邯郸市中医院生命体征监测考核

邯郸市中医院生命体征监测考核一、单选题（每题2分，共20题）1.邯郸市中医院规定，普通病房患者生命体征监测频率为多少？A.每小时一次B.每日早晚各一次C.每日4次D.根据病情调整2.以下哪种情况下应立即进行生命体征监测？A.患者主诉轻微头痛B.患者活动后心率稍快C.患者意识模糊且呼吸急促D.患者饮食后轻微恶心3.邯郸市中医院使用的电子血压计校准周期为多久？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次4.测量脉搏时，若发现患者脉搏短绌，护士应如何操作？A.延续测量60秒并记录B.立即呼叫医生C.继续按常规频率监测D.忽略不计5.邯郸市中医院规定，体温计消毒后必须达到多少温度才能使用？A.100℃B.95℃C.80℃D.75℃6.患者张某，68岁，高血压病史10年，今日突发意识丧失，护士首先应做什么？A.立即测量血压B.测量心率C.检查呼吸频率D.调整病房温度7.以下哪种情况属于生命体征异常？A.成人呼吸频率18次/分钟B.血压120/80mmHgC.脉搏率92次/分钟D.体温37.5℃8.邯郸市中医院要求，使用电子体温计时，测量直肠温度的准确度应达到？A.±0.1℃B.±0.2℃C.±0.3℃D.±0.4℃9.患者李某，体温持续39℃，护士应采取哪种措施？A.立即物理降温B.口服退热药C.继续监测并报告医生D.减少测量次数10.生命体征监测记录中，"P88次/分，R22次/分，BP150/95mmHg"表示什么？A.心率、呼吸、血压均正常B.心率偏快，呼吸正常，血压偏高C.心率正常，呼吸偏快，血压正常D.心率偏慢，呼吸正常，血压偏低二、多选题（每题3分，共10题）1.邯郸市中医院生命体征监测的适应人群包括哪些？A.高血压患者B.手术后患者C.普通健康体检者D.意识障碍患者2.使用电子血压计时，以下哪些操作是正确的？A.测量前让患者安静休息5分钟B.测量时患者手臂应与心脏齐平C.测量时袖带松紧应合适D.每次测量后立即校准仪器3.以下哪些属于生命体征监测的注意事项？A.测量脉搏时避免谈笑B.测量血压时避免说话C.测量体温时确保患者躁动D.测量呼吸时观察患者胸廓起伏4.邯郸市中医院规定，以下哪些情况需要增加生命体征监测频率？A.心力衰竭患者B.术后患者C.普通感冒患者D.高热患者5.生命体征监测中，哪些指标可能反映患者病情变化？A.心率B.呼吸频率C.血压D.体温6.使用体温计测量体温时，以下哪些情况可能影响结果？A.患者刚运动过B.患者未排空膀胱C.体温计未清洁D.测量时间不足7.邯郸市中医院要求，以下哪些属于生命体征监测的记录内容？A.测量时间B.测量数值C.患者主诉D.护士签名8.生命体征监测中，哪些属于异常情况？A.心率110次/分钟B.呼吸频率30次/分钟C.血压180/95mmHgD.体温38.5℃9.使用电子脉搏血氧仪时，以下哪些操作是正确的？A.确保患者手指干燥B.选择合适的指夹尺寸C.测量时避免移动手指D.每次测量后立即校准仪器10.邯郸市中医院规定，以下哪些属于生命体征监测的应急预案？A.患者心率突然消失B.患者血压急剧下降C.患者呼吸停止D.患者体温骤升三、判断题（每题2分，共10题）1.邯郸市中医院要求，生命体征监测记录必须字迹工整、无涂改。（√）2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏低。（√）3.生命体征监测只需要测量血压和心率即可。（×）4.使用体温计测量直肠温度时，测量时间为3分钟。（√）5.生命体征监测的频率应根据患者病情调整。（√）6.测量脉搏时，患者应该深呼吸。（×）7.生命体征监测记录中，数值单位必须明确标注。（√）8.使用电子血压计时，每次测量后无需校准。（×）9.生命体征监测的主要目的是观察患者病情变化。（√）10.生命体征监测记录必须及时完成，不得延迟。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述邯郸市中医院普通病房患者生命体征监测的基本流程。2.说明生命体征监测中，测量血压时袖带松紧不合适可能导致哪些问题。3.解释生命体征监测中，脉搏短绌的判断标准及处理方法。4.列举邯郸市中医院要求的生命体征监测记录内容。5.分析生命体征监测在临床护理中的重要性。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者王某，70岁，高血压病史15年，今日主诉头痛、头晕，护士测量生命体征如下：BP160/95mmHg，P92次/分，R20次/分，T37.8℃。请分析该患者的生命体征是否异常，并说明应对措施。2.患者李某，术后第1天，主诉呼吸困难，护士测量生命体征如下：BP135/85mmHg，P120次/分，R28次/分，SpO292%。请分析该患者的生命体征是否异常，并说明应对措施。答案与解析一、单选题1.C解析：邯郸市中医院规定，普通病房患者生命体征监测频率为每日4次（早、中、晚、夜）。2.C解析：患者意识模糊且呼吸急促属于危急情况，应立即监测生命体征。3.B解析：电子血压计校准周期为每季度一次，确保测量准确性。4.A解析：脉搏短绌指心率大于脉率，需延续测量60秒并记录。5.B解析：体温计消毒后必须达到95℃才能使用，确保无菌。6.C解析：突发意识丧失时，应优先检查呼吸频率，判断是否需要急救。7.C解析：成人正常脉搏率60-100次/分钟，92次/分钟属于偏快。8.A解析：电子体温计测量直肠温度的准确度应达到±0.1℃。9.C解析：体温持续39℃需监测并报告医生，采取综合措施。10.B解析：心率偏快（88次/分），呼吸正常（22次/分），血压偏高（150/95mmHg）。二、多选题1.A、B、D解析：高血压、手术后、意识障碍患者需加强监测，普通体检者非必须。2.A、B、C解析：测量前休息5分钟、手臂齐平、袖带松紧合适是正确操作。3.A、B、D解析：避免谈笑、保持袖带松紧、观察呼吸起伏是注意事项。4.A、B、D解析：心力衰竭、术后、高热患者需增加监测频率。5.A、B、C、D解析：心率、呼吸、血压、体温均反映病情变化。6.A、B、C解析：运动、未排空膀胱、体温计未清洁均影响测量结果。7.A、B、D解析：记录时间、数值、护士签名是必备内容。8.A、B、C解析：心率110次/分、呼吸30次/分、血压180/95mmHg均属异常。9.A、B、C解析：确保手指干燥、选择合适指夹、避免移动手指是正确操作。10.A、B、C解析：心率消失、血压骤降、呼吸停止均需立即处理。三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答案：-患者准备：告知测量目的，确保患者安静休息5分钟。-测量血压：袖带松紧合适，手臂齐平，读数准确。-测量脉搏：触摸桡动脉，计数30秒乘2或60秒。-测量体温：根据部位选择（腋下、口腔、直肠），确保时间充分。-测量呼吸：观察胸廓起伏，避免干扰。-记录数据：数值、时间、单位、签名，异常情况及时报告。2.答案：-袖带过紧：血流受阻，测量值偏低。-袖带过松：血流未完全阻断，测量值偏高。-手臂位置不当：高于心脏水平，测量值偏低；低于心脏水平，测量值偏高。3.答案：-判断标准：脉率小于心率（如心率120次/分，脉率80次/分）。-处理方法：延续测量60秒，若仍存在则报告医生，可能需心脏监护。4.答案：-测量时间、数值（心率、血压、呼吸、体温等）、单位、患者签名、护士签名、异常情况描述。5.答案：-监测病情变化：及时发现危急情况，避免意外。-指导治疗：为医生提供决策依据。-评估疗效：观察治疗前后生命体征变化。-健康教育：帮助患者了解自身状况。五、案例分析题1.答案：-生命体征分析：-血压160/95mmHg（偏高），心率92次/分（正常），呼吸20次/分（正常），体温37.8℃（正常）。-应对措施：-报告医生，调整降压治疗。-持续监测血压，观察头痛、头晕是否缓解。-避免剧烈活动，保