北京某医院新冠肺炎疫情防控与应急处置方案

[北京某医院]新冠肺炎疫情防控与应急处置方案第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理新冠肺炎（COVID19）疫情事件，提升[医院]应急处置能力，健全疫情防控与应急处置机制，最大限度减少疫情传播风险和危害，保障[员工]生命健康与财产安全，维护正常医疗秩序和[社会]稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国基本医疗卫生与促进法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共事件总体应急预案》《国家突发公共卫生事件应急预案》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关政策文件，结合[医院]实际，制定本方案。

第二条工作原则

1.统一指挥，快速反应。医院成立新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组（以下简称领导小组），统一领导、指挥全院疫情防控工作和疫情事件应急处置，建立健全“平战结合”的应急指挥体系和工作机制，确保信息报告、会商研判、指挥调度、处置落实等环节高效衔接，实现快速响应、精准施策、有效处置。

2.分级负责，属地管理。遵循“属地管理”原则，在[北京市]及[医院]疫情防控领导小组统一领导下，落实[医院]主体责任，[医院]各部门、科室负责人是本部门、科室疫情防控和应急处置工作的第一责任人，根据职责分工和疫情等级，分级分类开展疫情防控工作和事件处置。

3.预防为主，及时控制。坚持“预防为主、防治结合”的方针，常态化开展全员健康监测、风险排查和重点区域、环节的管控，强化疫情风险评估和监测预警，建立健全疫情信息共享和会商研判机制，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，迅速切断传播途径，及时控制疫情蔓延。

4.系统联动，群防群控。构建“医院社区（村）单位”联防联控机制，加强与[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门、疾控机构、社区卫生服务中心等的沟通协作和信息共享，整合院内各部门资源，形成防控合力，推动建立多点触发、多部门联动的疫情监测预警和信息报告网络，实现群防群控、联防联控。

5.区分性质，依法处置。坚持法治思维和底线思维，依法依规开展疫情防控工作和事件处置，严格保护[员工]的合法权益，规范诊疗行为，维护医疗秩序，对疫情事件中的违法行为依法依规严肃处理，确保各项防控措施和应急处置措施于法有据、程序正当、权责清晰，实现依法防控、依法处置。

第三条适用范围

本方案适用于[医院]内发生的，或虽发生在[医院]外但可能严重影响[医院]安全稳定和正常运行的，突然发生并造成或者可能造成[员工]身体严重损害、死亡，或公共财产受到损失，[医院]医疗秩序、工作秩序受到严重影响，声誉受到损害的新冠肺炎疫情相关事件（以下简称“突发事件”）的应急处置工作。本方案所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成人员伤亡、财产损失、秩序混乱、声誉损害的事件等，主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：[医院]内或[医院]所在[辖区]发生的涉及[员工]的群体性事件，如非法集会、扰乱医疗秩序的抗议活动，以及可能危害[医院]安全稳定的其他社会治安事件。

2.重大治安刑事类突发事件。发生在[医院]内或[医院]所在[辖区]针对[员工]或医院的严重暴力事件，如恐怖袭击、重大盗窃、伤害、绑架等刑事案件，以及严重影响[医院]治安秩序的事件。

3.事故灾害类突发事件。发生在[医院]内或[医院]所在[辖区]的各类安全事故，如火灾、爆炸、建筑物倒塌、电梯困人、危化品泄漏、重大交通事故、自然灾害（如地震、洪水）及其引发的次生灾害等。

4.公共卫生类突发事件。在[医院]内或[医院]所在[辖区]发生的，造成或者可能造成[员工]健康严重损害的传染病疫情（包括新冠肺炎及其他突发传染病），以及重大食物中毒、职业中毒、群体性不明原因疾病等事件。

5.自然灾害类突发事件。[医院]所在[辖区]发生的，可能影响[医院]正常运行的地震、洪水、台风、暴雪、冰雹、干旱等自然灾害事件。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：针对[医院]信息系统的网络攻击、病毒入侵、数据泄露、勒索软件事件等，以及利用网络平台发布虚假信息、散布谣言、扰乱医疗秩序等事件。

7.考试安全类突发事件。[医院]若承担相关医学考试或培训考核任务，在命题、制卷、运送、保管、实施等环节发生的泄密事件，以及在考试过程中发生的扰乱秩序、作弊等事件。

8.其他影响安全稳定的公共事件。[医院]内或[医院]所在[辖区]发生的，但未包含在上述类别中，可能严重影响[医院]安全稳定和正常运行的突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

[医院]成立新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组（以下简称领导小组），领导小组下设办公室，设立社会安全、重大治安刑事、事故灾害、公共卫生、自然灾害、网络与信息安全、考试安全、信息等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：院长

副组长：分管疫情防控工作的副院长、分管医院日常管理工作的副院长

成员：医务部、护理部、院感管理科、综合办公室、人事处、财务处、后勤保障部、保卫科、设备科、信息科、各临床科室主任、各职能科室负责人。

领导小组职责：负责统一决策、组织、指挥[医院]新冠肺炎疫情防控与应急处置工作，研究决定疫情防控策略、应急响应级别、处置方案，批准应急处置资源的调配，下达应急处置指令，督导检查各项工作落实情况，并向[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门报告重要情况。

第六条领导小组办公室及主要职责

领导小组办公室设在综合办公室，负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责：负责收集、分析、上报疫情信息，提出疫情防控与应急处置措施建议，协调各工作组、各部门工作，组织会商研判，督导检查各项防控措施和应急处置措施的落实情况，总结疫情防控与应急处置工作经验，负责与其他相关部门的沟通联络，保障领导小组决策和指令的有效执行。

第七条处置工作组及主要职责

针对新冠肺炎疫情防控与应急处置工作，领导小组下设相应的专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常管理工作的副院长担任，副组长由保卫科科长担任。工作组成员由综合办公室、保卫科、医务部、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责：负责维护[医院]正常诊疗秩序和院内及周边治安环境，依法处置扰乱疫情防控秩序、侵害[员工]和患者权益的违法行为，处置可能引发社会稳定的风险事件，配合公安机关开展工作。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常管理工作的副院长担任，副组长由保卫科科长担任。工作组成员由综合办公室、保卫科、医务部、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责：负责组织救治和疏散现场人员，实施现场警戒和封闭管理，保护现场证据，配合公安、司法部门侦破案件，处置针对[员工]和患者的暴力袭击、伤害等刑事案件。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管后勤保障工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由后勤保障部、设备科、保卫科、医务部、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：负责保障[医院]电力、供水、供气、通讯等生命线工程安全运行，组织应急救援队伍开展抢险救灾，保障应急物资供应，处置因设施设备故障、自然灾害等引发的事故灾害。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。组长由院长担任，副组长由医务部主任、院感管理科科长担任。工作组成员由医务部、护理部、院感管理科、检验科、药剂科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在院感管理科。

主要职责：负责新冠肺炎的筛查、诊断、隔离、治疗和转运工作，开展疫情监测、分析和预警，实施院内感染控制措施，指导临床科室做好患者管理，处置可能引发院内感染扩散的风险事件。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管医院日常管理工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由后勤保障部、保卫科、医务部、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：负责组织应对[医院]所在[辖区]发生的地震、洪水、台风等自然灾害，开展人员疏散、避险和救援，保障应急通道畅通，维护受灾区域秩序，最大限度减少灾害损失。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管信息工作的副院长担任，副组长由信息科负责人担任。工作组成员由信息科、综合办公室、保卫科、医务部负责人组成。工作组办公室设在信息科。

主要职责：负责保障[医院]信息系统、网络和信息安全，监测、预警和处置网络攻击、病毒入侵、数据泄露等事件，保障疫情防控信息发布和医疗救治工作的信息支撑。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。[医院]若承担相关医学考试或培训考核任务，组长由分管医务工作的副院长担任，副组长由医务部主任担任。工作组成员由医务部、护理部、院感管理科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在医务部。

主要职责：负责组织应对医学考试或培训考核中出现的突发公共卫生事件、安全事故等，保障考试或培训考核秩序，妥善处置相关突发事件，确保考试或培训考核工作安全顺利进行。

8.信息工作组。组长由分管综合工作的副院长担任，副组长由综合办公室主任担任。工作组成员由综合办公室、医务部、护理部、院感管理科、信息科负责人组成。工作组办公室设在综合办公室。

主要职责：负责收集、汇总、分析、上报疫情防控与应急处置信息，撰写信息简报和新闻稿，负责与[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门、媒体等的沟通联络，做好疫情防控信息发布和舆论引导工作，为领导小组决策提供信息服务。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防和控制新冠肺炎疫情，及时准确掌握疫情动态，建立健全信息报送机制，特制定本规范。

1.信息报送核心原则

信息报送工作必须遵循以下核心原则：

(1)及时性。信息报送要及时快捷，确保第一时间掌握和传递疫情信息。

(2)首报意识。发现疫情或疑似疫情情况，相关责任部门必须第一时间上报，不得延误。

(3)真实性。信息内容必须客观真实，不得夸大、缩小或隐瞒疫情情况。

(4)完整性。信息报送要全面完整，包含事件发生、发展、处置等所有必要信息要素。

(5)续报要求。对事件发展情况要及时续报，直至事件处置完毕。

2.信息报送流程

信息报送流程遵循“[医院]内部逐级上报、[医院]外部按级上报”的原则，具体流程如下：

(1)部门报告：[医院]各科室、部门发现疫情或疑似疫情情况后，应立即向本科室、部门负责人报告，并第一时间向[医院]感染管理科报告。

(2)[医院]办公室汇总：[医院]感染管理科接到报告后，应立即进行核实，并将信息汇总报[医院]办公室。

(3)领导小组决策：[医院]办公室接到报告后，应立即报告领导小组组长和副组长，领导小组根据疫情情况决定应急响应级别和处置方案，并向上级主管部门报告。

(4)上级报告：根据疫情等级和上级要求，[医院]办公室将疫情信息逐级上报至[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门、[省委]等相关部门。

3.紧急书面信息报送流程

发生重大疫情或可能引发重大社会影响的疫情事件时，必须按照以下流程进行紧急书面信息报送：

(1)电话报告：[医院]办公室在接到重大疫情报告后，必须在40分钟内向[省委]办公厅电话报告主要情况，包括事件类别、发生时间、地点、初步判断的规模和影响等。

(2)书面报告：在电话报告的同时，[医院]办公室必须在2小时内将详细书面报告报送[省委]办公厅，书面报告内容应包括本规范第4条所述的全部核心要素。

4.应急信息核心要素清单

报送的新冠肺炎疫情信息必须包含以下核心要素：

(1)时间：事件发生、发现、报告的具体时间。

(2)地点：事件发生的具体地点，包括经纬度坐标（如适用）。

(3)规模：受影响的人数、范围等。

(4)伤亡：已确诊、疑似病例数量，重症病例数量，治愈病例数量，死亡病例数量。

(5)起因：事件发生的初步原因或可疑原因。

(6)评估：对事件性质、发展趋势、危害程度的初步评估。

(7)措施：已采取的防控和救治措施，包括隔离、检测、治疗、溯源等。

(8)进展：事件发展情况、处置进展、下一步计划。

(9)其他：需要说明的其他事项，如相关责任人信息、舆情情况等。

5.需在40分钟内电话报告/2小时内书面报告[省委]的六类重大突发事件清单

下列重大突发事件信息须在事件发生后40分钟内通过电话向[省委]办公厅口头报告，或在2小时内报送书面报告：

(1)重大自然灾害：如地震、洪水、暴雪等造成重大人员伤亡或财产损失的灾害事件。

(2)重大事故灾难：如生产安全事故、重大火灾、危化品泄漏等造成重大人员伤亡或财产损失的灾难事件。

(3)重大公共卫生事件：如新冠肺炎大规模爆发、传染病疫情扩散等造成或可能造成重大社会影响的公共卫生事件。

(4)涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态：如发生涉及国家主权、安全和发展利益的重大紧急事件。

(5)重大预警动向：如发生可能引发重大突发事件的敏感性、预警性、行动性动向。

(6)其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急情况：如重大暴乱、恐怖袭击、群体性事件等。

第九条预防预警行动

在新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组及[医院]各部门必须常态化开展以下预防预警行动：

1.加强应急机制日常管理。各工作组及[医院]各部门要在领导小组的指导下，持续加强应急管理体系建设，完善日常管理机制，明确职责分工，落实工作责任，确保应急指挥体系高效运转，形成反应灵敏、运转顺畅、处置得当的应急工作机制。

2.持续完善各类应急预案。领导小组办公室要组织各工作组及相关部门，根据实际情况变化和上级要求，定期对新冠肺炎疫情防控与应急处置相关预案进行评估和修订，确保预案的科学性、针对性和可操作性，并做好预案的备案和宣传工作。

3.加强应急队伍建设。要注重选拔、培养和建设一支政治素质高、业务能力强、作风过硬的应急队伍，特别是要加强医护人员、院感防控人员、物资保障人员、治安维护人员等关键岗位人员的培训，提升应急处置能力，确保关键时刻拉得出、用得上、打得赢。

4.定期组织应急培训和模拟演练。要结合[医院]实际，制定年度应急培训计划，定期组织开展疫情防控知识、应急处置技能、法律法规等方面的培训，提高[员工]的应急意识和自救互救能力。要定期组织不同场景、不同规模的模拟演练，检验预案的有效性，锻炼队伍的实战能力，并根据演练情况及时改进预案和处置措施。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。要按照规定标准和需求，做好口罩、防护服、消毒液、体温计、呼吸机、负压救护车等关键应急物资的储备工作，建立物资台账，实行专人管理，定期检查维护，确保物资质量合格、储存安全、调拨及时，保障应急处置工作的顺利开展。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

根据新冠肺炎疫情的严重程度、影响范围、发展趋势等因素，将事件分为以下四个等级：

(1)I级事件（红色预警）：特别重大事件。指[医院]内发生疫情大规模扩散，或出现重大疫情聚集性疫情，或发生实验室感染事件，造成或可能造成30人以上死亡，或100人以上重症，或造成重大社会影响，严重影响[医院]正常医疗秩序和社会稳定。

(2)II级事件（橙色预警）：重大事件。指[医院]内发生疫情较大范围扩散，或出现较大疫情聚集性疫情，或发生实验室感染事件，造成或可能造成10人以上死亡、30人以上重症，或造成较大社会影响，较严重影响[医院]正常医疗秩序和社会稳定。

(3)III级事件（黄色预警）：较大事件。指[医院]内发生疫情局限范围扩散，或出现较小疫情聚集性疫情，或发生实验室感染事件，造成或可能造成3人以上死亡、10人以上重症，或造成一定社会影响，影响[医院]正常医疗秩序。

(4)IV级事件（蓝色预警）：一般事件。指[医院]内发生疫情零星散发，或出现个别疫情聚集性疫情，未造成人员死亡或重症，或造成较小社会影响，对[医院]正常医疗秩序影响较小。

2.各级事件应急响应程序

突发事件发生后，[医院]各部门应立即核实情况，按照事件等级启动相应级别的应急响应程序，具体流程如下：

(1)I级事件（红色预警）应急响应

Ⅰ级事件发生后，[医院]现场责任部门必须在20分钟内向[医院]办公室报告，[医院]办公室接报后立即向新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组组长报告，领导小组迅速启动Ⅰ级应急响应预案，成立现场指挥部，并在1小时内将事件基本情况、已采取的措施等书面报告报送[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门。

(2)II级事件（橙色预警）应急响应

Ⅱ级事件发生后，[医院]现场责任部门必须在20分钟内向[医院]办公室报告，[医院]办公室接报后立即向新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组组长报告，领导小组迅速启动Ⅱ级应急响应预案，成立现场指挥部，并在1小时内将事件基本情况、已采取的措施等书面报告报送[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门。

(3)III级事件（黄色预警）应急响应

III级事件发生后，[医院]现场责任部门必须在20分钟内向[医院]办公室报告，[医院]办公室接报后立即向新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组组长报告，领导小组迅速启动III级应急响应预案，成立现场指挥部，并在1小时内将事件基本情况、已采取的措施等书面报告报送[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门。

(4)IV级事件（蓝色预警）应急响应

IV级事件发生后，[医院]现场责任部门必须在20分钟内向[医院]办公室报告，[医院]办公室接报后立即向新冠肺炎疫情防控与应急处置领导小组组长报告，领导小组迅速启动IV级应急响应预案，成立现场指挥部（可根据事件情况设立现场工作组），并在1小时内将事件基本情况、已采取的措施等书面报告报送[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门。

3.现场指挥部核心任务

现场指挥部是事件应急处置的核心指挥机构，其主要任务包括：

(1)控制事态：迅速采取有效措施，控制事件蔓延，防止事态扩大，维护现场秩序稳定。

(2)掌握进展：及时收集、分析事件发展态势，准确掌握事件信息，为决策提供依据。

(3)及时报告：按照规定时限和内容要求，及时向领导小组和上级主管部门报告事件处置情况。

(4)适时发布信息：根据领导小组授权，适时向社会或[医院]内部发布权威信息，澄清事实，引导舆论，回应关切。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

建立健全信息收集、分析、传递、报送、处理的闭环工作机制，确保信息链条畅通高效。畅通内外部通讯网络，配备必要的通讯设备，定期检查维护，保障应急状态下的信息互联互通。完善信息报送规范，明确信息报送的渠道、时限和内容要求，确保信息传递的及时性、准确性和完整性。加强信息安全防护，建立信息发布审核机制，防止失实信息传播，维护[医院]形象和[社会]稳定。

第十二条物资与资金保障

将应急处置经费纳入[医院]年度预算，并根据实际需要动态调整，确保应急处置资金来源稳定、保障有力。建立和完善应急物资储备制度，根据[医院]规模、人员数量及应急处置需求，制定物资储备目录和标准，确保应急物资种类齐全、数量充足、质量可靠。明确应急物资的采购、储存、调配、使用及报废等环节的管理规定，落实专人负责制，定期盘点，保障应急状态下物资的及时供应。加强对特殊应急物资的保管，如医疗防护用品、消毒剂、呼吸机等，由[医院]指定部门实行专库管理，确保物资安全、完整，并建立应急状态下的优先保障调配机制。

第十三条人员与技术保障

组建[医院]新冠肺炎疫情防控与应急处置队伍，包括医疗救治组、院感防控组、物资保障组、治安维护组、信息宣传组等，并建立人员调配机制，确保应急状态下人员及时到位。加强应急处置队伍建设，优化人员结构，定期开展专业技能培训，提升应急处置能力。加强与[北京市]及[医院]所在[辖区]卫生健康行政部门、疾控机构、医疗机构等单位的沟通协作，建立专家咨询和技