长治市中医院肿瘤编码专项考核

长治市中医院肿瘤编码专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.根据《国际疾病分类（ICD-10）》编码规则，原发性肺癌（代码J321）的首位字母J代表什么？A.胸部疾病B.呼吸系统疾病C.肺部疾病D.心血管疾病2.患者因“直肠癌”入院治疗，术后病理确诊为“直肠腺癌”，ICD-10编码应为？A.C201B.C210C.C211D.C2123.某患者确诊“乳腺癌”，左侧乳房肿块，未明确分期，其ICD-10编码为？A.D201B.D209C.D211D.D2124.肝细胞癌的首位字母“C”在ICD-10编码中代表什么？A.肿瘤B.感染C.肝脏疾病D.胰腺疾病5.骨肉瘤的ICD-10编码范围是？A.C401-C410B.C501-C510C.C600-C610D.C800-C8106.患者“胃癌晚期”，已发生肝转移，其ICD-10编码应为？A.C16.0B.C16.9C.C18.0D.C18.97.甲状腺髓样癌的首位字母“D”在ICD-10编码中代表什么？A.甲状腺疾病B.肿瘤C.内分泌疾病D.恶性肿瘤8.胰腺癌的ICD-10编码是？A.C25.0B.C25.9C.C35.0D.C35.99.淋巴瘤的首位字母“C”在ICD-10编码中代表什么？A.淋巴系统疾病B.肿瘤C.免疫系统疾病D.血液系统疾病10.患者“鼻咽癌”，未明确分期，其ICD-10编码为？A.C11.0B.C11.9C.C12.0D.C12.9二、多选题（每题3分，共10题）1.原发性肝癌的ICD-10编码范围包括哪些？A.C220B.C221C.C229D.C2302.乳腺癌的ICD-10编码可能涉及哪些亚型？A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.髓样癌D.微浸润癌3.骨肉瘤的编码应考虑哪些因素？A.病理类型B.淋巴结转移C.远处转移D.肿瘤分期4.胃癌的ICD-10编码根据哪些情况细分？A.病理类型（腺癌、鳞癌等）B.分期（早期、晚期）C.转移部位D.年龄因素5.甲状腺癌的ICD-10编码范围包括哪些？A.D311（乳头状癌）B.D312（滤泡状癌）C.D313（髓样癌）D.D319（未明类型）6.胰腺癌的编码需考虑哪些因素？A.肿瘤部位（胰头、胰体等）B.分期（局部、远处转移）C.病理类型（腺癌、导管腺癌等）D.治疗方式7.淋巴瘤的编码范围包括哪些？A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.淋巴结外病变D.肿瘤分期8.鼻咽癌的ICD-10编码可能涉及哪些情况？A.病理类型（鳞癌、腺癌等）B.分期（I期、IV期）C.转移部位D.年龄因素9.骨肉瘤的编码需结合哪些信息？A.病理分期（G1-G3）B.淋巴结转移C.远处转移（肺转移）D.肿瘤部位（股骨、胫骨等）10.乳腺癌的编码需考虑哪些因素？A.病理类型B.分期（临床分期、病理分期）C.治疗方式（手术、放疗等）D.转移部位三、判断题（每题1分，共10题）1.原发性肺癌的ICD-10编码首位字母“J”代表胸部疾病。（×）2.直肠癌的ICD-10编码为C201。（×）3.乳腺癌未明确分期的编码为D209。（√）4.肝细胞癌的ICD-10编码首位字母“C”代表肿瘤。（√）5.骨肉瘤的编码范围是C401-C410。（√）6.胃癌晚期伴肝转移的编码为C18.9。（×）7.甲状腺髓样癌的编码首位字母“D”代表内分泌疾病。（×）8.胰腺癌的编码是C25.0。（×）9.淋巴瘤的编码首位字母“C”代表淋巴系统疾病。（√）10.鼻咽癌未明确分期的编码为C11.9。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述ICD-10编码中恶性肿瘤编码的规则。2.如何区分原发性肝癌与转移性肝癌的ICD-10编码？3.乳腺癌的编码需结合哪些临床信息？4.骨肉瘤的编码需考虑哪些病理分期因素？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合长治市肿瘤患者的常见病种，论述ICD-10编码在临床统计中的应用价值。2.分析胰腺癌编码的复杂性，并说明如何准确应用编码规则。答案与解析一、单选题答案1.B2.B3.B4.A5.A6.B7.B8.B9.B10.B二、多选题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题解析1.恶性肿瘤编码规则：-首位字母代表肿瘤类别（如“C”为恶性肿瘤）；-第二位字母代表解剖部位（如“1”为消化系统）；-后续数字细化病理类型和分期（如C16.0为胃贲门癌，C16.9为胃其他部位癌）。2.原发性肝癌与转移性肝癌编码区分：-原发性肝癌（如C220-C229）；-转移性肝癌需结合原发部位编码（如C28.0为肝转移，原发灶需单独编码）。3.乳腺癌编码结合信息：-病理类型（浸润性导管癌D201等）；-分期（临床分期T1-T4，病理分期G1-G3）；-治疗方式（手术、放疗等）。4.骨肉瘤编码分期因素：-病理分期（G1-G3，G3为高度恶性）；-淋巴结转移（M0为无转移，M1为有转移）；-远处转移（如肺转移）；-肿瘤部位（如股骨、胫骨）。五、论述题解析1.ICD-10编码在长治市肿瘤统计中的应用：-长治市肿瘤高发病种（如肺癌、胃癌、肝癌）可通过编码精准统计；-编码支持医保报销、科研分析及公共卫生监测；-准确编码可减少医疗资源浪费，优化诊疗流程。2.胰腺癌编码复杂性分析：-肿瘤部位（胰头、胰体