2025年感染科院内感染防控知识考核实训试卷答案及解析

2025年感染科院内感染防控知识考核实训试卷答案及解析一、单项选题1.关于手卫生，以下说法正确的是（）A.接触患者前后不需要洗手B.使用一次性手套可以完全替代洗手C.戴手套前不需要洗手D.接触患者血液后应立即洗手2.医院内感染的主要传播途径是（）A.空气传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播3.关于隔离病房，以下说法错误的是（）A.隔离病房应保持负压B.隔离病房的门应保持关闭C.隔离病房的空气应进行过滤D.隔离病房的床间距应小于1米4.医务人员手卫生的“五时刻”不包括（）A.接触患者前B.处理患者周围环境后C.处理药物后D.使用洗手液后5.关于医疗废物分类，以下说法正确的是（）A.患者用过的针头应分类为感染性废物B.医用棉球应分类为损伤性废物C.患者用过的病历应分类为病理性废物D.患者用过的输液瓶应分类为药物性废物6.关于医院感染监测，以下说法错误的是（）A.医院感染监测应覆盖所有科室B.医院感染监测应定期进行C.医院感染监测结果应公开透明D.医院感染监测只关注感染率7.关于抗生素使用，以下说法正确的是（）A.抗生素使用越少越好B.抗生素使用应严格遵循指南C.患者自行使用抗生素可以提高疗效D.抗生素使用应尽量避免副作用8.关于呼吸机相关性肺炎（VAP），以下说法错误的是（）A.VAP的主要预防措施是口腔护理B.VAP的发生率与插管时间成正比C.VAP的治疗首选抗生素D.VAP的预防措施包括半卧位9.关于中心静脉导管相关血流感染（CRBSI），以下说法正确的是（）A.CRBSI的主要预防措施是导管留置时间越长越好B.CRBSI的发生率与导管留置时间成正比C.CRBSI的治疗首选抗生素D.CRBSI的预防措施包括严格的无菌操作10.关于医院感染暴发，以下说法错误的是（）A.医院感染暴发应立即报告B.医院感染暴发应隔离患者C.医院感染暴发应查找原因D.医院感染暴发的处理应简单粗暴二、多项选题1.关于手卫生，以下说法正确的有（）A.接触患者前后需要洗手B.使用一次性手套可以完全替代洗手C.戴手套前不需要洗手D.接触患者血液后应立即洗手2.医院内感染的主要传播途径包括（）A.空气传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播3.关于隔离病房，以下说法正确的有（）A.隔离病房应保持负压B.隔离病房的门应保持关闭C.隔离病房的空气应进行过滤D.隔离病房的床间距应大于1米4.医务人员手卫生的“五时刻”包括（）A.接触患者前B.处理患者周围环境后C.处理药物后D.使用洗手液后5.关于医疗废物分类，以下说法正确的有（）A.患者用过的针头应分类为感染性废物B.医用棉球应分类为损伤性废物C.患者用过的病历应分类为病理性废物D.患者用过的输液瓶应分类为药物性废物6.关于医院感染监测，以下说法正确的有（）A.医院感染监测应覆盖所有科室B.医院感染监测应定期进行C.医院感染监测结果应公开透明D.医院感染监测应关注感染率和死亡率7.关于抗生素使用，以下说法正确的有（）A.抗生素使用应严格遵循指南B.患者自行使用抗生素可以提高疗效C.抗生素使用应尽量避免副作用D.抗生素使用应合理选择8.关于呼吸机相关性肺炎（VAP），以下说法正确的有（）A.VAP的主要预防措施是口腔护理B.VAP的发生率与插管时间成正比C.VAP的治疗首选抗生素D.VAP的预防措施包括半卧位9.关于中心静脉导管相关血流感染（CRBSI），以下说法正确的有（）A.CRBSI的发生率与导管留置时间成正比B.CRBSI的治疗首选抗生素C.CRBSI的预防措施包括严格的无菌操作D.CRBSI的预防措施包括导管维护10.关于医院感染暴发，以下说法正确的有（）A.医院感染暴发应立即报告B.医院感染暴发应隔离患者C.医院感染暴发应查找原因D.医院感染暴发的处理应科学规范三、填空题1.医务人员手卫生的“五时刻”是指_____,_____,_____,_____,_____。2.医疗废物分为_____,_____,_____,_____,_____五类。3.呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要预防措施包括_____,_____,_____。四、判断题（√/×）1.使用一次性手套可以完全替代洗手。2.医院感染监测只关注感染率。3.抗生素使用应尽量避免副作用。4.呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率与插管时间成正比。5.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的治疗首选抗生素。6.医院感染暴发应立即报告。7.医务人员手卫生的“五时刻”包括接触患者前。8.医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五类。9.呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要预防措施包括口腔护理。10.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施包括严格的无菌操作。五、简答题1.简述医院感染的定义和分类。2.简述医务人员手卫生的重要性及“五时刻”。六、案例分析1.患者主诉：发热、咳嗽、呼吸困难，入院诊断为肺炎。现病史：患者入院3天，体温38.5℃，咳嗽，咳黄痰，呼吸困难。体征：呼吸急促，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音。关键辅助检查结果：血常规白细胞计数升高，C反应蛋白升高，胸片示双肺炎症。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？2.患者主诉：发热、寒战，入院诊断为败血症。现病史：患者入院2天，体温39℃，寒战，全身不适。体征：体温持续升高，心率加快，呼吸急促。关键辅助检查结果：血培养阳性，血常规白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。问题1：鉴别诊断有哪些？问题2：治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：接触患者血液后应立即洗手，以防止感染传播。2.C解析：接触传播是医院内感染的主要传播途径。3.D解析：隔离病房的床间距应大于1米，以减少交叉感染。4.D解析：使用洗手液后不属于“五时刻”之一。5.A解析：患者用过的针头应分类为感染性废物。6.D解析：医院感染监测应关注感染率和死亡率。7.B解析：抗生素使用应严格遵循指南，以避免耐药性和副作用。8.A解析：VAP的主要预防措施是口腔护理和半卧位。9.D解析：CRBSI的预防措施包括严格的无菌操作和导管维护。10.D解析：医院感染暴发的处理应科学规范，而不是简单粗暴。二、多项选题（答案）1.AD解析：接触患者血液后应立即洗手，戴手套不能完全替代洗手。2.ACD解析：空气传播、接触传播和血液传播是医院内感染的主要传播途径。3.ABCD解析：隔离病房应保持负压、门关闭、空气过滤，床间距应大于1米。4.ABC解析：使用洗手液后不属于“五时刻”之一。5.ACD解析：医用棉球应分类为损伤性废物，患者用过的病历应分类为病理性废物。6.ABCD解析：医院感染监测应覆盖所有科室、定期进行、结果公开透明，并关注感染率和死亡率。7.AC解析：患者自行使用抗生素不能提高疗效，抗生素使用应合理选择。8.BCD解析：VAP的发生率与插管时间成正比，治疗首选抗生素，预防措施包括半卧位。9.CD解析：CRBSI的预防措施包括严格的无菌操作和导管维护。10.ABCD解析：医院感染暴发应立即报告、隔离患者、查找原因，处理应科学规范。三、填空题（答案）1.接触患者前、处理患者周围环境后、处理药物后、接触患者后、佩戴/移除手套后解析：医务人员手卫生的“五时刻”是指接触患者前、处理患者周围环境后、处理药物后、接触患者后、佩戴/移除手套后。2.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物解析：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五类。3.口腔护理、半卧位、呼吸机管理解析：呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要预防措施包括口腔护理、半卧位、呼吸机管理。四、判断题（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.答：医院感染是指患者在医疗机构中接受治疗期间发生的感染，分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是由患者自身正常菌群引起的感染，外源性感染是由外界病原体引起的感染。2.答：医务人员手卫生是预防医院感染的重要措施，可以减