2025年介入放射学影像解读技能评估答案及解析

2025年介入放射学影像解读技能评估答案及解析一、单项选题1.影像学表现中，以下哪项是动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型征象？（）A.蛛网膜下腔积气B.脑实质内血肿C.蛛网膜下腔均匀积血D.脑室内出血2.关于肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）表现，以下哪项描述不正确？（）A.肺动脉主干或分支充盈缺损B.肺动脉扩张C.肺野楔形阴影D.主动脉弓迂曲3.以下哪种影像学检查是诊断急性心肌梗死首选？（）A.心电图（ECG）B.超声心动图（Echo）C.核素心肌显像D.心脏磁共振（CMR）4.门静脉高压的超声表现中，以下哪项是错误的？（）A.门静脉增宽B.脾脏肿大C.肝脏回声增强D.脐静脉扩张5.以下哪种病变在MRI上表现为明显强化？（）A.脑膜瘤B.脑转移瘤C.脑脓肿D.脑梗死6.关于肾细胞癌的CT表现，以下哪项是错误的？（）A.肾实质内肿块B.肿块内部出血坏死C.肾静脉癌栓D.肾盂扩张7.以下哪种影像学检查最适合诊断骨肉瘤？（）A.X线平片B.CTC.MRID.PET-CT8.关于乳腺癌的MRI表现，以下哪项描述不正确？（）A.肿块T1低信号，T2高信号B.肿块内部坏死C.肿块边缘毛糙D.肿块无明显强化9.以下哪种病变在CT上表现为“空气半月征”？（）A.肺结核B.肺癌C.肺梗死D.肺脓肿10.关于脑转移瘤的MRI表现，以下哪项描述不正确？（）A.肿瘤结节T1低信号，T2高信号B.肿瘤周围水肿明显C.肿瘤内部出血坏死D.肿瘤边缘清晰11.以下哪种影像学检查最适合诊断腹主动脉瘤？（）A.腹部超声B.CT血管造影（CTA）C.MRI血管造影（MRA）D.核医学检查12.关于肝血管瘤的超声表现，以下哪项描述不正确？（）A.边界清晰B.回声均匀C.后方衰减D.动态增强扫描无强化13.以下哪种病变在MRI上表现为“兔耳征”？（）A.脑膜瘤B.脑转移瘤C.脑脓肿D.脑胶质瘤14.关于胆囊结石的CT表现，以下哪项描述不正确？（）A.胆囊内高密度影B.胆囊壁增厚C.胆囊钙化D.胆囊扩张15.以下哪种影像学检查最适合诊断下肢深静脉血栓？（）A.超声多普勒B.CT血管造影（CTA）C.MRI血管造影（MRA）D.核素静脉显像二、多项选题1.以下哪些是急性心肌梗死的ECG表现？（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现2.以下哪些是脑出血的CT表现？（）A.脑实质内高密度影B.脑室积血C.脑沟增宽D.脑水肿3.以下哪些是肺栓塞的CT表现？（）A.肺动脉主干或分支充盈缺损B.肺野楔形阴影C.肺动脉扩张D.主动脉弓迂曲4.以下哪些是肝转移瘤的CT表现？（）A.肝内多发低密度结节B.肝脏肿大C.肝包膜增厚D.肝血管纹理紊乱5.以下哪些是脑转移瘤的MRI表现？（）A.肿瘤结节T1低信号，T2高信号B.肿瘤周围水肿明显C.肿瘤内部出血坏死D.肿瘤边缘模糊6.以下哪些是腹主动脉瘤的CT表现？（）A.腹主动脉增宽B.腹主动脉壁钙化C.腹主动脉扩张D.腹主动脉搏动增强7.以下哪些是肾细胞癌的CT表现？（）A.肾实质内肿块B.肿块内部出血坏死C.肾静脉癌栓D.肾盂扩张8.以下哪些是乳腺癌的MRI表现？（）A.肿块T1低信号，T2高信号B.肿块内部坏死C.肿块边缘毛糙D.肿块无明显强化9.以下哪些是肺结核的CT表现？（）A.肺内结节B.肺间质增厚C.肺不张D.肺门淋巴结肿大10.以下哪些是脑膜瘤的MRI表现？（）A.肿瘤结节T1等信号，T2等信号B.肿瘤周围水肿明显C.肿瘤边缘清晰D.肿瘤内部钙化三、填空题1.肺栓塞的典型CT表现是_________________________。2.脑出血的典型CT表现是_________________________。3.急性心肌梗死的典型ECG表现是_________________________。4.肝血管瘤的典型超声表现是_________________________。5.脑转移瘤的典型MRI表现是_________________________。四、判断题（√/×）1.肺栓塞的典型CT表现是肺动脉主干或分支充盈缺损。2.脑出血的典型CT表现是脑实质内低密度影。3.急性心肌梗死的典型ECG表现是ST段抬高。4.肝血管瘤的典型超声表现是边界清晰、回声均匀。5.脑转移瘤的典型MRI表现是肿瘤结节T1低信号，T2高信号。6.腹主动脉瘤的典型CT表现是腹主动脉增宽。7.肾细胞癌的典型CT表现是肾实质内肿块。8.乳腺癌的典型MRI表现是肿块T1低信号，T2高信号。9.肺结核的典型CT表现是肺内结节。10.脑膜瘤的典型MRI表现是肿瘤结节T1等信号，T2等信号。五、简答题1.简述急性心肌梗死的CT表现及其诊断价值。六、论述题1.论述脑转移瘤的MRI表现及其鉴别诊断要点。七、案例分析1.患者女，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。主诉：突发胸痛，呈持续性，向左肩放射。现病史：患者2小时前无明显诱因突发胸痛，呈持续性，向左肩放射，伴大汗、恶心。查体：心率110次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。辅助检查：心电图示ST段抬高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者男，60岁，因“发现右肺肿块1个月”入院。主诉：无明显症状，发现右肺肿块1个月。现病史：患者1个月前体检时发现右肺肿块，无明显症状，近期出现咳嗽、咳痰。查体：体温36.5℃，心率75次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清晰，右肺下叶可闻及湿啰音。辅助检查：CT示右肺下叶结节，直径约2.5cm，边界清晰，密度均匀，增强扫描无明显强化。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断及进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型征象是蛛网膜下腔均匀积血。2.B解析：肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）表现不包括肺动脉扩张。3.A解析：急性心肌梗死首选的心电图（ECG）检查可显示ST段抬高、T波倒置等改变。4.C解析：门静脉高压的超声表现中，肝脏回声增强是错误的。5.C解析：脑脓肿在MRI上表现为明显强化。6.D解析：肾细胞癌的CT表现不包括肾盂扩张。7.A解析：骨肉瘤最适合的影像学检查是X线平片。8.D解析：乳腺癌的MRI表现中，肿块无明显强化是错误的。9.C解析：“空气半月征”是肺梗死的典型CT表现。10.D解析：脑转移瘤的MRI表现中，肿瘤边缘清晰是错误的。11.B解析：腹主动脉瘤最适合的影像学检查是CT血管造影（CTA）。12.D解析：肝血管瘤的超声表现中，动态增强扫描有强化。13.A解析：“兔耳征”是脑膜瘤的典型MRI表现。14.C解析：胆囊结石的CT表现中，胆囊钙化是错误的。15.A解析：下肢深静脉血栓最适合的影像学检查是超声多普勒。二、多项选题（答案）1.A,B,C解析：急性心肌梗死的ECG表现包括ST段抬高、T波倒置、Q波出现。2.A,B,D解析：脑出血的CT表现包括脑实质内高密度影、脑室积血、脑水肿。3.A,B,C解析：肺栓塞的CT表现包括肺动脉主干或分支充盈缺损、肺野楔形阴影、肺动脉扩张。4.A,B,D解析：肝转移瘤的CT表现包括肝内多发低密度结节、肝脏肿大、肝血管纹理紊乱。5.A,B,C解析：脑转移瘤的MRI表现包括肿瘤结节T1低信号，T2高信号、肿瘤周围水肿明显、肿瘤内部出血坏死。6.A,B,C解析：腹主动脉瘤的CT表现包括腹主动脉增宽、腹主动脉壁钙化、腹主动脉扩张。7.A,B,C解析：肾细胞癌的CT表现包括肾实质内肿块、肿块内部出血坏死、肾静脉癌栓。8.A,B,C解析：乳腺癌的MRI表现包括肿块T1低信号，T2高信号、肿块内部坏死、肿块边缘毛糙。9.A,B,D解析：肺结核的CT表现包括肺内结节、肺间质增厚、肺门淋巴结肿大。10.A,B,C解析：脑膜瘤的MRI表现包括肿瘤结节T1等信号，T2等信号、肿瘤周围水肿明显、肿瘤边缘清晰。三、填空题（答案）1.肺动脉主干或分支充盈缺损解析：肺栓塞的典型CT表现是肺动脉主干或分支充盈缺损。2.脑实质内高密度影解析：脑出血的典型CT表现是脑实质内高密度影。3.ST段抬高解析：急性心肌梗死的典型ECG表现是ST段抬高。4.边界清晰、回声均匀解析：肝血管瘤的典型超声表现是边界清晰、回声均匀。5.肿瘤结节T1低信号，T2高信号解析：脑转移瘤的典型MRI表现是肿瘤结节T1低信号，T2高信号。四、判断题（答案）1.√2.×解析：脑出血的典型CT表现是脑实质内高密度影。3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.答：急性心肌梗死的典型CT表现包括心肌梗死区域心肌密度减低、心腔扩大、室壁运动异常等。CT检查可以显示心肌梗死的范围和位置，有助于诊断和治疗决策。六、论述题（答案）1.答：脑转移瘤的典型MRI表现包括肿瘤结节T1低信号，T2高信号、肿瘤周围水肿明显、肿瘤内部出血坏死。鉴别诊断要点包括：①与脑膜瘤鉴别，脑膜瘤T1和T2信号均匀，边缘清晰；②与脑胶质瘤鉴别，脑胶质瘤T1信号