食品经营许可证申请填写完整范例

食品经营许可证申请填写完整范例食品经营许可证是开展食品经营活动的合法凭证，其申请表的规范填写直接关系到审批效率与经营的合规性。本文将结合实际操作经验，为您提供一份详尽的食品经营许可证申请表填写指南与范例，力求覆盖核心要点，助您顺利完成申请。一、申请前的准备工作在动笔填写之前，充分的准备是确保填写质量的基础。首先，务必仔细阅读当地市场监督管理部门提供的《食品经营许可证申请书》填写说明及相关法律法规，明确申请条件与所需提交的材料清单。其次，梳理清楚自身的经营主体信息、经营场所详情、拟经营的食品类别以及内部的食品安全管理制度和人员配备情况。如有疑问，建议提前向属地监管部门咨询，避免因理解偏差导致填写错误或遗漏。二、申请表核心内容填写范例详解（一）申请人基本情况此部分旨在明确申请主体的身份信息，务必与工商营业执照（或其他主体资格证明文件）保持一致。*企业名称/个体工商户名称：（例如：XX市XX区XX食品店）**填写说明：*需填写工商登记的全称，不得使用简称或别称。*社会信用代码/身份证号码：（例如：统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXXXXXX）**填写说明：*企业或其他组织填写社会信用代码，个体工商户如无社会信用代码则填写经营者身份证号码。确保准确无误。*法定代表人（负责人）姓名：（例如：张三）**填写说明：*企业填写法定代表人姓名，个体工商户填写经营者姓名，其他组织填写负责人姓名。*联系电话：（例如：XXXXXXXXXXX）**填写说明：*填写法定代表人（负责人）或经办人常用的、确保畅通的手机号码。**填写说明：*部分地区支持通过邮件通知办理进度，如有请准确填写。*申请人类别：□企业□个体工商户□农民专业合作社□其他**填写说明：*根据自身主体类型勾选，个体工商户是最常见的类别之一。（二）经营场所详细信息经营场所是食品经营的核心区域，其描述需精确且符合实际。*经营场所地址：（例如：XX省XX市XX区XX街道XX路XX号XX栋XX单元XX室）**填写说明：*需填写详细至门牌号的准确地址，应与营业执照登记地址一致。如实际经营地址与注册地址不同，需先变更营业执照。*经营场所面积（平方米）：（例如：50）**填写说明：*填写实际用于食品经营的区域面积，不包括非经营区域。以平方米为单位。*经营场所权属：□自有□租赁□无偿使用**填写说明：*根据实际情况勾选。租赁的需提供租赁合同，无偿使用的需提供使用证明。*是否含网络经营：□是□否**填写说明：*如通过互联网销售食品（如外卖平台、自建网站等），需勾选“是”，并在后续相应栏目填写网络经营信息，如平台名称、网址或APP名称等。（三）主体业态与经营项目这是申请表的核心部分，直接关系到许可的范围，需谨慎选择。*主体业态：*□食品销售经营者：*□批发□零售*（可多选，如同时从事批发和零售）*□餐饮服务经营者：*□特大型□大型□中型□小型□微型*（根据经营场所面积、就餐座位数等按当地标准划分）*□单位食堂*（如学校食堂、企业食堂等，需注明具体类型）**填写说明：*根据主要经营模式勾选。例如，一家小餐馆应勾选“餐饮服务经营者”及对应的“小型”或“微型”。*经营项目：*食品销售类（根据实际情况勾选，可多选）：*□预包装食品销售（含冷藏冷冻食品）*□预包装食品销售（不含冷藏冷冻食品）*□散装食品销售（含冷藏冷冻食品）*□散装食品销售（不含冷藏冷冻食品）*□特殊食品销售（保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品）*（如经营此类，需单独列出具体品种）*□其他类食品销售*餐饮服务类（根据实际情况勾选，可多选）：*□热食类食品制售*□冷食类食品制售*□生食类食品制售*□糕点类食品制售（含裱花蛋糕/不含裱花蛋糕）*□自制饮品制售（含/不含使用压力容器制作饮品、含/不含现榨果蔬汁）*□其他类食品制售**填写说明：*经营项目应与主体业态相匹配，且是自身实际具备条件并计划开展的。例如，一家仅销售包装好的零食饮料的便利店，可勾选“预包装食品销售（不含冷藏冷冻食品）”。若餐馆有凉菜，则需勾选“冷食类食品制售”。（四）食品安全专业技术人员和管理人员体现企业对食品安全的重视和管理能力。*食品安全负责人：*姓名：（例如：李四）*联系电话：（例如：XXXXXXXXXXX）*工作职责简述：（例如：负责本单位食品安全全面管理工作，组织制定和落实食品安全制度，开展员工培训，处理食品安全突发事件等。）*食品安全管理员（可根据规模设置1-数名）：*姓名：（例如：王五）*联系电话：（例如：XXXXXXXXXXX）*培训考核情况：（例如：已参加XX机构组织的食品安全管理员培训并考核合格）**填写说明：*食品安全负责人通常为法定代表人或负责人，食品安全管理员需具备相应的食品安全知识和管理能力，部分地区要求持证上岗。（五）食品安全管理制度清单这是确保食品安全的保障，需根据自身经营特点制定并列出。*（例如：）1.从业人员健康管理制度和培训管理制度2.食品安全自查管理制度3.食品进货查验记录制度4.食品出库查验记录制度（如从事批发）5.食品贮存管理制度6.食品销售过程与控制管理制度7.不合格食品召回及处理制度8.废弃物处置管理制度9.食品安全突发事件应急处置方案10.（如为餐饮服务）餐具用具清洗消毒保洁制度**填写说明：*列出本单位已制定或计划制定的与所申请经营项目相适应的食品安全管理制度名称。制度应具有可操作性。（六）设备设施情况根据经营项目列举主要的设施设备。*（例如，针对一家小型餐馆）*冰箱、冰柜：用于储存冷藏冷冻食品*消毒柜：用于餐具消毒*保洁柜：用于存放消毒后的餐具*留样柜：用于食品留样*专用清洗水池（至少3个：洗菜、洗肉、洗餐具）*油烟机、排气扇*灭火器、消防栓等消防设施**填写说明：*无需过于详尽，但应能体现具备与经营项目相适应的设备设施，特别是保障食品安全的设施，如冷藏、消毒、保洁、通风、防尘、防蝇、防鼠等。（七）申请人承诺此部分为必填项，体现申请人的法律责任意识。*本人（本单位）郑重承诺：1.所提交的申请材料和填写内容真实、合法、有效，复印件与原件一致，并对因材料虚假所引发的一切后果承担法律责任。2.已清楚了解《中华人民共和国食品安全法》等相关法律法规要求，将严格遵守，保障食品安全。3.本申请书中填写的经营场所、主体业态、经营项目等内容真实有效，符合实际情况。*法定代表人（负责人）签字：（手写签名）*申请日期：年月日（例如：二〇二四年五月二十日）三、填写注意事项与通用原则1.真实性：这是首要原则。所有填写信息必须真实无误，提供的材料也必须真实有效，虚假申报将承担法律责任。2.完整性：表格中带“*”的为必填项，其他栏目如无特殊情况也应尽量填写完整，避免遗漏。3.准确性：字迹清晰（如手写），不得潦草。关键信息如名称、地址、身份证号、电话号码等务必核对准确。使用计算机填写更为规范。4.规范性：按照表格要求的格式填写，例如日期的格式、面积的单位等。涉及选择的项目，清晰勾选。5.一致性：申请表填写信息应与提交的营业执照、身份证明、租赁合同等相关证明材料内容保持一致。6.针对性：主体业态和经营项目的选择应与自身实际经营情况相符，不要盲目勾选。四、提交与后续填写完毕后，仔细检查一遍，确保无误。将申请表与其他所需材料（如营业执照复印件、法定代表人/负责人身份证复印件、经营场所布局图、设备设施清单、食品安全管理制度文本等，具体以当地要求为准）一并提交至属地市场监督管理部门的行政服务窗口。提交后，留意接收受理通知书，并保持联系电话畅通，