2025年耳鼻喉头颈外科微创手术操作规范模拟考试答案及解析

2025年耳鼻喉头颈外科微创手术操作规范模拟考试答案及解析一、单项选题1.耳鼻喉头颈外科微创手术中最常用的内窥镜是（）A.纤维内窥镜B.电子内窥镜C.激光内窥镜D.超声内窥镜2.在鼻内窥镜手术中，用于切除息肉和肿瘤的器械是（）A.钻头B.电切器C.吸引器D.烙铁3.耳内镜手术中，用于止血的常用方法是（）A.热凝B.冷冻C.电凝D.激光4.颈部淋巴结清扫术中，保留喉返神经的要点是（）A.沿血管束解剖B.完全切除所有淋巴结C.使用放大镜操作D.避免使用超声刀5.气管切开术中，选择气管套管大小的依据是（）A.年龄B.体重C.呼吸频率D.气管直径6.鼻窦手术中，用于保持鼻腔引流的材料是（）A.硅胶B.海藻酸盐C.聚乙烯醇D.聚丙烯7.耳部鼓膜修补术中，常用的修补材料是（）A.硅胶B.聚丙烯C.人皮D.羊膜8.颈部甲状腺手术中，防止甲状旁腺损伤的关键是（）A.精细解剖B.快速切除C.使用止血带D.避免使用电刀9.耳部中耳炎手术中，用于扩大中耳腔的器械是（）A.钻头B.长匙C.吸引器D.长弯剪10.鼻内窥镜手术中，用于止血的药物是（）A.肾上腺素B.生理盐水C.乙酸纤维素D.聚维酮碘11.耳内镜手术中，用于检查耳道和鼓膜的器械是（）A.鼓室图仪B.听力计C.耳内镜D.声导抗仪12.颈部淋巴结清扫术中，用于吸引积液的器械是（）A.吸引器B.引流管C.止血钳D.缝合针13.气管切开术中，用于固定气管套管的器械是（）A.固定钳B.缝合针C.吸引器D.镊子14.鼻窦手术中，用于切除病变组织的器械是（）A.钻头B.电切器C.吸引器D.烙铁15.耳部鼓膜修补术中，用于固定修补材料的器械是（）A.钻头B.缝合针C.吸引器D.烙铁二、多项选题1.耳鼻喉头颈外科微创手术中常用的设备包括（）A.内窥镜B.电切器C.吸引器D.放大镜2.鼻内窥镜手术中，用于止血的器械包括（）A.电凝B.烙铁C.吸引器D.海藻酸盐3.耳内镜手术中，用于检查耳道的器械包括（）A.耳内镜B.鼓室图仪C.听力计D.声导抗仪4.颈部淋巴结清扫术中，用于保护重要结构的措施包括（）A.沿血管束解剖B.使用放大镜操作C.避免使用超声刀D.快速切除所有淋巴结5.气管切开术中，用于选择气管套管的依据包括（）A.年龄B.体重C.呼吸频率D.气管直径6.鼻窦手术中，用于保持鼻腔引流的材料包括（）A.硅胶B.海藻酸盐C.聚乙烯醇D.聚丙烯7.耳部鼓膜修补术中，用于修补的材料包括（）A.硅胶B.聚丙烯C.人皮D.羊膜8.颈部甲状腺手术中，防止甲状旁腺损伤的措施包括（）A.精细解剖B.快速切除C.使用止血带D.避免使用电刀9.耳部中耳炎手术中，用于扩大中耳腔的器械包括（）A.钻头B.长匙C.吸引器D.长弯剪10.鼻内窥镜手术中，用于止血的药物包括（）A.肾上腺素B.生理盐水C.乙酸纤维素D.聚维酮碘三、填空题1.耳鼻喉头颈外科微创手术中，最常用的内窥镜是_________。2.鼻内窥镜手术中，用于切除息肉和肿瘤的器械是_________。3.耳内镜手术中，用于止血的常用方法是_________。4.颈部淋巴结清扫术中，保留喉返神经的要点是_________。5.气管切开术中，选择气管套管大小的依据是_________。6.鼻窦手术中，用于保持鼻腔引流的材料是_________。7.耳部鼓膜修补术中，常用的修补材料是_________。8.颈部甲状腺手术中，防止甲状旁腺损伤的关键是_________。9.耳部中耳炎手术中，用于扩大中耳腔的器械是_________。10.鼻内窥镜手术中，用于止血的药物是_________。四、判断题（√/×）1.耳内窥镜手术中，使用电凝可以有效地止血。（）2.颈部淋巴结清扫术中，保留喉返神经是必须的。（）3.气管切开术中，选择气管套管大小的依据是年龄。（）4.鼻窦手术中，使用海藻酸盐可以保持鼻腔引流。（）5.耳部鼓膜修补术中，使用羊膜可以有效地修补鼓膜。（）6.颈部甲状腺手术中，防止甲状旁腺损伤的关键是精细解剖。（）7.耳部中耳炎手术中，使用长弯剪可以扩大中耳腔。（）8.鼻内窥镜手术中，使用肾上腺素可以有效地止血。（）9.耳内窥镜手术中，使用鼓室图仪可以检查耳道和鼓膜。（）10.颈部淋巴结清扫术中，使用吸引器可以吸引积液。（）五、简答题1.简述鼻内窥镜手术中常用的止血方法及其原理。2.如何在耳内镜手术中保护鼓膜？3.颈部淋巴结清扫术中，如何保护喉返神经？六、案例分析1.患者主诉：左侧耳部持续疼痛3个月，伴有听力下降。现病史：患者近3个月来左侧耳部持续疼痛，听力逐渐下降，伴有耳鸣。体查：左侧耳道内有少量分泌物，鼓膜充血，活动受限。辅助检查：听力测试显示传导性听力损失。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查和治疗方案是什么？2.患者主诉：颈部肿块1个月，无明显疼痛。现病史：患者近1个月发现颈部肿块，无明显疼痛，肿块逐渐增大。体查：颈部左侧可触及一肿大淋巴结，质硬，活动度差。辅助检查：超声显示淋巴结内部回声不均，血流信号丰富。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查和治疗方案是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.B2.B3.C4.A5.D6.B7.D8.A9.B10.A11.C12.A13.A14.B15.B二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.电子内窥镜2.电切器3.电凝4.沿血管束解剖5.气管直径6.海藻酸盐7.羊膜8.精细解剖9.长匙10.肾上腺素四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.简述鼻内窥镜手术中常用的止血方法及其原理。答：鼻内窥镜手术中常用的止血方法包括电凝、激光止血和肾上腺素棉片压迫。电凝通过高温使血管蛋白变性凝固，从而达到止血目的。激光止血利用高能量激光使血管壁汽化，从而达到止血目的。肾上腺素棉片压迫通过收缩血管，减少血流量，从而达到止血目的。2.如何在耳内镜手术中保护鼓膜？答：在耳内镜手术中，保护鼓膜的关键是精细操作，避免损伤鼓膜。使用吸引器吸除分泌物时，要轻柔，避免吸破鼓膜。在放置或取出手术器械时，要小心，避免刺破鼓膜。术后要密切观察鼓膜情况，及时发现并处理鼓膜损伤。3.颈部淋巴结清扫术中，如何保护喉返神经？答：颈部淋巴结清扫术中，保护喉返神经的关键是精细解剖，沿血管束解剖，避免损伤喉返神经。使用放大镜操作，可以更清晰地看到喉返神经，从而更好地保护它。避免使用超声刀，因为超声刀的高温可能损伤喉返神经。六、案例分析（答案）1.患者主诉：左侧耳部持续疼痛3个月，伴有听力下降。现病史：患者近3个月来左侧耳部持续疼痛，听力逐渐下降，伴有耳鸣。体查：左侧耳道内有少量分泌物，鼓膜充血，活动受限。辅助检查：听力测试显示传导性听力损失。问题1：初步诊断是什么？答：初步诊断为左侧中耳炎。问题2：进一步检查和治疗方案是什么？答：进一步检查包括鼓室图和声导抗检查，以明确中耳炎的类型和程度。治疗方案包括抗生素治疗和鼓膜穿刺引流。2.患者主诉：颈部肿块1个月，无明显疼痛。现病史：患者近1个月发现颈部肿块，无明显疼痛，肿块逐渐增大。体查：颈部左