七台河市人民医院肾动脉支架植入术操作考核

七台河市人民医院肾动脉支架植入术操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.肾动脉支架植入术的主要适应症不包括以下哪项？A.肾动脉狭窄引起的顽固性高血压B.肾动脉栓塞导致的急性肾衰竭C.肾动脉瘤破裂D.肾动脉狭窄引起的缺血性肾病2.肾动脉支架植入术前，肾功能不全患者肌酐水平应控制在多少以内？A.221μmol/LB.265μmol/LC.353μmol/LD.442μmol/L3.肾动脉支架植入术中，常用的导丝类型不包括以下哪一种？A.球囊导丝B.超滑导丝C.支架输送导丝D.顺应性导丝4.肾动脉支架植入术后，抗血小板治疗通常需要持续多久？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月5.肾动脉支架植入术中，血压控制的目标范围是多少？A.90-140/60-90mmHgB.100-140/70-90mmHgC.110-140/70-90mmHgD.120-140/80-90mmHg6.肾动脉支架植入术后，出现急性肾损伤的主要原因是？A.造影剂肾病B.支架移位C.血栓形成D.术后感染7.肾动脉支架植入术中，肾动脉直径的正常范围是多少？A.1.0-1.5mmB.1.5-2.5mmC.2.0-3.0mmD.3.0-4.0mm8.肾动脉支架植入术后，肾功能恶化的发生率通常是多少？A.5%B.10%C.15%D.20%9.肾动脉支架植入术中，造影剂过敏的处理措施不包括？A.立即停用造影剂B.静脉注射肾上腺素C.吸氧D.口服抗组胺药10.肾动脉支架植入术后，血尿的持续时间通常不超过？A.1天B.3天C.5天D.7天二、多选题（每题3分，共10题）1.肾动脉支架植入术的禁忌症包括哪些？A.严重心力衰竭B.严重肝功能不全C.血小板计数低于50×10^9/LD.肾动脉钙化严重2.肾动脉支架植入术前，需要进行哪些检查？A.肾功能检查B.血压监测C.心电图检查D.肾动脉CT血管造影3.肾动脉支架植入术中，可能出现的并发症包括哪些？A.出血B.血栓形成C.肾动脉穿孔D.造影剂肾病4.肾动脉支架植入术后，需要监测哪些指标？A.血压B.肾功能C.血小板计数D.血尿5.肾动脉支架植入术中，常用的器械包括哪些？A.导丝B.球囊导管C.支架D.造影剂6.肾动脉支架植入术后，抗凝治疗通常需要持续多久？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月7.肾动脉支架植入术中，肾动脉狭窄的类型包括哪些？A.狭窄B.阻塞C.瘢痕形成D.动脉瘤8.肾动脉支架植入术后，可能出现的远期并发症包括哪些？A.支架内再狭窄B.血栓形成C.肾功能恶化D.主动脉夹层9.肾动脉支架植入术中，血压控制的措施包括哪些？A.静脉滴注降压药B.口服降压药C.适当调整体位D.使用血管活性药物10.肾动脉支架植入术后，出院指导包括哪些？A.控制血压B.遵医嘱服药C.定期复查D.避免剧烈运动三、判断题（每题1分，共10题）1.肾动脉支架植入术通常需要全身麻醉。（×）2.肾动脉支架植入术后，需要终身抗血小板治疗。（×）3.肾动脉支架植入术中，导丝的选择取决于肾动脉的直径。（√）4.肾动脉支架植入术后，出现血尿通常不需要特殊处理。（×）5.肾动脉支架植入术中，造影剂的使用量应尽量减少。（√）6.肾动脉支架植入术后，肾功能恶化的主要原因是支架移位。（×）7.肾动脉支架植入术中，血压控制的目标是维持正常水平。（√）8.肾动脉支架植入术后，血尿的持续时间通常不超过7天。（√）9.肾动脉支架植入术中，肾动脉狭窄的类型不包括动脉瘤。（√）10.肾动脉支架植入术后，抗凝治疗通常需要持续6个月。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述肾动脉支架植入术的适应症。2.简述肾动脉支架植入术的术前准备。3.简述肾动脉支架植入术中可能出现的主要并发症及处理措施。4.简述肾动脉支架植入术后的出院指导。5.简述肾动脉支架植入术的适应症与禁忌症。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，因顽固性高血压入院。查体：血压180/100mmHg，肾功能正常。肾动脉CTA提示肾动脉狭窄率80%。问：该患者是否适合进行肾动脉支架植入术？为什么？2.患者女性，55岁，因急性肾衰竭入院。查体：血压90/60mmHg，肌酐水平353μmol/L。肾动脉造影提示肾动脉栓塞。问：该患者是否适合进行肾动脉支架植入术？为什么？答案及解析一、单选题答案1.B2.A3.D4.D5.C6.A7.C8.B9.D10.B二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题答案1.肾动脉支架植入术的适应症：-肾动脉狭窄引起的顽固性高血压；-肾动脉狭窄引起的缺血性肾病；-肾动脉狭窄导致的急性肾损伤；-肾动脉栓塞导致的急性肾衰竭。2.肾动脉支架植入术的术前准备：-完善相关检查（肾功能、血压、心电图等）；-控制血压和血糖；-签署知情同意书；-准备造影剂和抗血小板药物。3.肾动脉支架植入术中可能出现的主要并发症及处理措施：-出血：压迫穿刺点或使用止血药；-血栓形成：抗血小板治疗或溶栓治疗；-肾动脉穿孔：立即停用器械并压迫止血；-造影剂肾病：充分水化或使用肾毒性较低的造影剂。4.肾动脉支架植入术后的出院指导：-控制血压和血糖；-遵医嘱服药（抗血小板药物或抗凝药物）；-定期复查（包括肾功能、血压等）；-避免剧烈运动和重体力劳动；-注意观察有无血尿、腹痛等症状。5.肾动脉支架植入术的适应症与禁忌症：-适应症：同第1题；-禁忌症：严重心力衰竭、严重肝功能不全、血小板计数过低、肾动脉钙化严重等。五、案例分析题答案1.该患者适合进行肾动脉支架植入术。-理由：患者血压高，肾动脉狭窄率80%，符合肾动脉支架植入术的适应症；-术前需完善相