阳泉市中医院导管固定装置使用考核

阳泉市中医院导管固定装置使用考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在使用导管固定装置时，以下哪项操作是优先考虑的？A.尽量选择美观的固定方式B.确保导管与皮肤接触面紧密但不过紧C.使用尺寸过大的固定装置以增加稳定性D.尽量减少对患者的束缚感2.对于长期留置的静脉导管，选择导管固定装置时应优先考虑以下哪种材质？A.布质材料（透气性差）B.乳胶材质（易引起过敏）C.透气网状材料（减少皮肤摩擦）D.塑料材质（易老化）3.在固定导管时，以下哪种情况最容易导致导管移位？A.固定装置过紧压迫皮肤B.固定装置过松未完全固定导管C.固定装置与导管夹角过大D.固定装置材质透气性差4.阳泉地区冬季气温较低，使用导管固定装置时需特别注意以下哪项？A.固定装置的弹性是否减弱B.固定装置的防水性能C.固定装置的抗菌性能D.固定装置的尺寸是否合适5.在固定中心静脉导管（如PICC）时，以下哪项操作是错误的？A.固定装置应覆盖导管穿刺点上方至少5cmB.固定装置应与皮肤垂直贴合C.固定装置应定期更换（通常每7天一次）D.固定装置应完全覆盖穿刺点以防感染6.对于肥胖患者，选择导管固定装置时应特别注意以下哪项？A.固定装置的尺寸是否过大B.固定装置的紧固程度C.固定装置的透气性D.固定装置的支撑力7.在固定鼻饲管时，以下哪种固定方式最为推荐？A.使用胶布直接粘贴在鼻梁上B.使用专用鼻饲管固定带（可调节松紧）C.将鼻饲管固定在枕头上D.使用弹性绷带固定8.对于躁动不安的患者，使用导管固定装置时应优先考虑以下哪种方式？A.使用过紧的固定装置以限制活动B.使用防滑材质的固定装置C.使用可拆卸的固定装置（便于调整）D.使用透明材质的固定装置（便于观察）9.在固定尿管时，以下哪种操作最容易导致尿道损伤？A.固定装置过紧压迫尿道B.固定装置位置过高C.固定装置位置过低D.固定装置材质不透气10.阳泉市中医院常用的导管固定装置中，哪种材质的透气性最佳？A.塑料材质B.乳胶材质C.透气网状材质D.布质材质二、多选题（每题3分，共10题）1.使用导管固定装置时，以下哪些情况可能导致皮肤损伤？A.固定装置过紧压迫皮肤B.固定装置材质不透气C.固定装置边缘尖锐D.固定装置材质潮湿2.对于长期留置的导管，以下哪些是固定装置更换的指征？A.固定装置松动B.固定装置变脏或潮湿C.患者皮肤出现红疹或破损D.导管移位3.在选择导管固定装置时，以下哪些因素需要考虑？A.导管的类型（静脉、动脉、鼻饲等）B.患者的皮肤状况（过敏、破损等）C.患者的活动程度（活动量大或小）D.固定装置的材质（透气性、弹性等）4.阳泉地区夏季高温潮湿，使用导管固定装置时需特别注意以下哪些问题？A.固定装置的防水性能B.固定装置的透气性C.固定装置的抗菌性能D.固定装置的紧固程度5.对于儿童患者，选择导管固定装置时应优先考虑以下哪些因素？A.固定装置的尺寸是否合适B.固定装置的材质是否安全（无毒）C.固定装置的松紧是否可调节D.固定装置的固定方式是否牢固6.在固定导管时，以下哪些操作是错误的？A.固定装置完全覆盖穿刺点B.固定装置与导管夹角过大C.固定装置过紧压迫皮肤D.固定装置材质不透气7.对于肥胖患者，使用导管固定装置时需特别注意以下哪些问题？A.固定装置的尺寸是否过大B.固定装置的紧固程度C.固定装置的透气性D.固定装置的支撑力8.在固定鼻饲管时，以下哪些是正确的操作？A.使用专用鼻饲管固定带B.固定装置应定期更换C.固定装置应覆盖鼻饲管全程D.固定装置应松紧适宜9.对于躁动不安的患者，使用导管固定装置时应优先考虑以下哪些方式？A.使用防滑材质的固定装置B.使用可拆卸的固定装置C.使用过紧的固定装置以限制活动D.使用透明材质的固定装置10.在固定尿管时，以下哪些操作是正确的？A.固定装置应覆盖尿管全程B.固定装置应松紧适宜C.固定装置应定期更换D.固定装置材质应透气三、判断题（每题1分，共10题）1.导管固定装置应定期更换，通常每7天一次。（）2.对于肥胖患者，应选择尺寸过大的固定装置以增加稳定性。（）3.在固定导管时，应确保固定装置与皮肤垂直贴合。（）4.对于躁动不安的患者，应使用过紧的固定装置以限制活动。（）5.阳泉地区冬季气温较低，使用导管固定装置时需特别注意固定装置的弹性是否减弱。（）6.在固定鼻饲管时，应使用胶布直接粘贴在鼻梁上。（）7.对于儿童患者，应选择尺寸合适的固定装置，避免过紧或过松。（）8.在固定尿管时，应确保固定装置完全覆盖尿道以防损伤。（）9.导管固定装置的材质应优先考虑透气性，以减少皮肤摩擦。（）10.对于长期留置的导管，应定期检查固定装置的松紧程度，避免移位。（）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述阳泉市中医院常用的导管固定装置有哪些类型。2.在使用导管固定装置时，如何避免皮肤损伤？3.对于长期留置的导管，固定装置更换的指征有哪些？4.在选择导管固定装置时，需考虑哪些因素？5.对于特殊患者（如肥胖、儿童、躁动不安等），使用导管固定装置时应注意哪些问题？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者李某，65岁，因心力衰竭入院，需长期留置静脉导管。阳泉地区冬季气温较低，护理人员在固定导管时需特别注意哪些问题？请详细说明。2.患儿张某，3岁，因腹泻入院，需留置鼻饲管。在固定鼻饲管时，护理人员应优先考虑哪些因素？请详细说明。答案与解析一、单选题1.B-解析：确保导管与皮肤接触面紧密但不过紧是固定导管的基本原则，既能防止导管移位，又能减少对皮肤的压迫。2.C-解析：长期留置的静脉导管需选择透气网状材质，以减少皮肤摩擦和感染风险。3.B-解析：固定装置过松未完全固定导管是导致导管移位的主要原因之一。4.A-解析：阳泉地区冬季气温较低，固定装置的弹性可能减弱，需特别注意。5.D-解析：固定装置应避免完全覆盖穿刺点，以防感染，应覆盖穿刺点上方至少5cm。6.A-解析：肥胖患者应选择尺寸合适的固定装置，避免过紧或过松。7.B-解析：使用专用鼻饲管固定带最为推荐，可调节松紧，减少对鼻部的压迫。8.B-解析：使用防滑材质的固定装置可减少导管移位的风险。9.A-解析：固定装置过紧压迫尿道是导致尿道损伤的主要原因之一。10.C-解析：透气网状材质的固定装置透气性最佳，减少皮肤摩擦和感染风险。二、多选题1.A,B,C-解析：固定装置过紧压迫皮肤、材质不透气、边缘尖锐都可能导致皮肤损伤。2.A,B,C,D-解析：固定装置松动、变脏或潮湿、患者皮肤出现红疹或破损、导管移位都是更换的指征。3.A,B,C,D-解析：选择导管固定装置时需考虑导管类型、患者皮肤状况、活动程度、材质等因素。4.A,B,C-解析：夏季高温潮湿，需特别注意固定装置的防水性能、透气性和抗菌性能。5.A,B,C,D-解析：儿童患者需选择尺寸合适、安全无毒、松紧可调节、固定牢固的固定装置。6.A,B,C,D-解析：固定装置完全覆盖穿刺点、与导管夹角过大、过紧压迫皮肤、材质不透气都是错误的操作。7.A,B,C,D-解析：肥胖患者需注意固定装置的尺寸、紧固程度、透气性和支撑力。8.A,B,C,D-解析：使用专用鼻饲管固定带、定期更换、覆盖全程、松紧适宜都是正确的操作。9.A,B,D-解析：防滑材质、可拆卸、透明材质的固定装置更适合躁动不安的患者。10.A,B,C,D-解析：覆盖全程、松紧适宜、定期更换、材质透气都是正确的操作。三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.阳泉市中医院常用的导管固定装置包括：-透气网状固定带（适用于静脉导管）-专用鼻饲管固定带（适用于鼻饲管）-透明材质的固定贴（适用于尿管等）-可调节松紧的固定带（适用于活动量大的患者）2.在使用导管固定装置时，避免皮肤损伤的方法：-选择透气性好的固定装置，减少皮肤摩擦和潮湿。-确保固定装置松紧适宜，避免过紧压迫皮肤。-定期检查固定装置的松紧程度，避免移位。-对于特殊患者（如肥胖、儿童等），选择尺寸合适的固定装置。3.对于长期留置的导管，固定装置更换的指征：-固定装置松动或变形。-固定装置变脏或潮湿。-患者皮肤出现红疹、破损或感染。-导管移位或脱落。4.选择导管固定装置时需考虑的因素：-导管的类型（静脉、动脉、鼻饲等）。-患者的皮肤状况（过敏、破损等）。-患者的活动程度（活动量大或小）。-固定装置的材质（透气性、弹性等）。5.对于特殊患者使用导管固定装置时应注意的问题：-肥胖患者：选择尺寸合适的固定装置，避免过紧或过松。-儿童患者：选择安全无毒、松紧可调节、固定牢固的固定装置。-躁动不安的患者：使用防滑材质、可拆卸、透明材质的固定装置。五、案例分析题1.患者李某，65岁，因心力衰竭入院，需长期留置静脉导管。阳泉地区冬季气温较低，护理人员在固定导管时需特别注意以下问题：-固定装置的材质：选择透气性好的固定装置，减少皮肤摩擦和潮湿。-固定装置的松紧：确保固定装置松紧适宜，避免过紧压迫皮肤。-固定装置的更换：定期检查固定装置的松紧程度，避免移位，并根据情况更换。-患者皮肤状况：定期检查患者皮肤状况，避免红疹、破损或感染。2.患儿张某，3岁，因