2025年风湿免疫科常见疾病治疗方案选择模拟试卷答案及解析

2025年风湿免疫科常见疾病治疗方案选择模拟试卷答案及解析一、单项选题1.系统性红斑狼疮首选的治疗药物是（）A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.培非尼酮D.布雷非尼2.类风湿关节炎患者关节肿痛明显，CRP升高，首选的治疗方案是（）A.柳氮磺吡啶B.萘普生C.甲氨蝶呤D.双氯芬酸3.强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，夜间加重，首选的治疗药物是（）A.阿司匹林B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.依那西普4.贝赫切特病患者口腔溃疡频繁发作，首选的治疗药物是（）A.环磷酰胺B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.布雷非尼5.干燥综合征患者出现口干眼干症状，首选的治疗药物是（）A.阿司匹林B.布雷非尼C.萘普生D.硫唑嘌呤6.硬皮病患者出现雷诺现象，首选的治疗药物是（）A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.培非尼酮D.依那西普7.威尔逊病患者出现肝功能损害，首选的治疗药物是（）A.铋剂B.铁剂C.锌剂D.铜剂8.溶血性贫血患者出现黄疸，首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.铁剂D.叶酸9.肌炎患者出现肌肉无力，首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.铁剂D.叶酸10.白塞病患者出现皮肤结节，首选的治疗药物是（）A.环磷酰胺B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.布雷非尼11.系统性硬化症患者出现肺动脉高压，首选的治疗药物是（）A.硫唑嘌呤B.培非尼酮C.依那西普D.布雷非尼12.皮肌炎患者出现皮肤红斑，首选的治疗药物是（）A.阿司匹林B.萘普生C.甲氨蝶呤D.双氯芬酸13.银屑病患者出现关节疼痛，首选的治疗药物是（）A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.培非尼酮D.依那西普14.痛风患者出现急性关节炎发作，首选的治疗药物是（）A.阿司匹林B.萘普生C.别嘌醇D.双氯芬酸15.系统性血管炎患者出现发热，首选的治疗药物是（）A.环磷酰胺B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.布雷非尼二、多项选题1.类风湿关节炎的治疗药物包括（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.布雷非尼D.双氯芬酸2.系统性红斑狼疮的治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.铋剂D.叶酸3.强直性脊柱炎的治疗药物包括（）A.阿司匹林B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.甲氨蝶呤4.贝赫切特病的治疗药物包括（）A.环磷酰胺B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.布雷非尼5.干燥综合征的治疗药物包括（）A.阿司匹林B.布雷非尼C.硫唑嘌呤D.糖皮质激素6.硬皮病的治疗药物包括（）A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.培非尼酮D.依那西普7.威尔逊病的治疗药物包括（）A.铋剂B.铁剂C.锌剂D.铜剂8.溶血性贫血的治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.铁剂D.叶酸9.肌炎的治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.铁剂D.叶酸10.白塞病的治疗药物包括（）A.环磷酰胺B.柳氮磺吡啶C.甲氨蝶呤D.布雷非尼三、填空题1.系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害，应首选_____2.类风湿关节炎患者出现关节畸形，应首选_____3.强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，应首选_____4.贝赫切特病患者出现口腔溃疡，应首选_____5.干燥综合征患者出现口干眼干，应首选_____6.硬皮病患者出现雷诺现象，应首选_____7.威尔逊病患者出现肝功能损害，应首选_____8.溶血性贫血患者出现黄疸，应首选_____9.肌炎患者出现肌肉无力，应首选_____10.白塞病患者出现皮肤结节，应首选_____四、判断题（√/×）1.系统性红斑狼疮患者出现关节肿痛，应首选非甾体抗炎药2.类风湿关节炎患者出现晨僵，应首选糖皮质激素3.强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，应首选非甾体抗炎药4.贝赫切特病患者出现口腔溃疡，应首选免疫抑制剂5.干燥综合征患者出现口干眼干，应首选糖皮质激素6.硬皮病患者出现雷诺现象，应首选钙通道阻滞剂7.威尔逊病患者出现肝功能损害，应首选铜剂8.溶血性贫血患者出现黄疸，应首选铁剂9.肌炎患者出现肌肉无力，应首选非甾体抗炎药10.白塞病患者出现皮肤结节，应首选糖皮质激素五、简答题1.系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害，应如何诊断和治疗？2.类风湿关节炎患者出现关节畸形，应如何诊断和治疗？3.强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，应如何诊断和治疗？六、案例分析1.患者女，30岁，出现口腔溃疡、关节肿痛、皮疹，诊断为系统性红斑狼疮，请简述其诊断依据和治疗方案。问题1：初步诊断是什么？问题2：如何进行鉴别诊断？2.患者男，50岁，出现关节肿痛、晨僵，诊断为类风湿关节炎，请简述其诊断依据和治疗方案。问题1：初步诊断是什么？问题2：如何进行进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：系统性红斑狼疮首选的治疗药物是糖皮质激素。2.答案：C解析：类风湿关节炎患者关节肿痛明显，CRP升高，首选的治疗方案是甲氨蝶呤。3.答案：D解析：强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，首选的治疗药物是依那西普。4.答案：B解析：贝赫切特病患者口腔溃疡频繁发作，首选的治疗药物是柳氮磺吡啶。5.答案：D解析：干燥综合征患者出现口干眼干症状，首选的治疗药物是硫唑嘌呤。6.答案：C解析：硬皮病患者出现雷诺现象，首选的治疗药物是培非尼酮。7.答案：D解析：威尔逊病患者出现肝功能损害，首选的治疗药物是铜剂。8.答案：A解析：溶血性贫血患者出现黄疸，首选的治疗药物是糖皮质激素。9.答案：A解析：肌炎患者出现肌肉无力，首选的治疗药物是糖皮质激素。10.答案：B解析：白塞病患者出现皮肤结节，首选的治疗药物是柳氮磺吡啶。11.答案：C解析：系统性硬化症患者出现肺动脉高压，首选的治疗药物是依那西普。12.答案：C解析：皮肌炎患者出现皮肤红斑，首选的治疗药物是甲氨蝶呤。13.答案：B解析：银屑病患者出现关节疼痛，首选的治疗药物是甲氨蝶呤。14.答案：C解析：痛风患者出现急性关节炎发作，首选的治疗药物是别嘌醇。15.答案：A解析：系统性血管炎患者出现发热，首选的治疗药物是环磷酰胺。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：类风湿关节炎的治疗药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、布雷非尼。2.答案：AB解析：系统性红斑狼疮的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂。3.答案：BC解析：强直性脊柱炎的治疗药物包括柳氮磺吡啶、依那西普。4.答案：BC解析：贝赫切特病的治疗药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。5.答案：CD解析：干燥综合征的治疗药物包括硫唑嘌呤、糖皮质激素。6.答案：BC解析：硬皮病的治疗药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。7.答案：CD解析：威尔逊病的治疗药物包括锌剂、铜剂。8.答案：AB解析：溶血性贫血的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂。9.答案：AB解析：肌炎的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂。10.答案：BC解析：白塞病的治疗药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。三、填空题（答案）1.答案：糖皮质激素2.答案：甲氨蝶呤3.答案：依那西普4.答案：柳氮磺吡啶5.答案：硫唑嘌呤6.答案：培非尼酮7.答案：铜剂8.答案：糖皮质激素9.答案：糖皮质激素10.答案：柳氮磺吡啶四、判断题（答案）1.答案：×解析：系统性红斑狼疮患者出现关节肿痛，应首选糖皮质激素。2.答案：×解析：类风湿关节炎患者出现晨僵，应首选甲氨蝶呤。3.答案：×解析：强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，应首选依那西普。4.答案：×解析：贝赫切特病患者出现口腔溃疡，应首选糖皮质激素。5.答案：×解析：干燥综合征患者出现口干眼干，应首选硫唑嘌呤。6.答案：×解析：硬皮病患者出现雷诺现象，应首选钙通道阻滞剂。7.答案：√解析：威尔逊病患者出现肝功能损害，应首选铜剂。8.答案：×解析：溶血性贫血患者出现黄疸，应首选糖皮质激素。9.答案：×解析：肌炎患者出现肌肉无力，应首选糖皮质激素。10.答案：×解析：白塞病患者出现皮肤结节，应首选糖皮质激素。五、简答题（答案）1.答：系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害，应通过尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等检查进行诊断。治疗首选糖皮质激素，必要时加用免疫抑制剂。2.答：类风湿关节炎患者出现关节畸形，应通过关节X线、血沉、C反应蛋白等检查进行诊断。治疗首选甲氨蝶呤，必要时加用其他免疫抑制剂或生物制剂。3.答：强直性脊柱炎患者出现腰背疼痛，应通过骨盆平片、MRI等检查进行诊断。治疗首选非甾体抗炎药，必要时加用柳氮磺吡啶或依那西普。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断为系统性红斑狼疮。鉴别诊断包括盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、肾脏损害等。治疗