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文档简介
石家庄市人民医院无创心排血量监测考核一、单选题(每题2分,共20题)1.无创心排血量监测(NICP)主要依赖哪些生理参数进行计算?A.心率、血压、呼吸频率B.肺动脉压、氧饱和度C.心脏指数、外周血管阻力D.心音图、心电图波形答案:C2.石家庄市人民医院常用的无创心排血量监测设备是哪种类型?A.脉搏指示连续心排血量(PICCO)B.智能血流动力学监护仪(FPI)C.压力容积分析监护仪(PVA)D.经皮脉搏波分析技术(PPA)答案:B3.无创心排血量监测时,患者袖带袖围应选择哪个范围?(成人)A.肩宽的1/2B.肘上2-3厘米处周长C.肘上4-5厘米处周长D.腕部周长的1/3答案:C4.以下哪个指标是评估无创心排血量监测准确性的关键?A.心率波动幅度B.呼吸频率变化C.肺动脉楔压(PAWP)D.监测仪与有创监测的偏差值答案:D5.无创心排血量监测时,患者体位不当可能影响结果,以下哪种体位误差最大?A.半卧位(30°)B.平卧位C.俯卧位D.坐位答案:C6.无创心排血量监测时,袖带压力过高会导致什么后果?A.心率加快B.心排量下降C.血压测量值偏低D.指脉氧饱和度升高答案:B7.石家庄市人民医院ICU中,无创心排血量监测的推荐监测频率是?A.每5分钟一次B.每15分钟一次C.每30分钟一次D.每小时一次答案:B8.无创心排血量监测时,哪些患者不适用?A.心力衰竭患者B.肺动脉高压患者C.脉搏微弱或无脉患者D.低心排量综合征患者答案:C9.无创心排血量监测数据异常时,应首先检查什么?A.患者体位B.袖带松紧度C.监测仪电池电量D.以上都是答案:D10.石家庄市人民医院规定,无创心排血量监测连续使用时间不应超过?A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:C二、多选题(每题3分,共10题)1.无创心排血量监测的常见误差来源包括?A.患者肥胖B.袖带过松或过紧C.心率不齐D.呼吸暂停E.监测仪校准失效答案:A、B、C、D、E2.石家庄市人民医院在无创心排血量监测中,需重点关注哪些指标?A.心脏指数(CI)B.心搏指数(SVI)C.肺动脉压(PAP)D.外周血管阻力(SVR)E.混合静脉血氧饱和度(SvO₂)答案:A、B、C、D、E3.无创心排血量监测在哪些临床场景中应用广泛?A.重症肺炎B.心脏术后监护C.休克患者D.脓毒症E.慢性心力衰竭答案:A、B、C、D、E4.无创心排血量监测设备维护时,需检查哪些部件?A.脉搏传感器B.压力传感器C.数据传输线缆D.电池电量E.软件更新答案:A、B、C、D、E5.石家庄市人民医院对无创心排血量监测的培训要求包括?A.操作前评估患者条件B.指导患者配合监测C.定期校准设备D.记录监测数据并分析E.处理监测中异常情况答案:A、B、C、D、E6.无创心排血量监测的适应症包括?A.严重心律失常B.血容量不足C.心力衰竭D.肺动脉高压E.心脏手术后答案:C、D、E7.无创心排血量监测时,哪些因素会影响测量准确性?A.患者肥胖或水肿B.袖带位置不当C.呼吸频率过快或过慢D.心率波动剧烈E.监测仪信号干扰答案:A、B、C、D、E8.石家庄市人民医院的应急预案中,无创心排血量监测故障处理包括?A.检查传感器连接B.调整袖带压力C.更换电池或线缆D.联系设备维修人员E.切换为有创监测答案:A、B、C、D、E9.无创心排血量监测的禁忌症包括?A.血管通路阻塞B.严重外周血管疾病C.皮肤完整性差D.指脉氧饱和度监测失败E.心律极不齐答案:A、B、C、D、E10.石家庄市人民医院对无创心排血量监测的记录要求包括?A.监测时间B.患者生命体征C.测量值及趋势D.操作人员签名E.异常情况及处理答案:A、B、C、D、E三、判断题(每题1分,共10题)1.无创心排血量监测可以直接替代有创心排血量监测。答案:×2.石家庄市人民医院规定,无创心排血量监测需由经过培训的医护人员操作。答案:√3.无创心排血量监测时,患者手臂应置于心脏同一水平。答案:√4.无创心排血量监测数据异常时,应立即停止监测并联系医生。答案:×(应先检查设备及操作)5.无创心排血量监测适用于所有心力衰竭患者。答案:×(需根据患者情况判断)6.石家庄市人民医院要求,无创心排血量监测设备每周至少校准一次。答案:√7.无创心排血量监测时,袖带压力过高会导致心排量假性升高。答案:×(会导致心排量下降)8.无创心排血量监测适用于肥胖患者,只要袖带尺寸合适。答案:√9.石家庄市人民医院规定,无创心排血量监测数据需实时记录在病历中。答案:√10.无创心排血量监测时,患者呼吸暂停会影响测量结果。答案:√四、简答题(每题5分,共5题)1.简述石家庄市人民医院无创心排血量监测的操作流程。答案:-评估患者情况(肥胖、水肿、血管条件等);-选择合适袖带并固定在肘上4-5厘米处;-连接监测仪并校准设备;-指导患者放松并保持体位正确;-启动监测并观察初始数据;-定期检查袖带压力和传感器连接;-记录监测结果并分析趋势。2.石家庄市人民医院无创心排血量监测的常见误差有哪些?如何避免?答案:-误差来源:袖带尺寸不当、体位错误、呼吸干扰、心率不齐、肥胖或水肿;-避免方法:选择合适袖带、保持肘部水平、指导患者平稳呼吸、定期校准设备、必要时调整监测参数。3.简述石家庄市人民医院无创心排血量监测的适应症和禁忌症。答案:-适应症:心力衰竭、肺动脉高压、心脏术后、休克等;-禁忌症:严重外周血管疾病、脉搏微弱、皮肤完整性差、监测仪无法配合等。4.无创心排血量监测数据异常时,应如何处理?答案:-首先检查袖带压力、传感器连接、患者体位;-调整参数后重新监测;-若仍异常,联系医生评估患者情况;-必要时切换为有创监测。5.石家庄市人民医院对无创心排血量监测的培训内容有哪些?答案:-操作规范、设备维护、数据解读、异常处理;-患者沟通技巧、记录要求、应急预案。五、论述题(每题10分,共2题)1.结合石家庄市人民医院的实际情况,论述无创心排血量监测在临床中的应用价值。答案:-无创心排血量监测可实时评估患者循环功能,减少有创监测风险;-在石家庄市人民医院ICU中,适用于心力衰竭、休克等危重患者,有助于精准调整治疗;-操作简便,可动态监测心排量变化,辅助医生决策;-结合血压、心率等指标,可更全面评估血流动力学状态。2.石家庄市人民医院如何优化无创心排
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