2025年急危重症监护护理技能培训试卷答案及解析

2025年急危重症监护护理技能培训试卷答案及解析一、单项选题1.心脏骤停抢救时首选的药物是（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.利多卡因2.急性肺水肿时，应立即采取的措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.使用吗啡D.以上都是3.心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:14.严重创伤患者早期复苏的重点是（）A.控制出血B.补充血容量C.纠正酸中毒D.以上都是5.ARDS患者机械通气的目标是（）A.维持正常的氧饱和度B.降低呼吸功C.预防呼吸机相关性肺炎D.以上都是6.纵隔气肿的主要处理方法是（）A.高流量吸氧B.气管切开C.穿刺引流D.胸腔闭式引流7.心脏压塞的治疗首选方法是（）A.快速输液B.气管插管C.心包穿刺D.电复律8.严重烧伤患者早期补液首选的液体是（）A.生理盐水B.林格氏液C.全血D.血浆9.休克的早期表现是（）A.皮肤苍白B.血压下降C.尿量减少D.以上都是10.弥散性血管内凝血（DIC）的主要特征是（）A.广泛的微血管血栓形成B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原水平降低D.以上都是11.颅脑损伤患者出现脑疝时，应立即采取的措施是（）A.高压氧治疗B.脑室外引流C.肌肉松弛剂D.脑干保护12.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.减少胰腺分泌B.预防肠梗阻C.促进组织修复D.以上都是13.感染性休克患者使用血管活性药物的主要目的是（）A.提高血压B.改善组织灌注C.减少心脏负荷D.以上都是14.心搏骤停患者进行除颤时，应选择的电能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理基础是（）A.肺泡毛细血管膜损伤B.肺部感染C.肺部炎症D.以上都是二、多项选题1.心脏骤停的病因包括（）A.心脏病B.电击C.药物中毒D.肺部感染2.急性肺水肿的护理措施包括（）A.半卧位B.高流量吸氧C.利尿剂使用D.心率监测3.心肺复苏的成功指标包括（）A.意识恢复B.自主呼吸恢复C.脉搏恢复D.血压恢复4.严重创伤患者早期复苏的液体选择包括（）A.生理盐水B.林格氏液C.全血D.血浆5.ARDS患者机械通气的参数设置包括（）A.呼吸频率B.呼吸末正压C.氧气浓度D.潮气量6.纵隔气肿的护理措施包括（）A.气管插管B.穿刺引流C.胸腔闭式引流D.密切观察7.心脏压塞的治疗方法包括（）A.心包穿刺B.气管插管C.快速输液D.电复律8.严重烧伤患者早期补液的公式包括（）A.生理盐水B.血浆C.烧伤面积计算D.补液速度计算9.休克的护理措施包括（）A.体位摆放B.监测生命体征C.补液治疗D.血管活性药物使用10.弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检查包括（）A.凝血酶原时间B.纤维蛋白原水平C.血小板计数D.凝血酶时间三、填空题1.心脏骤停抢救时，高质量的胸外按压要求按压深度为_____厘米。2.急性肺水肿患者使用吗啡的主要目的是_____。3.心肺复苏时，通气频率为每分钟_____次。4.严重创伤患者早期复苏的液体复苏量为_____毫升。5.ARDS患者机械通气的呼吸末正压（PEEP）通常设置为_____厘米水柱。6.纵隔气肿患者出现呼吸困难时，应立即采取的措施是_____。7.心脏压塞患者进行心包穿刺时，穿刺点通常选择在_____。8.严重烧伤患者早期补液的第一天补液量为_____毫升。9.休克患者使用血管活性药物的主要目的是_____。10.弥散性血管内凝血（DIC）患者进行抗凝治疗时，首选的药物是_____。四、判断题（√/×）1.心脏骤停抢救时，肾上腺素是首选的药物。2.急性肺水肿患者使用利尿剂的主要目的是减少心脏负荷。3.心肺复苏时，按压与通气的比例为15:2。4.严重创伤患者早期复苏的重点是控制出血。5.ARDS患者机械通气的目标是维持正常的氧饱和度。6.纵隔气肿的主要处理方法是胸腔闭式引流。7.心脏压塞的治疗首选方法是心包穿刺。8.严重烧伤患者早期补液首选的液体是血浆。9.休克的早期表现是血压下降。10.弥散性血管内凝血（DIC）的主要特征是广泛的微血管血栓形成。11.颅脑损伤患者出现脑疝时，应立即采取的措施是脑室外引流。12.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌。13.感染性休克患者使用血管活性药物的主要目的是提高血压。14.心搏骤停患者进行除颤时，应选择的电能量是300焦耳。15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理基础是肺部炎症。五、简答题1.简述心脏骤停抢救的步骤。2.简述急性肺水肿的护理措施。3.简述严重创伤患者早期复苏的液体复苏原则。六、案例分析1.患者主诉：呼吸困难，胸痛。现病史：患者男性，62岁，突发呼吸困难，胸痛，伴恶心呕吐。体征：体温38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度85%。关键辅助检查结果：血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高；胸片：肺部感染。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应该采取哪些措施？2.患者主诉：胸痛，呼吸困难。现病史：患者女性，45岁，突发胸痛，呼吸困难，伴头晕。体征：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸20次/分，血压80/50mmHg，血氧饱和度90%。关键辅助检查结果：心电图：心肌缺血表现；心肌酶谱：肌钙蛋白升高。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应该采取哪些措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.D3.B4.D5.D6.C7.C8.A9.D10.D11.B12.A13.D14.C15.D二、多项选题（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.B,C,D7.A,C8.C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.52.减少心脏负荷3.104.10005.106.气管插管7.左第五肋间锁骨中线8.200009.提高血压10.华法林四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√五、简答题（答案）1.心脏骤停抢救的步骤包括：-确认心脏骤停：判断患者无反应、无呼吸。-调用急救系统：拨打急救电话。-高质量胸外按压：按压深度5厘米，频率100-120次/分。-开放气道：使用球囊面罩或口对口呼吸。-人工呼吸：每30次按压后进行2次人工呼吸。-除颤：使用除颤仪进行除颤。2.急性肺水肿的护理措施包括：-半卧位：抬高头部，减少心脏负荷。-高流量吸氧：改善氧合。-利尿剂使用：减少循环血量。-心率监测：及时发现心律失常。-密切观察：监测呼吸、血压、心率等生命体征。3.严重创伤患者早期复苏的液体复苏原则包括：-快速补液：首选生理盐水或林格氏液。-补液量计算：根据烧伤面积和体重计算补液量。-补液速度控制：根据患者情况调整补液速度。-监测生命体征：及时发现