2025年医学影像学常见病症诊断分析考卷答案及解析

2025年医学影像学常见病症诊断分析考卷答案及解析一、单项选题1.心脏正常大小，心尖搏动位于左第5肋间左锁骨中线内0.5cm处，胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是（）A.高血压性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病2.患者男，65岁，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴气喘。胸片显示双肺纹理增粗、紊乱，肺气肿征象，最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.肺气肿C.肺炎D.肺结核3.患者女，45岁，发现右乳肿块1个月，质硬，边界不清，活动度差。钼靶X线显示肿块呈高密度影，最可能的诊断是（）A.乳腺囊性增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎4.患者男，50岁，无痛性黄疸3天，肝功能检查示胆红素升高，AFP升高。B超显示肝内多发低回声结节，最可能的诊断是（）A.肝炎B.肝癌C.胆石症D.肝囊肿5.患者女，30岁，低热、盗汗、体重减轻1个月。胸片显示右肺上叶尖段模糊阴影，痰找抗酸杆菌阳性，最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.肺肿瘤D.肺炎合并肺结核6.患者男，40岁，突发右下腹剧痛6小时，伴恶心、呕吐。体查：右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。CT显示右下腹新月形高密度影，最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾周脓肿7.患者女，25岁，发现左颈部肿块2年，逐渐增大，无疼痛。超声显示肿块呈低回声，边界清晰，血流信号丰富，最可能的诊断是（）A.颈部囊性肿物B.颈部血管瘤C.颈部淋巴结肿大D.颈部神经鞘瘤8.患者男，55岁，腰痛伴左下肢放射痛1年。MRI显示L4/5椎间盘突出，压迫神经根，最可能的诊断是（）A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出症C.腰椎骨质增生D.腰椎结核9.患者女，28岁，停经6周，阴道流血2天，伴腹痛。超声显示宫内未见胎心搏动，最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.宫外孕D.早孕反应10.患者男，70岁，意识模糊、定向力障碍1周。头颅CT显示双颞叶低密度影，最可能的诊断是（）A.脑出血B.脑梗死C.脑萎缩D.脑肿瘤11.患者女，35岁，反复发作关节肿痛10年，伴晨僵。X线显示关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.关节炎12.患者男，45岁，发现皮肤肿块2年，逐渐增大，伴瘙痒。镜下显示表皮角化过度，棘层细胞肥厚，最可能的诊断是（）A.皮肤癌B.皮肤纤维瘤C.皮肤鳞状细胞癌D.皮肤基底细胞癌13.患者女，50岁，发现甲状腺肿块1年，伴声音嘶哑。超声显示肿块呈低回声，边界清晰，血流信号丰富，最可能的诊断是（）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.甲状腺癌D.甲状腺炎14.患者男，60岁，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴气喘。胸片显示双肺纹理增粗、紊乱，肺气肿征象，最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.肺气肿C.肺炎D.肺结核15.患者女，65岁，发现右乳肿块1个月，质硬，边界不清，活动度差。钼靶X线显示肿块呈高密度影，最可能的诊断是（）A.乳腺囊性增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎二、多项选题1.下列哪些是肺结核的典型影像学表现（）A.纤维条索B.干酪样坏死C.空洞形成D.肺不张2.下列哪些是肝癌的典型影像学表现（）A.肿块边缘毛糙B.肿块内部回声增强C.肿块内部出血坏死D.肿块内部钙化3.下列哪些是肾结石的典型影像学表现（）A.肾盂积水B.肾实质钙化影C.肾盂扩张D.肾实质增厚4.下列哪些是腰椎间盘突出症的典型影像学表现（）A.椎间盘突出B.椎间隙狭窄C.椎体边缘骨质增生D.神经根受压5.下列哪些是类风湿关节炎的典型影像学表现（）A.关节间隙狭窄B.关节面侵蚀C.关节囊肿胀D.骨质增生6.下列哪些是皮肤癌的典型影像学表现（）A.表皮角化过度B.棘层细胞肥厚C.真皮层血管增生D.骨质破坏7.下列哪些是甲状腺癌的典型影像学表现（）A.肿块边界不清B.肿块内部钙化C.肿块内部出血坏死D.肿块周围淋巴结肿大8.下列哪些是慢性支气管炎的典型影像学表现（）A.肺纹理增粗B.肺气肿征象C.肺不张D.肺实变9.下列哪些是肺气肿的典型影像学表现（）A.肺泡扩大B.肺泡壁变薄C.肺纹理增粗D.肺不张10.下列哪些是乳腺纤维腺瘤的典型影像学表现（）A.肿块边界清晰B.肿块内部回声均匀C.肿块内部钙化D.肿块活动度好三、填空题1.肺结核的典型影像学表现包括______、______和______。2.肝癌的典型影像学表现包括______、______和______。3.肾结石的典型影像学表现包括______、______和______。4.腰椎间盘突出症的典型影像学表现包括______、______和______。5.类风湿关节炎的典型影像学表现包括______、______和______。6.皮肤癌的典型影像学表现包括______、______和______。7.甲状腺癌的典型影像学表现包括______、______和______。8.慢性支气管炎的典型影像学表现包括______、______和______。9.肺气肿的典型影像学表现包括______、______和______。10.乳腺纤维腺瘤的典型影像学表现包括______、______和______。四、判断题（√/×）1.肺结核的典型影像学表现包括纤维条索、干酪样坏死和空洞形成。（）2.肝癌的典型影像学表现包括肿块边缘毛糙、肿块内部回声增强和肿块内部出血坏死。（）3.肾结石的典型影像学表现包括肾盂积水、肾实质钙化影和肾盂扩张。（）4.腰椎间盘突出症的典型影像学表现包括椎间盘突出、椎间隙狭窄和椎体边缘骨质增生。（）5.类风湿关节炎的典型影像学表现包括关节间隙狭窄、关节面侵蚀和关节囊肿胀。（）6.皮肤癌的典型影像学表现包括表皮角化过度、棘层细胞肥厚和真皮层血管增生。（）7.甲状腺癌的典型影像学表现包括肿块边界不清、肿块内部钙化和肿块周围淋巴结肿大。（）8.慢性支气管炎的典型影像学表现包括肺纹理增粗、肺气肿征象和肺不张。（）9.肺气肿的典型影像学表现包括肺泡扩大、肺泡壁变薄和肺纹理增粗。（）10.乳腺纤维腺瘤的典型影像学表现包括肿块边界清晰、肿块内部回声均匀和肿块活动度好。（）五、简答题1.简述肺结核的典型影像学表现及其临床意义。2.简述肝癌的典型影像学表现及其临床意义。3.简述肾结石的典型影像学表现及其临床意义。六、论述题1.论述腰椎间盘突出症的典型影像学表现及其临床意义。2.论述类风湿关节炎的典型影像学表现及其临床意义。试卷答案一、单项选题（答案）1.B2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.B15.C二、多项选题（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,D6.A,B,D7.A,B,D8.A,B,D9.A,B,D10.A,B,D三、填空题（答案）1.纤维条索，干酪样坏死，空洞形成2.肿块边缘毛糙，肿块内部回声增强，肿块内部出血坏死3.肾盂积水，肾实质钙化影，肾盂扩张4.椎间盘突出，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生5.关节间隙狭窄，关节面侵蚀，骨质增生6.表皮角化过度，棘层细胞肥厚，骨质破坏7.肿块边界不清，肿块内部钙化，肿块周围淋巴结肿大8.肺纹理增粗，肺气肿征象，肺不张9.肺泡扩大，肺泡壁变薄，肺纹理增粗10.肿块边界清晰，肿块内部回声均匀，肿块活动度好四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.简述肺结核的典型影像学表现及其临床意义。答：肺结核的典型影像学表现包括纤维条索、干酪样坏死和空洞形成。纤维条索提示既往感染或结核灶愈合；干酪样坏死是结核病变的坏死中心；空洞形成是结核病变的进展期表现。这些表现有助于诊断肺结核，并评估病情的严重程度和治疗效果。2.简述肝癌的典型影像学表现及其临床意义。答：肝癌的典型影像学表现包括肿块边缘毛糙、肿块内部回声增强和肿块内部出血坏死。肿块边缘毛糙提示肿瘤侵犯周围组织；肿块内部回声增强提示肿瘤内部结构紊乱；肿块内部出血坏死提示肿瘤内部出血。这些表现有助于诊断肝癌，并评估肿瘤的恶性程度和治疗效果。3.简述肾结石的典型影像学表现及其临床意义。答：肾结石的典型影像学表现包括肾盂积水、肾实质钙化影和肾盂扩张。肾盂积水提示结石阻塞尿路；肾实质钙化影提示结石的存在；肾盂扩张提示结石较大，阻塞时间较长。这些表现有助于诊断肾结石，并评估结石的大小和位置，指导临床治疗。六、论述题（答案）1.论述腰椎间盘突出症的典型影像学表现及其临床意义。答：腰椎间盘突出症的典型影像学表现包括椎间盘突出、椎间隙狭窄和椎体边缘骨质增生。椎间盘突出是腰椎间盘突出症的核心表现，提示椎间盘退变和突出；椎间隙狭窄是椎间盘突出的结果，提示椎间隙减小；椎体边缘骨质增生是腰椎间盘突出症的继发性改变，提示椎体边缘的代偿性增生。这些表现有助于诊断腰椎间盘突出症，并评估病情的严重程度和