晋城市人民医院骨盆创伤ICU管理考核

晋城市人民医院「骨盆创伤ICU管理」考核一、单选题（每题2分，共20题）1.骨盆创伤后早期活动的主要目的是什么？A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减少疼痛D.提高心肺功能2.骨盆骨折伴失血性休克时，首选的液体复苏液体是？A.生理盐水B.血浆代用品C.全血D.林格氏液3.骨盆环不稳定骨折的标志是？A.骨盆挤压试验阳性B.骨盆分离试验阴性C.X线片显示骨盆倾斜度正常D.无明显畸形4.骨盆创伤后预防压疮的关键措施是？A.持续平卧位B.定时翻身C.使用减压床垫D.减少皮肤清洁频率5.骨盆骨折伴脑脊液漏时，正确的处理方法是？A.早期手术修补B.绝对卧床休息C.应用抗生素预防感染D.禁止腰穿6.骨盆创伤后最早可能出现的是？A.肾功能衰竭B.肺部感染C.多发性神经损伤D.出血性休克7.骨盆骨折合并股骨骨折时，应优先处理？A.股骨骨折B.骨盆骨折C.腰椎骨折D.脊髓损伤8.骨盆创伤后深静脉血栓形成的预防措施不包括？A.持续抬高患肢B.抗凝治疗C.按摩下肢D.使用弹力袜9.骨盆创伤后出现尿潴留，最可能的原因是？A.膀胱损伤B.尿道损伤C.膀胱过度充盈D.神经源性膀胱10.骨盆骨折伴肝脾破裂时，生命体征最可能出现的改变是？A.血压升高B.心率减慢C.体温升高D.呼吸急促二、多选题（每题3分，共10题）1.骨盆创伤后需要密切监测的指标包括？A.生命体征B.尿量C.腰椎活动度D.骨盆稳定性2.骨盆骨折的常见并发症有？A.出血性休克B.深静脉血栓形成C.脊髓损伤D.肾功能衰竭3.骨盆创伤后早期活动的好处包括？A.促进血液循环B.预防压疮C.减少肺部感染风险D.加快骨折愈合4.骨盆骨折伴脑脊液漏时，禁止的操作包括？A.腰穿B.鼻饲C.骨盆固定D.脑部CT检查5.骨盆创伤后预防压疮的护理措施包括？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.早期活动6.骨盆骨折的固定方法包括？A.外固定架B.骨盆兜带C.骨盆牵引D.内固定手术7.骨盆创伤后可能出现的精神心理问题包括？A.焦虑B.抑郁C.创伤后应激障碍D.认知功能障碍8.骨盆骨折的影像学检查方法包括？A.X线片B.CT扫描C.MRID.B超9.骨盆创伤后营养支持的重点包括？A.高蛋白饮食B.补充维生素C.胃肠内营养D.胃肠外营养10.骨盆创伤后疼痛管理的方法包括？A.药物镇痛B.物理治疗C.心理干预D.神经阻滞三、判断题（每题1分，共10题）1.骨盆骨折后早期活动会导致骨折移位。（×）2.骨盆创伤后所有患者都需要预防性使用抗生素。（×）3.骨盆骨折伴失血性休克时，应优先进行骨盆固定。（√）4.骨盆创伤后出现尿潴留，应立即导尿。（√）5.骨盆骨折的愈合时间通常需要3-6个月。（√）6.骨盆创伤后深静脉血栓形成的风险较高，需长期预防。（√）7.骨盆骨折伴脑脊液漏时，应保持头高脚低位。（×）8.骨盆创伤后所有患者都需要输血治疗。（×）9.骨盆骨折的疼痛管理应优先使用非甾体抗炎药。（×）10.骨盆创伤后早期活动可以减少肺部感染风险。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述骨盆骨折的常见分类方法。2.简述骨盆创伤后预防压疮的护理措施。3.简述骨盆骨折伴失血性休克的早期处理原则。4.简述骨盆骨折伴脑脊液漏的注意事项。5.简述骨盆创伤后早期活动的重要性。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，35岁，车祸导致骨盆骨折伴失血性休克，血压70/50mmHg，心率120次/分。请写出该患者的紧急处理措施。2.患者女性，50岁，骨盆骨折伴脑脊液漏，出现头痛、恶心。请写出该患者的护理要点。答案与解析一、单选题答案1.B2.C3.A4.B5.D6.D7.A8.A9.B10.D二、多选题答案1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题答案1.骨盆骨折的常见分类方法-根据骨盆环完整性分类：稳定型骨折（如单骨骨折）、不稳定型骨折（如骨盆环断裂）。-根据受力方向分类：前环骨折、后环骨折、环状骨折。-根据骨折部位分类：骶髂关节骨折、髂骨骨折、耻骨骨折、坐骨骨折。2.骨盆创伤后预防压疮的护理措施-定时翻身，避免长时间受压。-使用减压床垫，如水垫、气垫。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。-按摩受压部位，促进血液循环。3.骨盆骨折伴失血性休克的早期处理原则-快速液体复苏，补充血容量。-骨盆固定，减少出血。-快速评估伤情，必要时进行手术止血。-监测生命体征，维持水电解质平衡。4.骨盆骨折伴脑脊液漏的注意事项-保持头高脚低位，避免脑脊液漏加剧。-禁止腰穿，避免医源性感染。-应用抗生素预防感染。-密切观察头痛、恶心等症状。5.骨盆创伤后早期活动的重要性-促进血液循环，预防深静脉血栓形成。-减少肺部感染风险。-促进骨折愈合。-改善患者功能预后。五、案例分析题答案1.患者男性，35岁，车祸导致骨盆骨折伴失血性休克，血压70/50mmHg，心率120次/分。紧急处理措施-立即建立静脉通路，快速输注晶体液（如生理盐水、林格氏液）和胶体液（如血浆）。-骨盆固定，使用骨盆兜带或外固定架，减少出血。-快速评估伤情，必要时进行手术止血。-监测生命体征，维持水电解质平衡。-准备输血，必要时进行血液制品输注。2.患者女性，50岁，骨盆骨折伴脑脊液漏，出现头痛、恶心。护理要点-保持头高脚低位，避免