沧州市人民医院肌肉骨骼超声考核

沧州市人民医院肌肉骨骼超声考核一、单选题（每题2分，共20题）1.患者右膝关节疼痛伴肿胀，超声显示髌骨下方见片状无回声区，边界清晰，后方回声增强，最可能的诊断是？A.髌骨下软骨损伤B.髌前滑囊积液C.髌骨周围脂肪垫出血D.髌骨下骨髓水肿答案：B2.某患者因“左肩疼痛3个月”就诊，超声示冈上肌腱钙化，其典型声像图特征不包括？A.强回声，后伴声影B.边界清晰，与周围组织分界明显C.呈团块状或线状，可随肌肉收缩活动D.周围软组织明显增厚答案：D3.踝关节扭伤后超声检查，以下哪项表现提示“三角纤维软骨复合体损伤”？A.关节腔积液伴半月板撕裂征象B.跟骨骨刺形成C.三角纤维软骨区域回声中断或增厚D.踝关节囊增厚答案：C4.超声评估肩袖撕裂时，以下哪项征象提示“完全撕裂”？A.肩袖肌腱连续性中断，缺损面积＞50%B.肩袖肌腱增粗，回声增强C.肩峰下积液伴肌腱钙化D.肩袖肌腱活动度正常答案：A5.患者左髋关节疼痛，超声显示股骨头内见低回声区，边界不规则，内部回声不均，应高度怀疑？A.股骨头囊肿B.股骨头坏死C.股骨头滑膜炎D.股骨头骨肿瘤答案：B6.超声检查髌骨软化症时，以下哪项表现不典型？A.髌骨下表面回声不连续B.髌骨下软骨下骨质囊性变C.髌骨周围滑囊积液D.髌骨形态正常，无压痛答案：D7.某患者“右腕疼痛伴晨僵”，超声显示三角纤维软骨复合体区域低回声，伴“雪花样”改变，最可能的诊断是？A.腕管综合征B.腕三角纤维软骨损伤C.腕部肌腱炎D.腕部骨关节炎答案：B8.超声评估肌腱病变时，以下哪项指标最能反映肌腱退行性改变？A.肌腱厚度增加B.肌腱内部回声增强，呈“条纹状”改变C.肌腱活动度正常D.肌腱后方声影明显答案：B9.膝关节半月板撕裂超声诊断中，以下哪项征象提示“水平撕裂”？A.半月板内出现“半月板征”（半月板内低回声裂隙）B.半月板前后角增厚C.半月板形态正常，无活动度异常D.关节腔积液伴软骨下骨质侵蚀答案：A10.超声检查踝关节扭伤时，以下哪项表现提示“下胫腓韧带损伤”？A.关节腔积液伴骨挫伤B.下胫腓韧带增厚，回声增强C.下胫腓韧带连续性中断D.踝关节囊增厚答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.肩袖撕裂的超声诊断要点包括哪些？A.肩袖肌腱连续性中断B.肌腱内出现“撕裂征”（即低回声裂隙）C.肩峰下积液D.肌腱增粗，回声增强答案：A、B、C2.踝关节扭伤的超声表现可能包括哪些？A.关节腔积液B.下胫腓韧带增厚或中断C.踝关节囊增厚D.韧带血肿形成答案：A、B、C、D3.股骨头坏死的超声表现可能包括哪些？A.股骨头内低回声区B.股骨头形态饱满，边缘清晰C.股骨头内见“囊性变”D.股骨头周围滑囊积液答案：A、C、D4.髌骨软化症的超声表现可能包括哪些？A.髌骨下表面回声不连续B.髌骨下软骨下骨质囊性变C.髌骨周围滑囊积液D.髌骨形态正常，无压痛答案：A、B、C5.腕管综合征的超声表现可能包括哪些？A.正中神经增粗，横截面积＞10mm²B.正中神经内部回声增强C.正中神经活动度受限D.腕管内肌腱增粗答案：A、B、C6.肌腱炎的超声表现可能包括哪些？A.肌腱增粗，回声增强B.肌腱内部出现“条纹状”改变C.肌腱后方声影增强D.肌腱活动度正常答案：A、B7.膝关节半月板撕裂的超声表现可能包括哪些？A.半月板内出现“撕裂征”（低回声裂隙）B.半月板前后角增厚C.半月板形态正常，无活动度异常D.关节腔积液伴软骨下骨质侵蚀答案：A、D8.足踝部肌腱损伤的超声表现可能包括哪些？A.肌腱增粗，回声增强B.肌腱连续性中断C.肌腱周围血肿形成D.肌腱活动度受限答案：B、C、D9.肩峰下积液的超声表现可能包括哪些？A.肩峰下可见无回声区，边界清晰B.积液内可见“絮状”回声C.肩袖肌腱受压变形D.积液后方回声增强答案：A、B、C、D10.膝关节骨关节炎的超声表现可能包括哪些？A.软骨下骨质囊性变B.软骨回声不连续C.关节间隙变窄D.关节腔积液答案：A、C、D三、判断题（每题2分，共10题）1.髌骨软化症的超声表现一定是髌骨下软骨下骨质囊性变。答案：错2.肩袖撕裂时，肩峰下积液一定是撕裂的直接征象。答案：错3.踝关节扭伤时，下胫腓韧带损伤一定伴有关节腔积液。答案：对4.股骨头坏死时，股骨头形态一定饱满，无变形。答案：错5.腕管综合征时，正中神经一定增粗，横截面积＞10mm²。答案：对6.肌腱炎时，肌腱后方声影一定增强。答案：错7.膝关节半月板撕裂时，一定伴有关节腔积液。答案：错8.足踝部肌腱损伤时，肌腱活动度一定受限。答案：对9.肩峰下积液一定是肩袖撕裂的间接征象。答案：错10.膝关节骨关节炎时，软骨下骨质囊性变一定是早期表现。答案：错四、填空题（每题2分，共10题）1.肩袖撕裂的超声诊断中，冈上肌腱撕裂的典型表现是__________。答案：冈上肌腱连续性中断，伴肩峰下积液2.踝关节扭伤时，下胫腓韧带损伤的超声表现是__________。答案：下胫腓韧带增厚或连续性中断3.股骨头坏死的超声表现中，__________是特征性改变。答案：股骨头内低回声区伴囊性变4.髌骨软化症的超声表现中，__________是软骨下骨质改变。答案：软骨下骨质囊性变或硬化5.腕管综合征的超声表现中，__________是正中神经增粗的典型指标。答案：横截面积＞10mm²6.肌腱炎的超声表现中，__________是肌腱内部退行性改变。答案：肌腱内部“条纹状”回声7.膝关节半月板撕裂的超声表现中，__________是撕裂的直接征象。答案：半月板内低回声裂隙（半月板征）8.足踝部肌腱损伤时，__________是肌腱连续性中断的表现。答案：肌腱增粗伴回声中断9.肩峰下积液的超声表现中，__________是积液的特征性改变。答案：无回声区伴后方回声增强10.膝关节骨关节炎的超声表现中，__________是软骨下骨质改变。答案：软骨下骨质囊性变或硬化五、简答题（每题5分，共4题）1.简述肩袖撕裂的超声诊断要点。答案：（1）肩袖肌腱连续性中断；（2）肌腱内出现“撕裂征”（低回声裂隙）；（3）肩峰下积液；（4）肌腱活动度受限。2.简述踝关节扭伤的超声诊断要点。答案：（1）关节腔积液；（2）下胫腓韧带增厚或连续性中断；（3）踝关节囊增厚；（4）韧带血肿形成。3.简述股骨头坏死的超声诊断要点。答案：（1）股骨头内低回声区；（2）股骨头形态饱满或变形；（3）股骨头内囊性变；（4）周围滑囊积液。4.简述膝关节半月板撕裂的超声诊断要点。答案：（1）半月板内低回声裂隙（半月板征）；（2）半月板前后角增厚或形态异常；（3）关节腔积液；（4）撕裂部位活动度受限。六、病例分析题（每题10分，共2题）1.患者男，35岁，因“右肩疼痛伴活动受限1周”就诊。超声显示冈上肌腱增粗，内部回声增强，伴肩峰下积液。请分析可能的诊断及超声要点。答案：（1）诊断：冈上肌腱炎伴肩峰下积液；（2）超声要点：冈上肌腱增粗，内部回声增强，呈“条纹状”改变，肩峰下积