2025年检验医学血液常规检验结果解读考核答案及解析

2025年检验医学血液常规检验结果解读考核答案及解析一、单项选题1.血常规检查中，白细胞计数的正常参考范围是（）A.4-10×10^9/LB.11-18×10^9/LC.19-25×10^9/LD.26-30×10^9/L2.红细胞分布宽度（RDW）增宽通常提示（）A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.巨幼细胞性贫血3.血小板计数的正常参考范围是（）A.100-300×10^9/LB.301-500×10^9/LC.501-800×10^9/LD.801-1000×10^9/L4.网织红细胞计数的正常参考范围是（）A.0.5%-1.5%B.1.5%-3.5%C.3.5%-5.5%D.5.5%-7.5%5.血常规检查中，中性粒细胞占比的正常参考范围是（）A.40%-70%B.50%-80%C.60%-90%D.70%-100%6.血常规检查中，淋巴细胞占比的正常参考范围是（）A.20%-40%B.30%-50%C.40%-60%D.50%-70%7.血常规检查中，单核细胞占比的正常参考范围是（）A.2%-8%B.3%-9%C.4%-10%D.5%-11%8.血常规检查中，嗜酸性粒细胞占比的正常参考范围是（）A.0.5%-5%B.1%-6%C.1.5%-7%D.2%-8%9.血常规检查中，嗜碱性粒细胞占比的正常参考范围是（）A.0%-1%B.0.5%-2%C.1%-3%D.1.5%-4%10.红细胞比容的正常参考范围是（）A.35%-45%B.40%-50%C.45%-55%D.50%-60%11.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的正常参考范围是（）A.320-360g/LB.330-370g/LC.340-380g/LD.350-390g/L12.红细胞平均血红蛋白量（MCH）的正常参考范围是（）A.26-34pgB.27-35pgC.28-36pgD.29-37pg13.红细胞平均体积（MCV）的正常参考范围是（）A.80-100flB.81-101flC.82-102flD.83-103fl14.血小板平均体积（MPV）的正常参考范围是（）A.7-11flB.8-12flC.9-13flD.10-14fl15.红细胞压积（HCT）的正常参考范围是（）A.36%-46%B.37%-47%C.38%-48%D.39%-49%二、多项选题1.血常规检查中，下列哪些指标可以反映贫血（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.红细胞压积D.红细胞分布宽度2.血常规检查中，下列哪些指标可以反映感染（）A.白细胞计数B.中性粒细胞占比C.淋巴细胞占比D.单核细胞占比3.血常规检查中，下列哪些指标可以反映血小板异常（）A.血小板计数B.血小板平均体积C.血小板分布宽度D.血小板形态4.血常规检查中，下列哪些指标可以反映红细胞形态异常（）A.红细胞形态分布图B.红细胞平均血红蛋白量C.红细胞平均体积D.红细胞分布宽度5.血常规检查中，下列哪些指标可以反映网织红细胞生成情况（）A.网织红细胞计数B.网织红细胞比例C.网织红细胞绝对值D.网织红细胞成熟度6.血常规检查中，下列哪些指标可以反映中性粒细胞分类（）A.中性粒细胞占比B.中性粒细胞绝对值C.中性粒细胞分叶率D.中性粒细胞形态7.血常规检查中，下列哪些指标可以反映淋巴细胞分类（）A.淋巴细胞占比B.淋巴细胞绝对值C.淋巴细胞形态D.淋巴细胞分叶率8.血常规检查中，下列哪些指标可以反映单核细胞分类（）A.单核细胞占比B.单核细胞绝对值C.单核细胞形态D.单核细胞分叶率9.血常规检查中，下列哪些指标可以反映嗜酸性粒细胞分类（）A.嗜酸性粒细胞占比B.嗜酸性粒细胞绝对值C.嗜酸性粒细胞形态D.嗜酸性粒细胞分叶率10.血常规检查中，下列哪些指标可以反映嗜碱性粒细胞分类（）A.嗜碱性粒细胞占比B.嗜碱性粒细胞绝对值C.嗜碱性粒细胞形态D.嗜碱性粒细胞分叶率三、填空题1.血常规检查中，红细胞计数的正常参考范围是_____2.血常规检查中，白细胞计数的正常参考范围是_____3.血常规检查中，血小板计数的正常参考范围是_____4.血常规检查中，网织红细胞计数的正常参考范围是_____5.血常规检查中，红细胞比容的正常参考范围是_____6.血常规检查中，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的正常参考范围是_____7.血常规检查中，红细胞平均血红蛋白量（MCH）的正常参考范围是_____8.血常规检查中，红细胞平均体积（MCV）的正常参考范围是_____9.血常规检查中，血小板平均体积（MPV）的正常参考范围是_____10.血常规检查中，红细胞压积（HCT）的正常参考范围是_____四、判断题（√/×）1.血常规检查中，白细胞计数升高一定表示感染2.血常规检查中，红细胞分布宽度增宽表示贫血3.血常规检查中，血小板计数降低一定表示出血4.血常规检查中，网织红细胞计数升高表示骨髓造血功能旺盛5.血常规检查中，红细胞比容降低表示贫血6.血常规检查中，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低表示贫血7.血常规检查中，红细胞平均血红蛋白量（MCH）降低表示贫血8.血常规检查中，红细胞平均体积（MCV）降低表示贫血9.血常规检查中，血小板平均体积（MPV）升高表示血小板生成活跃10.血常规检查中，红细胞压积降低表示贫血五、案例分析1.患者主诉：乏力、头晕，持续1周。现病史：患者近一周来出现乏力、头晕，无发热、咳嗽等症状。体征：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。关键辅助检查结果：血红蛋白75g/L，红细胞计数3.5×10^12/L，红细胞压积35%，红细胞分布宽度（RDW）13.5%。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者主诉：发热、咳嗽，持续3天。现病史：患者近3天来出现发热、咳嗽，体温最高达38.5℃，无寒战。体征：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压115/75mmHg。关键辅助检查结果：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞占比80%，淋巴细胞占比15%，单核细胞占比5%。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？六、论述题1.试述血常规检查在临床诊断中的应用。2.试述血常规检查中常见异常结果的临床意义。3.试述血常规检查中红细胞形态异常的常见类型及其临床意义。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：白细胞计数的正常参考范围是4-10×10^9/L。2.答案：B解析：红细胞分布宽度（RDW）增宽通常提示大细胞性贫血。3.答案：A解析：血小板计数的正常参考范围是100-300×10^9/L。4.答案：B解析：网织红细胞计数的正常参考范围是1.5%-3.5%。5.答案：A解析：中性粒细胞占比的正常参考范围是40%-70%。6.答案：A解析：淋巴细胞占比的正常参考范围是20%-40%。7.答案：A解析：单核细胞占比的正常参考范围是2%-8%。8.答案：A解析：嗜酸性粒细胞占比的正常参考范围是0.5%-5%。9.答案：A解析：嗜碱性粒细胞占比的正常参考范围是0%-1%。10.答案：A解析：红细胞比容的正常参考范围是35%-45%。11.答案：B解析：红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的正常参考范围是330-370g/L。12.答案：A解析：红细胞平均血红蛋白量（MCH）的正常参考范围是26-34pg。13.答案：A解析：红细胞平均体积（MCV）的正常参考范围是80-100fl。14.答案：A解析：血小板平均体积（MPV）的正常参考范围是7-11fl。15.答案：A解析：红细胞压积（HCT）的正常参考范围是36%-46%。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：血常规检查中，红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞分布宽度都可以反映贫血。2.答案：ABC解析：血常规检查中，白细胞计数、中性粒细胞占比、淋巴细胞占比可以反映感染。3.答案：ABC解析：血常规检查中，血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度可以反映血小板异常。4.答案：ABCD解析：血常规检查中，红细胞形态分布图、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积、红细胞分布宽度可以反映红细胞形态异常。5.答案：ABC解析：血常规检查中，网织红细胞计数、网织红细胞比例、网织红细胞绝对值可以反映网织红细胞生成情况。6.答案：ABC解析：血常规检查中，中性粒细胞占比、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞分叶率可以反映中性粒细胞分类。7.答案：ABC解析：血常规检查中，淋巴细胞占比、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞形态可以反映淋巴细胞分类。8.答案：ABC解析：血常规检查中，单核细胞占比、单核细胞绝对值、单核细胞形态可以反映单核细胞分类。9.答案：ABC解析：血常规检查中，嗜酸性粒细胞占比、嗜酸性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞形态可以反映嗜酸性粒细胞分类。10.答案：AB解析：血常规检查中，嗜碱性粒细胞占比、嗜碱性粒细胞绝对值可以反映嗜碱性粒细胞分类。三、填空题（答案）1.答案：4-10×10^12/L2.答案：4-10×10^9/L3.答案：100-300×10^9/L4.答案：0.5%-1.5%5.答案：36%-46%6.答案：320-360g/L7.答案：26-34pg8.答案：80-100fl9.答案：7-11fl10.答案：36%-46%四、判断题（答案）1.答案：×解析：白细胞计数升高不一定表示感染，也可能表示其他疾病或生理情况。2.答案：√解析：红细胞分布宽度增宽通常表示贫血。3.答案：×解析：血小板计数降低不一定表示出血，也可能表示血小板破坏增加。4.答案：√解析：网织红细胞计数升高表示骨髓造血功能旺盛。5.答案：√解析：红细胞比容降低表示贫血。6.答案：×解析：红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低不一定表示贫血，可能表示小细胞低色素性贫血。7.答案：×解析：红细胞平均血红蛋白量（MCH）降低不一定表示贫血，可能表示小细胞低色素性贫血。8.答案：×解析：红细胞平均体积（MCV）降低不一定表示贫血，可能表示小细胞低色素性贫血。9.答案：√解析：血小板平均体积（MPV）升高表示血小板生成活跃。10.答案：√解析：红细胞压积降低表示贫血。五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断？缺铁性贫血。问题2：进一步检查？铁蛋白、血清铁、总铁结合力。2.答：问题1：初步诊断？细菌感染。问题2：鉴别诊断？病毒感染、真菌感染。六、论述题（答案）1.答：血常规检查在临床诊断中的应用广泛，可以用于诊断贫血、感染、血小板异常等疾病。通过分析血常规检查结果，可以初步判断患者的病情，为后续的进一步检查和治疗提供依据。2.答：血常规检查中常见异常结果的临床意义包括：白细胞计数升高可能表示感染、炎症、白血病等；白细胞计数降低可能表示病毒感染、药物影响、再生障碍性贫血等；红细胞计数降低