大同市中医院评审标准护理条款应知应会考试

大同市中医院评审标准（护理条款）应知应会考试一、单选题（每题2分，共20题）1.大同市中医院护理核心制度中，哪项不属于一级护理的核心要求？A.每小时巡视患者B.每2小时协助患者翻身C.24小时持续生命体征监测D.定期进行皮肤护理2.针对大同市冬季气候干燥的特点，病房护理中应优先注意哪项措施？A.湿化空气B.高温消毒C.减少患者活动D.限制液体输入3.在大同市中医院，使用静脉输液时，以下哪项操作违反无菌原则？A.消毒穿刺点前后使用无菌手套B.注射器抽取药液后立即盖紧针帽C.输液管连接时无需再次消毒D.定期更换输液管4.针对大同地区老年人常见的骨质疏松问题，长期卧床患者应重点预防的并发症是？A.肺炎B.压疮C.心力衰竭D.脑血栓5.大同市中医院护理文件记录中，哪项内容属于主观信息？A.体温36.5℃B.患者自述疼痛等级为3分C.输液速度50滴/分钟D.医嘱执行时间6.护理工作中，对于大同地区方言较重的患者，沟通时应优先采取哪种方式？A.使用普通话B.让家属翻译C.书面文字沟通D.忽略方言差异7.针对大同市冬季高发的呼吸道感染，以下哪项属于一级预防措施？A.发热患者物理降温B.接种流感疫苗C.患者遵医嘱用药D.病房紫外线消毒8.护理不良事件上报制度中，以下哪项属于“未遂事件”？A.患者跌倒但未受伤B.输液管脱落但未输入液体C.医嘱执行错误导致患者不适D.采集血样时针头弯折9.大同市中医院护理质量考核中，哪项指标最能体现护理团队协作能力？A.护士离职率B.患者满意度调查得分C.护理操作规范执行率D.护士培训完成率10.针对大同地区常见的“三高”患者（高血压、高血糖、高血脂），出院指导中应重点强调？A.定期复查频率B.药物调整方法C.低盐饮食重要性D.运动量控制二、多选题（每题3分，共10题）1.大同市中医院护理核心制度中，以下哪些属于患者安全管理内容？A.防跌倒措施B.防压疮措施C.防用药错误D.防院内感染2.针对大同冬季低温环境，病房护理应注意哪些措施？A.提供保暖用品B.增加室内湿度C.限制开窗通风D.提醒患者多饮水3.护理文件记录中，以下哪些属于客观信息？A.患者自述“头昏”B.体温37.8℃C.皮肤出现红肿D.患者情绪烦躁4.护理工作中，如何有效应对大同地区方言障碍？A.使用简单手势B.书面文字沟通C.聘请方言翻译员D.鼓励患者使用普通话5.针对大同市冬季高发的呼吸道感染，以下哪些属于二级预防措施？A.咳嗽患者遵医嘱用药B.患者佩戴口罩C.鼻腔喷雾消毒D.鼓励患者多休息6.护理不良事件上报制度中，以下哪些属于“已发生事件”？A.患者跌倒导致骨折B.输液管脱落未输入液体C.医嘱执行错误导致过敏D.采集血样时针头弯折7.大同市中医院护理质量考核中，以下哪些指标反映护理专业能力？A.护理操作考核得分B.患者满意度调查得分C.护理知识培训完成率D.护理并发症发生率8.针对大同地区常见的“三高”患者，出院指导中应包含哪些内容？A.血压监测方法B.血糖记录表填写C.低脂饮食建议D.紧急情况处理流程9.护理核心制度中，以下哪些属于患者隐私保护内容？A.医疗信息保密B.沟通时注意环境C.医嘱执行记录D.患者身份核对10.护理工作中，如何有效预防压疮？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.限制患者活动三、判断题（每题2分，共10题）1.大同市中医院护理核心制度中，一级护理患者无需进行皮肤护理。（×）2.冬季病房湿度应保持在40%-60%之间。（√）3.护理文件记录中，主观信息与客观信息可以混写。（×）4.护理不良事件上报制度中，未遂事件无需记录。（×）5.大同地区方言较重时，应优先使用家属翻译而非书面沟通。（×）6.针对冬季呼吸道感染，一级预防是指已感染后的治疗措施。（×）7.护理质量考核中，患者满意度得分越高，反映护理团队协作能力越强。（×）8.“三高”患者出院指导中，药物调整方法属于一级预防措施。（×）9.护理核心制度中，患者隐私保护仅指医疗信息保密。（×）10.护理工作中，预防压疮需限制患者活动。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述大同市中医院护理核心制度中，一级护理的核心要求。2.针对大同冬季气候特点，病房护理应如何调整？3.护理文件记录中，主观信息与客观信息有何区别？4.护理工作中，如何有效预防压疮？5.针对大同地区老年人常见的骨质疏松问题，长期卧床患者应如何护理？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某某，65岁，大同市人，因“三高”入院。护士在出院指导时发现患者对药物调整方法理解不清，方言沟通存在障碍。请结合大同市中医院护理核心制度，提出解决方案。2.患者李某某，78岁，大同市人，因“肺炎”入院。护士在巡视时发现患者咳嗽频繁，体温38.2℃，但患者因方言障碍未及时表达不适。请结合护理不良事件上报制度，分析问题并提出改进措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：一级护理要求密切观察病情变化，24小时持续生命体征监测属于特级护理范畴。一级护理的核心要求包括每小时巡视患者、每2小时协助翻身、定期皮肤护理等。2.A解析：大同冬季气候干燥，病房护理应优先注意湿度调节，如使用加湿器、湿化空气等。高温消毒、减少患者活动、限制液体输入与冬季护理无关。3.C解析：输液管连接时需再次消毒，以防止污染。其他选项均符合无菌操作原则。4.B解析：长期卧床患者易发生压疮，需重点预防。其他选项如肺炎、心力衰竭、脑血栓与长期卧床相关性较低。5.B解析：患者自述疼痛等级为主观信息，其他选项均为客观信息。6.A解析：优先使用普通话，确保沟通清晰。家属翻译、书面沟通、忽略方言差异均不可取。7.B解析：接种流感疫苗属于一级预防措施，其他选项为二级或三级预防。8.B解析：输液管脱落但未输入液体属于未遂事件，其他选项为已发生事件。9.B解析：患者满意度调查得分最能体现护理团队协作能力，其他选项与协作关系较弱。10.C解析：低盐饮食对“三高”患者尤为重要，其他选项如复查频率、药物调整、运动量控制虽重要但非重点。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：防跌倒、防压疮、防用药错误、防院内感染均属于患者安全管理内容。2.A、B、D解析：提供保暖用品、增加湿度、提醒多饮水与冬季护理相关，限制开窗通风不科学。3.B、C解析：体温、皮肤红肿为客观信息，患者自述、情绪烦躁为主观信息。4.A、B、D解析：简单手势、书面沟通、鼓励使用普通话可有效应对方言障碍，聘请翻译成本高且不实用。5.A、B、C、D解析：遵医嘱用药、佩戴口罩、鼻腔喷雾、鼓励休息均为二级预防措施。6.A、C解析：患者跌倒导致骨折、医嘱执行错误导致过敏为已发生事件，未输入液体、针头弯折为未遂事件。7.A、D解析：护理操作考核得分、护理并发症发生率反映专业能力，患者满意度、培训完成率与专业能力相关性较弱。8.A、B、C、D解析：血压监测、血糖记录、低脂饮食、紧急情况处理均为“三高”患者出院指导内容。9.A、B、C解析：医疗信息保密、沟通注意环境、医嘱执行记录均涉及隐私保护，患者身份核对虽重要但非隐私保护范畴。10.A、B、C解析：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫可有效预防压疮，限制患者活动不利于康复。三、判断题答案与解析1.×解析：一级护理需定期皮肤护理，以预防压疮。2.√解析：冬季病房湿度40%-60%为宜，以减少干燥。3.×解析：主观信息与客观信息需分开记录，避免混淆。4.×解析：未遂事件需记录，以分析原因并改进。5.×解析：书面沟通优于翻译，可避免方言障碍。6.×解析：一级预防指未感染时的预防措施，如接种疫苗。7.×解析：患者满意度反映服务态度，但协作能力需通过其他指标评估。8.×解析：药物调整方法属于三级预防，即已患病后的治疗措施。9.×解析：隐私保护包括医疗信息、沟通环境、身份核对等。10.×解析：预防压疮需鼓励适度活动，而非限制。四、简答题答案与解析1.一级护理的核心要求答：每小时巡视患者，密切观察病情变化；每2小时协助翻身，预防压疮；定期进行皮肤护理；保持床单位整洁；及时准确执行医嘱；做好心理护理。2.冬季病房护理调整答：使用加湿器调节湿度；提醒患者多饮水；减少室内温差；注意保暖；加强通风（短时间）；监测患者体温及呼吸道症状。3.主观信息与客观信息的区别答：客观信息为可测量、可观察的数据，如体温、血压；主观信息为患者自述感受，如疼痛等级、情绪。两者需分开记录，确保准确性。4.预防压疮的措施答：定时翻身（每2小时一次）；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫；鼓励患者活动；加强营养；监测皮肤状况。5.长期卧床患者护理答：定时翻身预防压疮；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；鼓励肢体功能锻炼（在不影响病情前提下）；监测生命体征及呼吸道症状。五、案例分析题答案与解析1.解决方案答：-使用简单手势或书面沟通，确保患者理解；-邀请家属协助翻译，或使用