苏4.开颅手术5.解热镇痛药6.手术治疗7.阿托品8.快速液体复苏9.胰岛素治疗10.气道通畅四、判断题（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断是急性心肌梗死。问题2：下一步治疗措施是再灌注治疗和抗血小板治疗。2.问题1：