晋城市人民医院外耳道成形术考核

晋城市人民医院外耳道成形术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.外耳道成形术的主要适应症不包括以下哪项？A.外耳道狭窄B.外耳道胆脂瘤C.外耳道湿疹D.外耳道先天性畸形E.外耳道后天性缺损2.外耳道成形术中最常用的自体软骨材料是？A.鼻中隔软骨B.颈部胸锁乳突肌膜C.髂骨膜D.胸大肌皮瓣E.颅骨膜3.外耳道成形术后，为预防感染，下列哪项措施最为关键？A.早期下地活动B.保持外耳道干燥C.口服抗生素预防D.早期佩戴助听器E.限制头部活动4.外耳道成形术后，拆线时间通常为？A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天5.外耳道成形术中，以下哪种情况不宜行一期手术？A.外耳道缺损面积＜1cm²B.患者全身状况良好C.无感染迹象D.外耳道皮肤缺损伴软骨缺失E.年龄＞18岁6.外耳道成形术后，早期佩戴助听器的目的是？A.促进听力恢复B.防止外耳道粘连C.减少疤痕形成D.预防胆脂瘤复发E.增加外耳道压力7.外耳道成形术中，以下哪种材料最常用于支撑结构？A.硅胶管B.人工耳骨C.自体软骨D.骨蜡E.可吸收海绵8.外耳道成形术后，外耳道内分泌物增多，最可能的原因是？A.肿瘤复发B.感染C.乳突腔引流不畅D.肌肉萎缩E.胆脂瘤形成9.外耳道成形术后的听力恢复通常需要？A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.1年10.外耳道成形术中，以下哪种情况属于绝对禁忌症？A.慢性中耳炎B.外耳道狭窄C.全身感染性疾病D.先天性外耳道畸形E.胆脂瘤未清除二、多选题（每题3分，共10题）1.外耳道成形术的术前准备包括哪些？A.血常规检查B.避免吸烟C.摘除耳道内异物D.摄头颅CTE.口服糖皮质激素2.外耳道成形术后的并发症可能包括？A.肌肉萎缩B.肿瘤复发C.感染D.听力下降E.胆脂瘤形成3.外耳道成形术中，以下哪些材料可用于覆盖缺损？A.鼻中隔软骨膜B.颈部胸锁乳突肌膜C.髂骨膜D.人造皮瓣E.颅骨膜4.外耳道成形术后，以下哪些措施有助于恢复？A.保持外耳道干燥B.避免剧烈运动C.早期佩戴助听器D.定期复查E.口服激素5.外耳道成形术中，以下哪些情况需要分期手术？A.外耳道缺损面积＞2cm²B.软骨缺失严重C.感染未控制D.全身状况差E.年龄＜18岁6.外耳道成形术后，以下哪些情况可能提示感染？A.外耳道红肿B.分泌物增多C.体温升高D.耳痛加剧E.听力下降7.外耳道成形术中，以下哪些技术有助于提高成功率？A.微创操作B.双腔引流C.自体软骨支撑D.人工耳骨植入E.预防性抗生素8.外耳道成形术后，以下哪些情况需要紧急处理？A.大量出血B.感染扩散C.听力急剧下降D.肿瘤复发E.外耳道粘连9.外耳道成形术中，以下哪些情况属于相对禁忌症？A.慢性中耳炎B.外耳道狭窄C.全身感染性疾病D.先天性外耳道畸形E.胆脂瘤未清除10.外耳道成形术后，以下哪些措施有助于预防粘连？A.保持外耳道干燥B.定期清理C.佩戴助听器D.避免压迫外耳道E.口服激素三、判断题（每题1分，共10题）1.外耳道成形术只能通过手术方式治疗。（×）2.外耳道成形术后需要长期佩戴助听器。（×）3.外耳道成形术中，自体软骨比人工材料更稳定。（√）4.外耳道成形术后，外耳道内分泌物增多是正常现象。（√）5.外耳道成形术中，一期手术适用于所有患者。（×）6.外耳道成形术后，感染是常见的并发症。（√）7.外耳道成形术中，人工耳骨可以永久植入。（√）8.外耳道成形术后，听力恢复通常需要6个月以上。（√）9.外耳道成形术中，颈部胸锁乳突肌膜是常用的覆盖材料。（√）10.外耳道成形术后，避免剧烈运动可以减少并发症。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述外耳道成形术的适应症。2.简述外耳道成形术的禁忌症。3.简述外耳道成形术的术后护理要点。4.简述外耳道成形术的并发症及处理。5.简述外耳道成形术的成功标准。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合晋城市人民医院的实际情况，论述外耳道成形术的改进方向。2.结合晋城市人民医院的病例特点，论述外耳道成形术的难点及解决方案。答案与解析一、单选题1.C（外耳道湿疹是相对禁忌症，其他均为适应症。）2.A（鼻中隔软骨是自体软骨材料中应用最广泛的。）3.B（保持外耳道干燥是预防感染的关键。）4.C（拆线时间通常为7天。）5.D（软骨缺失严重时需分期手术。）6.A（早期佩戴助听器有助于促进听力恢复。）7.C（自体软骨最常用于支撑结构。）8.C（乳突腔引流不畅会导致分泌物增多。）9.C（听力恢复通常需要6个月。）10.C（全身感染性疾病是绝对禁忌症。）二、多选题1.ABCD（术前准备包括血常规检查、避免吸烟、摘除异物、摄CT。）2.ABCD（并发症包括肌肉萎缩、肿瘤复发、感染、听力下降。）3.ABC（可用鼻中隔软骨膜、颈部胸锁乳突肌膜、髂骨膜。）4.ABCD（保持干燥、避免剧烈运动、早期佩戴助听器、定期复查。）5.ABD（缺损面积大、软骨缺失严重、全身状况差需分期手术。）6.ABCD（红肿、分泌物增多、体温升高、耳痛加剧提示感染。）7.ABCD（微创操作、双腔引流、自体软骨支撑、人工耳骨植入。）8.ABC（大量出血、感染扩散、听力急剧下降需紧急处理。）9.AB（慢性中耳炎、外耳道狭窄是相对禁忌症。）10.ABD（保持干燥、避免压迫、定期清理有助于预防粘连。）三、判断题1.×（可结合其他治疗方式。）2.×（部分患者无需长期佩戴。）3.√（自体软骨更稳定。）4.√（是正常现象。）5.×（缺损严重需分期手术。）6.√（感染是常见并发症。）7.√（人工耳骨可永久植入。）8.√（通常需要6个月以上。）9.√（是常用覆盖材料。）10.√（可减少并发症。）四、简答题1.适应症：外耳道狭窄、胆脂瘤、先天性畸形、后天性缺损等。2.禁忌症：全身感染性疾病、肿瘤、严重耳聋、心理障碍等。3.术后护理：保持干燥、避免压迫、定期复查、早期佩戴助听器。4.并发症及处理：感染需抗生素治疗；粘连需定期清理；听力下降需进一步评估。5.成功标准：外耳道形态恢复、感染控制、听力改善。五、论述题1.改进方向：结合晋城市人民医院的病