阳泉市中医院处方管理考核考核

阳泉市中医院处方管理考核考核一、单选题（每题2分，共20题）题目：1.根据《医疗机构处方管理规范》，以下哪种情况不属于处方的法定管理范畴？A.西药处方B.中药饮片处方C.氧气瓶开具的记录单D.医疗用毒性药品处方2.阳泉市中医院规定，门诊处方当日有效，特殊情况需延长时，医师需在处方右上角注明，但最多可延长____天。A.1天B.2天C.3天D.5天3.处方点评工作由谁负责组织开展？A.临床科室主任B.医院药剂科C.医院质量管理办公室D.患者服务中心4.中药饮片处方的审核应重点关注哪些内容？（多选，但单选模式下选择最核心的一项）A.处方格式是否规范B.药品名称、规格、用法用量是否准确C.是否存在配伍禁忌或药物相互作用D.以上都是5.阳泉市中医院对特殊管理药品（如麻醉药品）的处方保存期限为____年。A.1年B.3年C.5年D.10年6.医师开具处方时，若患者对药品用法用量有疑问，应如何处理？A.直接告知患者自行查阅说明书B.在处方上备注并指导患者咨询药师C.要求患者复诊重新开具处方D.忽略患者疑问继续开具7.处方点评结果分为哪几个等级？A.合格、基本合格、不合格B.优秀、良好、合格C.甲级、乙级、丙级D.优、良、中、差8.中药配方颗粒处方的审核与普通饮片处方的审核有何主要区别？A.仅需核对药品名称是否正确B.需核对颗粒剂型、规格及用法用量C.无需特别关注剂量D.仅需药师签名确认9.阳泉市中医院规定，门诊处方超常用药（如剂量过大、用法异常）需经什么程序？A.复核医师签字确认B.药师口头询问后继续调配C.患者同意即可D.无需特殊程序10.处方管理中，以下哪项不属于药师处方审核的职责？A.核对用药合理性B.确认患者身份C.调配药品并贴签D.记录处方点评结果二、多选题（每题3分，共10题）题目：1.处方管理规范中，医师开具处方需满足哪些条件？A.具有执业医师资格B.所在科室有相关药品使用权限C.患者有医保报销需求D.药品在医院的采购目录内2.中药饮片处方的调剂要点包括哪些？A.按君臣佐使配伍B.核对药品性状及批号C.确保煎煮或代煎方式正确D.检查药品是否变质3.处方点评发现不合理用药时，应如何处理？A.及时与医师沟通，提出干预建议B.记录并上报药剂科备案C.要求医师重新开具处方D.仅作统计无需反馈4.阳泉市中医院对急诊处方的特殊要求包括哪些？A.可适当放宽用药限制B.需注明“急诊”字样C.处方保存期限可缩短D.必须由主治医师以上职称开具5.药师在处方审核中发现潜在药物相互作用时，应如何处理？A.建议医师调整用药方案B.直接更换药品而不告知医师C.记录并向上级药师汇报D.要求患者停药观察6.处方管理中，以下哪些属于特殊管理药品的范畴？A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.精神药品D.放射性药品7.中药配方颗粒处方的常见问题有哪些？A.颗粒剂量不准确B.用法用量不规范C.包装标识不清D.配伍禁忌未标注8.处方点评的主要目的是什么？A.提高用药安全性B.规范临床用药行为C.优化药品资源配置D.增加医院收入9.医师开具处方时，若患者过敏史不详，应如何处理？A.直接开具处方并备注“过敏史不详”B.建议患者提供过敏史信息C.必须停药后复诊D.开具替代药物而不告知患者10.处方保存过程中，以下哪些情况需特殊处理？A.超常用药处方B.医疗事故相关处方C.特殊人群用药处方（如儿童、孕妇）D.处方修改痕迹较多三、判断题（每题1分，共20题）题目：1.处方管理办法适用于所有医疗机构，包括诊所和社区卫生服务中心。（×）2.中药饮片处方需注明煎煮方式，如“布包煎”“先煎”等。（√）3.处方点评结果仅作为内部参考，无需向患者公开。（×）4.医师可授权其他医师开具处方。（×）5.特殊管理药品的处方需双人核对。（√）6.处方保存期限与医院规模无关。（×）7.药师发现处方不合理时，有权拒绝调配。（√）8.中药配方颗粒无需考虑剂量折算问题。（×）9.处方点评以“合格率”为主要指标。（×）10.医师开具处方时需注明药品通用名。（√）11.处方超常用药无需药师审核。（×）12.中药饮片处方可由护士开具。（×）13.处方保存期限由省级卫生行政部门统一规定。（√）14.药师调剂处方时需核对患者身份。（√）15.处方点评结果不合格的医师需接受培训。（√）16.医师可使用电子处方直接开具药品。（√）17.中药配方颗粒的剂量与饮片完全一致。（×）18.处方点评结果仅由药剂科负责。（×）19.医师开具处方需使用医院统一印制的处方笺。（√）20.处方审核不包括药品经济性评估。（×）四、简答题（每题5分，共4题）题目：1.简述阳泉市中医院门诊处方的基本要求。2.中药饮片处方审核的核心要点有哪些？3.处方点评发现不合理用药时，药师应如何沟通？4.特殊管理药品处方调配的特殊要求是什么？五、案例分析题（每题10分，共2题）题目：1.患者张某，65岁，诊断为高血压，医师开具氨氯地平（10mg/片）处方，但未注明用法用量。药师应如何处理？2.医师开具处方时误将“阿司匹林肠溶片”写成“阿司匹林片”，药师审核时发现，应如何建议处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：氧气瓶记录单不属于处方范畴，而麻醉药品处方、西药处方、中药饮片处方均需依法管理。2.B解析：阳泉市中医院规定门诊处方当日有效，特殊情况最多延长2天，超出需复诊。3.B解析：处方点评工作由药剂科牵头，结合医院质量管理办公室协同开展，但核心职责在药剂科。4.D解析：中药饮片审核需全面覆盖格式、名称、配伍禁忌、用法用量及药品质量，但单选题中最核心的是“配伍禁忌与药物相互作用”。5.C解析：根据《处方管理办法》，特殊管理药品处方保存期限为5年。6.B解析：药师有责任指导患者用药，应在处方上备注并建议咨询药师，而非简单告知或要求复诊。7.A解析：处方点评结果分为合格、基本合格、不合格三个等级，符合行业标准。8.B解析：中药配方颗粒需核对剂型（颗粒）、规格及用法用量，与饮片审核侧重点不同。9.A解析：超常用药处方需经复核医师签字确认，确保用药安全。10.C解析：调配药品并贴签属于药师调剂职责，而记录点评结果需药师与信息系统交互，但非审核职责。二、多选题答案与解析1.A、B、D解析：医师开具处方需具备执业资格、药品使用权限及药品在采购目录内，医保需求非必要条件。2.A、B、C、D解析：中药饮片调剂需关注配伍、性状、煎煮方式及药品质量。3.A、B、C解析：不合理用药需沟通、备案，必要时要求复诊，但无需强制停药。4.B、D解析：急诊处方需注明“急诊”并由主治医师以上开具，保存期限不变。5.A、C解析：药师应建议调整用药并上报，但无需直接更换药品或要求停药。6.A、B、C、D解析：麻醉药品、毒性药品、精神药品、放射性药品均属特殊管理药品。7.A、B、C解析：配方颗粒常见问题包括剂量不准、用法不规范、包装标识不清，但与饮片剂量不同。8.A、B、C解析：处方点评旨在提升用药安全、规范行为、优化资源，而非增加收入。9.B、C解析：过敏史不详需建议提供信息或复诊，替代药物需告知患者。10.A、B、C解析：超常用药、医疗事故、特殊人群处方需特殊处理，修改痕迹多需复核。三、判断题答案与解析1.×解析：诊所和社区卫生服务中心若涉及处方管理，同样需遵守《处方管理办法》。2.√解析：中药饮片需注明煎煮方式，如“布包”“先煎”等，确保疗效。3.×解析：点评结果需反馈医师，部分情况需向患者说明。4.×解析：医师处方权不可授权，需本人开具。5.√解析：麻醉药品处方需双人核对，确保安全。6.×解析：保存期限与医院级别、管理要求相关。7.√解析：药师有权拒绝调配不合理处方，但需说明理由。8.×解析：配方颗粒剂量需折算，与饮片不同。9.×解析：点评指标包括合格率、不合理用药类型等。10.√解析：处方必须使用通用名，避免混淆。11.×解析：超常用药需药师审核，确保安全。12.×解析：中药饮片处方需医师开具。13.√解析：省级卫生行政部门规定保存期限。14.√解析：核对患者身份是调剂基本要求。15.√解析：不合格医师需接受针对性培训。16.√解析：电子处方已纳入管理范畴。17.×解析：配方颗粒剂量需按说明书折算。18.×解析：点评结果需药剂科与临床科室协同管理。19.√解析：处方笺需统一印制，确保规范。20.×解析：药师需评估用药经济性，避免不合理用药。四、简答题答案与解析1.阳泉市中医院门诊处方基本要求解析：处方需使用统一印制处方笺，注明患者姓名、年龄、诊断；药品名称用通用名，剂量用法准确；特殊药品需按规定标注；处方保存当日有效，特殊情况延长不超过2天。2.中药饮片处方审核核心要点解析：包括药品名称、规格、性状是否准确；配伍禁忌（如“十八反”）；煎煮方式（如先煎、后下）；剂量是否合理；特殊人群（如儿童、孕妇）用药是否适宜。3.不合理用药沟通建议解析：药师应先与医师确认用药意图，若不合理需提供依据（如配伍禁忌、剂量过大），建议调整；若医师坚持，需上报药剂科或质量管理办，必要时通过临床药师介入。4.特殊管理药品处方调配要求解析：麻醉药品需双人核对、专柜储存；毒性药品限量发放；精神药品记录在案；放射性药品需特殊防护，并严格记录调配过程。五、案例分析题答案与解析1.氨氯地平处方处理解析：药师应核对患者诊断，