朔州市人民医院介入疗效评估考核

朔州市人民医院介入疗效评估考核一、单选题（每题2分，共20题）1.评估肝癌介入治疗后疗效，首选的影像学检查方法是？A.超声检查B.CT增强扫描C.MRI增强扫描D.PET-CTE.放射性核素扫描2.肾癌介入治疗后，以下哪项指标最能反映肿瘤体积缩小程度？A.血清肌酐水平B.肿瘤直径变化C.腹部疼痛缓解程度D.血红蛋白水平E.肿瘤标志物（如CEA、AFP）3.对于肠系膜上动脉栓塞术后，评估疗效的关键指标是？A.血压恢复情况B.腹胀缓解程度C.肠鸣音恢复情况D.腹腔穿刺液性质E.肠系膜动脉血流灌注改善程度4.食管静脉曲张介入治疗后，复查门静脉压力的常用方法是？A.腹部超声多普勒B.门静脉造影C.腹腔镜检查D.下腔静脉造影E.食管钡餐X线检查5.脑动脉狭窄介入治疗后，评估血流恢复情况的最佳方法是？A.脑部CTAB.数字减影血管造影（DSA）C.脑部MRI血管成像（MRA）D.经颅多普勒超声E.脑部CT灌注成像6.妇科肿瘤介入治疗后，评估肿瘤血供变化的主要依据是？A.腹部疼痛缓解B.肿瘤直径缩小C.肿瘤内部造影剂充盈情况D.肿瘤标志物下降E.腹部肿块缩小7.胸主动脉夹层介入治疗后，评估血管重塑效果的关键指标是？A.血压控制情况B.胸部疼痛缓解C.主动脉假腔缩小程度D.心率变化E.血管壁钙化程度8.下肢动脉栓塞介入治疗后，评估血流恢复的最佳时间是？A.术后立即B.术后24小时C.术后48小时D.术后1周E.术后2周9.介入治疗后的并发症监测中，以下哪项属于严重并发症？A.穿刺点渗血B.肿瘤标记物短期波动C.肿瘤局部轻微出血D.肺栓塞E.肿瘤周围皮肤轻微色素沉着10.评估肾动脉狭窄介入治疗后疗效，以下哪项指标最具有决定性？A.血压下降幅度B.肾脏血流灌注改善C.肾功能改善程度D.肾动脉狭窄程度减轻E.肾脏体积变化二、多选题（每题3分，共10题）1.评估肝癌介入治疗后疗效的影像学标准包括哪些？A.肿瘤直径缩小≥50%B.肿瘤内部坏死率≥80%C.肿瘤标志物（AFP）下降≥20%D.肿瘤内部强化程度降低E.肿瘤数量减少2.肾动脉栓塞术后，可能出现的并发症包括哪些？A.肾功能损伤B.肾绞痛C.血尿D.肾动脉再狭窄E.肾静脉血栓形成3.食管静脉曲张介入治疗后，评估疗效的指标包括哪些？A.门静脉压力下降（≤12mmHg）B.食管静脉曲张程度减轻C.脾脏体积缩小D.腹水消退E.肝功能指标改善4.脑动脉狭窄介入治疗后，评估血流恢复的影像学标准包括哪些？A.血流速度恢复正常B.血流阻力降低C.血栓负荷减少D.血管再通率≥90%E.脑梗死体积缩小5.妇科肿瘤介入治疗后，可能出现的疗效评估指标包括哪些？A.肿瘤直径缩小≥30%B.肿瘤内部坏死率≥70%C.腹痛缓解D.肿瘤标志物（如CA125）下降E.肿瘤复发率降低6.胸主动脉夹层介入治疗后，评估疗效的指标包括哪些？A.血管假腔血栓化B.血管重塑程度≥80%C.血压控制稳定D.胸部疼痛缓解E.主动脉破裂风险降低7.下肢动脉栓塞介入治疗后，评估血流恢复的指标包括哪些？A.血流速度恢复正常B.足背动脉搏动恢复C.肢体疼痛缓解D.皮肤温度恢复正常E.毛细血管再充盈时间缩短8.介入治疗后的并发症监测中，以下哪些属于常见并发症？A.感染B.出血C.血管栓塞D.肿瘤标记物短期升高E.穿刺点血肿9.肝癌介入治疗后，评估疗效的影像学标准包括哪些？A.肿瘤直径缩小≥50%B.肿瘤内部坏死率≥80%C.肿瘤标志物（AFP）下降≥20%D.肿瘤内部强化程度降低E.肿瘤数量减少10.肾动脉狭窄介入治疗后，可能出现的长期并发症包括哪些？A.肾功能恶化B.肾动脉再狭窄C.肾脏萎缩D.高血压控制不佳E.肾静脉血栓形成三、判断题（每题2分，共10题）1.肝癌介入治疗后，肿瘤标志物（AFP）短期升高属于正常现象。（×）2.肾动脉栓塞术后，肾功能损伤通常是永久性的。（×）3.食管静脉曲张介入治疗后，门静脉压力下降越明显，疗效越好。（√）4.脑动脉狭窄介入治疗后，血流速度恢复正常即可判定为完全再通。（×）5.妇科肿瘤介入治疗后，肿瘤体积缩小≥30%即可判定为有效。（√）6.胸主动脉夹层介入治疗后，血管假腔血栓化是理想疗效。（√）7.下肢动脉栓塞介入治疗后，足背动脉搏动恢复是关键指标。（√）8.介入治疗后的并发症监测中，肿瘤标记物短期波动无需特别关注。（×）9.肝癌介入治疗后，肿瘤内部坏死率越高，疗效越好。（√）10.肾动脉狭窄介入治疗后，血压控制改善是主要疗效指标。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述肝癌介入治疗后疗效评估的影像学标准。2.列举肾动脉栓塞术后常见的并发症及其处理措施。3.解释食管静脉曲张介入治疗后，门静脉压力下降的临床意义。4.说明脑动脉狭窄介入治疗后，评估血流恢复的影像学方法。5.分析妇科肿瘤介入治疗后，肿瘤标志物下降的临床价值。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合朔州市人民医院的实际情况，论述介入治疗后疗效评估的重要性及具体方法。2.分析下肢动脉栓塞介入治疗后，长期疗效监测的关键指标及注意事项。答案与解析一、单选题答案1.BCT增强扫描是评估肝癌介入治疗后疗效的首选方法，可清晰显示肿瘤大小、内部坏死情况及血供变化。2.B肿瘤直径变化是评估肾癌介入治疗后疗效最直观的指标，CT或MRI可精确测量肿瘤缩小幅度。3.E肠系膜动脉血流灌注改善程度是评估肠系膜上动脉栓塞术后疗效的关键，超声多普勒可监测血流恢复情况。4.A腹部超声多普勒是评估食管静脉曲张介入治疗后门静脉压力变化的常用方法，操作简便且经济。5.B数字减影血管造影（DSA）是评估脑动脉狭窄介入治疗后血流恢复的最佳方法，可直观显示血管再通情况。6.C肿瘤内部造影剂充盈情况是评估妇科肿瘤介入治疗后血供变化的主要依据，DSA或CT可显示肿瘤染色程度。7.C主动脉假腔缩小程度是评估胸主动脉夹层介入治疗后血管重塑效果的关键指标，DSA可明确显示假腔血栓化情况。8.B术后24小时是评估下肢动脉栓塞介入治疗后血流恢复的最佳时间，此时可初步判断血管再通效果。9.D肺栓塞属于严重并发症，需立即处理，其他选项均为轻微或暂时性不良反应。10.D肾动脉狭窄程度减轻是评估介入治疗后疗效最核心的指标，直接反映血管重塑效果。二、多选题答案1.A、B、C、D肝癌介入治疗后疗效评估标准包括肿瘤直径缩小、内部坏死率、肿瘤标志物下降及强化程度降低。2.A、B、C肾动脉栓塞术后可能出现的并发症包括肾功能损伤、肾绞痛及血尿。3.A、B、C、D食管静脉曲张介入治疗后疗效评估指标包括门静脉压力、静脉曲张程度、脾脏体积及腹水消退。4.A、B、D脑动脉狭窄介入治疗后血流恢复评估标准包括血流速度、血流阻力及再通率。5.A、B、C、D妇科肿瘤介入治疗后疗效评估指标包括肿瘤缩小、内部坏死率、腹痛缓解及标志物下降。6.A、B、C、D胸主动脉夹层介入治疗后疗效评估指标包括假腔血栓化、血管重塑、疼痛缓解及破裂风险降低。7.A、B、C、D下肢动脉栓塞介入治疗后血流恢复评估指标包括血流速度、足背动脉搏动、肢体疼痛及皮肤温度。8.A、B、C、E介入治疗后的常见并发症包括感染、出血、血管栓塞及穿刺点血肿。9.A、B、C、D肝癌介入治疗后疗效评估标准包括肿瘤缩小、内部坏死率、标志物下降及强化程度降低。10.A、B、C、D肾动脉狭窄介入治疗后长期并发症包括肾功能恶化、再狭窄、肾脏萎缩及高血压控制不佳。三、判断题答案1.×肝癌介入治疗后，肿瘤标志物短期升高可能提示肿瘤反应，需结合影像学综合判断。2.×肾动脉栓塞术后，短期肾功能损伤多为可逆性，长期损伤需密切监测。3.√门静脉压力下降越明显，说明食管静脉曲张介入治疗效果越好。4.×血流速度恢复正常不等于完全再通，需结合血管形态及血流动力学综合评估。5.√肿瘤体积缩小≥30%是妇科肿瘤介入治疗后疗效的常用标准。6.√血管假腔血栓化是胸主动脉夹层介入治疗后理想疗效的标志。7.√足背动脉搏动恢复是下肢动脉栓塞介入治疗后血流恢复的关键指标。8.×肿瘤标记物短期波动可能提示肿瘤反应，需动态监测并排除其他因素。9.√肿瘤内部坏死率越高，说明介入治疗疗效越好。10.√血压控制改善是肾动脉狭窄介入治疗后主要疗效指标之一。四、简答题答案1.肝癌介入治疗后疗效评估影像学标准：-肿瘤直径缩小≥50%；-肿瘤内部坏死率≥80%；-肿瘤标志物（AFP）下降≥20%；-肿瘤内部强化程度降低。-常用影像学方法：CT增强扫描或MRI增强扫描。2.肾动脉栓塞术后常见并发症及处理：-肾功能损伤：需密切监测血肌酐、尿素氮水平，必要时调整利尿剂或血液透析；-肾绞痛：给予止痛药物（如非甾体抗炎药）；-血尿：多饮水促进尿液排出，严重者需输血或止血治疗。3.食管静脉曲张介入治疗后门静脉压力下降的临床意义：-降低食管静脉曲张破裂出血风险；-改善肝功能；-减少肝性脑病发生；-提高患者生存质量。4.脑动脉狭窄介入治疗后血流恢复评估方法：-数字减影血管造影（DSA）：直观显示血管再通情况；-脑部CTA或MRI血管成像（MRA）：无创评估血流恢复；-经颅多普勒超声：监测血流速度及阻力变化。5.妇科肿瘤介入治疗后肿瘤标志物下降的临床价值：-提示肿瘤对治疗反应良好；-预后评估的重要指标；-动态监测可指导后续治疗调整。五、论述题答案1.结合朔州市人民医院实际情况，论述介入治疗后疗效评估的重要性及具体方法：-重要性：朔州市人民医院作为区域性大型医院，介入治疗患者数量较多，科学评估疗效可优化治疗方案、降低并发症风险、提升患者生存质量。具体方法包括：-影像学评估：CT增强扫描、MRI增强扫描、DSA等，重点监测肿瘤体积变化、内部坏死率、血供改善情况；-实验室指标：肿瘤标志物（AFP、CA125等）、肝肾功能、血常规等；-临床症状：疼痛缓解、肿块缩小、出血停止等；-长期随访：定期复查，动态监测疗效及复发情况。2.下肢动脉栓塞介入治疗后长期疗效监测的关键指标及注意事项：-关键指标：-血流恢复