张家口市中医院方剂组成与配伍禁忌考核

张家口市中医院方剂组成与配伍禁忌考核一、单选题（每题2分，共20题）1.下列哪项不是《金匮要略》中记载的麻黄汤的组成成分？A.麻黄B.桑白皮C.杏仁D.生姜E.甘草2.逍遥散中重用当归的主要作用是？A.疏肝解郁B.养血安神C.健脾益气D.活血化瘀E.清热解毒3.桂枝汤中生姜与甘草的配伍，其主要目的是？A.温中散寒B.解表散邪C.益气和中D.理气宽胸E.清热利湿4.下列哪项药物不宜与乌头类药材（如附子、川乌）配伍使用？A.黄芪B.白术C.半夏D.甘草E.人参5.四逆汤中重用干姜的关键作用是？A.泻火解毒B.温中散寒C.活血化瘀D.理气止痛E.润燥生津6.下列哪项不是炙甘草汤的组成成分？A.炙甘草B.生姜C.桂枝D.大枣E.芍药7.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍属于？A.相使配伍B.相畏配伍C.相杀配伍D.相恶配伍E.单行配伍8.下列哪项药物不宜与藜芦配伍使用？A.人参B.沙参C.丹参D.柴胡E.白术9.当归补血汤中重用黄芪的主要作用是？A.活血化瘀B.补气生血C.疏肝解郁D.清热解毒E.润燥生津10.下列哪项不是麻杏石甘汤的组成成分？A.麻黄B.杏仁C.石膏D.黄芩E.知母二、多选题（每题3分，共10题）1.桂枝汤中生姜、大枣的配伍作用包括？A.解表散寒B.健脾益气C.和营调卫D.理气宽中E.清热利湿2.四物汤的组成成分包括？A.当归B.白芍C.川芎D.熟地黄E.人参3.下列哪些药物属于妊娠禁忌用药？A.利水渗湿药（如茯苓、泽泻）B.破血逐瘀药（如三棱、莪术）C.消食导滞药（如神曲、麦芽）D.涌吐药（如瓜蒂、藜芦）E.温里药（如附子、肉桂）4.黄连解毒汤的组成成分包括？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子E.附子5.下列哪些配伍属于“相恶”关系？A.人参与莱菔子B.乌头与贝母C.藜芦与白术D.甘草与甘遂E.芍药与芒硝6.当归四逆汤的组成成分包括？A.当归B.桂枝C.芍药D.细辛E.通草7.小青龙汤中麻黄与桂枝的配伍作用包括？A.解表散寒B.温肺化饮C.散寒止痛D.理气宽中E.清热利咽8.下列哪些药物属于温里药？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.生姜9.桃核承气汤的组成成分包括？A.桃仁B.大黄C.桔梗D.芒硝E.厚朴10.下列哪些配伍属于“相杀”关系？A.半夏与生姜B.人参与五灵脂C.甘草与甘遂D.芫花与生姜E.乌头与白蔹三、判断题（每题2分，共10题）1.防风通圣散中重用石膏的主要作用是清热解毒。（×）2.甘草与甘遂配伍属于“相畏”关系。（√）3.四逆散中柴胡与白芍的配伍属于“酸甘化阴”的配伍方法。（√）4.黄芪不宜与藜芦配伍使用。（√）5.理中丸中干姜与白术的配伍属于“相使”配伍。（√）6.当归补血汤中黄芪与当归的配伍属于“补气生血”的配伍方法。（√）7.麻杏石甘汤中麻黄与石膏的配伍属于“相恶”关系。（×）8.十枣汤中芫花、甘遂、大戟均属于妊娠禁忌用药。（√）9.桂枝汤中炙甘草与生姜的配伍属于“调和营卫”的配伍方法。（√）10.当归四逆汤中通草与细辛的配伍主要作用是温通血脉。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述四逆汤中干姜与附子的配伍意义。2.简述逍遥散中白术与茯苓的配伍作用。3.简述炙甘草汤中炙甘草与生姜的配伍意义。4.简述桃核承气汤中芒硝与厚朴的配伍作用。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述《金匮要略》中桂枝汤的组成配伍特点及其临床应用。2.论述中药配伍中“相畏”“相杀”关系的意义及其临床应用实例。答案与解析一、单选题1.B桑白皮不是麻黄汤的组成成分。麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。2.B逍遥散中重用当归的主要作用是养血安神，以补肝血，柔肝阴。3.C生姜与甘草的配伍主要作用是益气和中，调和营卫。4.E人参不宜与乌头类药材配伍使用，属于配伍禁忌中的“十八反”。5.B干姜重用可温中散寒，回阳救逆。6.E炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、大枣、阿胶、麦冬、麻仁、生姜。7.A柴胡与黄芩的配伍属于和解少阳的代表配伍，即“和解少阳”配伍。8.B藜芦不宜与人参配伍使用，属于配伍禁忌中的“十八反”。9.B黄芪重用可补气生血，以补气为主，推动血行。10.E麻杏石甘汤的组成是麻黄、杏仁、石膏、甘草。二、多选题1.A,B,C生姜与大枣的配伍作用包括解表散寒、健脾益气、和营调卫。2.A,B,C,D四物汤的组成是当归、白芍、川芎、熟地黄。3.B,D,E破血逐瘀药、涌吐药、温里药属于妊娠禁忌用药。4.A,B,C,D黄连解毒汤的组成是黄连、黄芩、黄柏、栀子。5.A,B,C,D人参与莱菔子、乌头与贝母、藜芦与白术、甘草与甘遂均属于“相恶”关系。6.A,B,D,E当归四逆汤的组成是当归、桂枝、芍药、细辛、通草。7.A,B,C麻黄与桂枝的配伍作用包括解表散寒、温肺化饮、散寒止痛。8.A,B,C,D,E附子、干姜、肉桂、吴茱萸、生姜均属于温里药。9.A,B,D,E桃核承气汤的组成是桃仁、大黄、芒硝、厚朴。10.A,D,E半夏与生姜、芫花与生姜、乌头与白蔹均属于“相杀”关系。三、判断题1.×防风通圣散中重用石膏的主要作用是清热泻火，兼解表散寒。2.√甘草与甘遂配伍属于“相畏”关系，即甘遂畏甘草。3.√柴胡与白芍的配伍属于“酸甘化阴”的配伍方法，调和肝脾。4.√黄芪不宜与藜芦配伍使用，属于配伍禁忌中的“十八反”。5.√干姜与白术的配伍属于“相使”配伍，即干姜助白术健脾燥湿。6.√黄芪与当归的配伍属于“补气生血”的配伍方法，即补气以生血。7.×麻黄与石膏的配伍属于“相使”配伍，即石膏助麻黄清热泻火。8.√芫花、甘遂、大戟均属于妊娠禁忌用药。9.√炙甘草与生姜的配伍属于“调和营卫”的配伍方法。10.√通草与细辛的配伍主要作用是温通血脉，治疗血寒凝滞。四、简答题1.四逆汤中干姜与附子的配伍意义：附子辛热，温肾助阳，回阳救逆；干姜辛热，温中散寒，回阳通脉。二者合用，增强温阳救逆之力，尤其适用于阳虚欲脱之证。2.逍遥散中白术与茯苓的配伍作用：白术健脾益气，燥湿止汗；茯苓健脾利湿，宁心安神。二者合用，增强健脾益气、利湿宁心之功，以助肝脾同调。3.炙甘草汤中炙甘草与生姜的配伍意义：炙甘草益气和中，调和诸药；生姜温中散寒，温通血脉。二者合用，增强温中益气、调和营卫之功。4.桃核承气汤中芒硝与厚朴的配伍作用：芒硝咸寒，软坚泻下，清热泻火；厚朴苦温，燥湿行气，消胀除满。二者合用，增强泻下攻实、行气消胀之功。五、论述题1.论述《金匮要略》中桂枝汤的组成配伍特点及其临床应用：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草组成，其配伍特点在于“辛甘化阳”与“酸甘化阴”的协同作用。桂枝与生姜辛温，解肌发表，温通营卫；芍药酸寒，敛阴和营；炙甘草与生姜、大枣甘温，益气和中，调和营卫。全方通过调和营卫、疏解表邪，治疗外感风寒表虚证。临床应用广泛，如感冒、咳嗽、头痛、失眠等属营卫不和者。2.论述中药配伍中“相畏”“相杀”关系的意义及其临床应用实例：“相畏”指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除；而“相杀”指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用。