朔州市中医院康复推拿技术考核

朔州市中医院康复推拿技术考核一、单选题（每题2分，共30题）1.朔州地区中医推拿常用的基础手法不包括以下哪项？A.按法B.拍法C.揉法D.刮痧法2.治疗朔州常见腰椎间盘突出症时，以下哪种推拿方向不适宜？A.向脊柱长轴牵引方向B.向椎间孔狭窄侧推挤C.旋转脊柱方向D.横突垂直推挤方向3.朔州地区风湿痹痛患者常伴有肢体麻木，推拿时首选的穴位是？A.阿是穴B.风市穴C.足三里穴D.三阴交穴4.按摩腹部时，顺时针方向适用于哪种病症？A.脾胃气虚B.肝气郁结C.肾阳不足D.胃热炽盛5.朔州地区颈椎病患者的“低头试验”阳性，提示什么问题？A.椎间孔狭窄B.椎体滑脱C.关节突交锁D.椎间盘突出6.推拿治疗肩周炎时，以下哪个部位禁忌暴力弹拨？A.肩贞穴B.肩髃穴C.肩井穴D.肩骨喙突处7.治疗小儿消化不良时，推拿背部哪条膀胱经？A.胸部第1-2肋间隙B.腰部第1-2腰椎旁开1.5寸C.背部第7-8胸椎旁开1.5寸D.腰部第1-2骶椎旁开1.5寸8.朔州地区中风后遗症患者肢体痉挛，推拿时需避免？A.缓慢牵伸B.急性制动C.轻柔抖动D.按摩放松9.推拿治疗面瘫时，以下哪个穴位优先选择？A.地仓穴B.颊车穴C.风池穴D.合谷穴10.朔州地区寒湿痹痛患者，推拿时宜配合？A.热敷B.冷敷C.湿敷D.干敷11.推拿治疗腰痛时，若患者出现“板机点”阳性，提示？A.肌肉筋膜紧张B.椎间盘突出C.椎间小关节紊乱D.神经根刺激12.按摩腹部时，逆时针方向适用于哪种病症？A.脾胃虚弱B.肝郁气滞C.肾阳不足D.胃热炽盛13.推拿治疗落枕时，以下哪个方向不适宜？A.侧屈颈部B.旋转颈部C.前屈颈部D.后伸颈部14.朔州地区腰椎间盘突出患者，推拿时需避免？A.纵向牵引B.横突推挤C.脊柱旋转D.椎间隙按压15.推拿治疗小儿腹泻时，腹部按摩的频率应为？A.每分钟50次B.每分钟100次C.每分钟150次D.每分钟200次二、多选题（每题3分，共10题）16.朔州地区常见腰椎间盘突出症的治疗手法包括？A.推挤椎间孔B.旋转复位C.纵向牵引D.肌肉松解17.推拿治疗颈椎病时，常用的穴位包括？A.风池穴B.天柱穴C.大椎穴D.颈百劳穴18.治疗肩周炎时，以下哪些部位需重点按摩？A.肩井穴B.肩髃穴C.肩贞穴D.肩峰下凹陷19.推拿治疗小儿消化不良时，常用的腹部穴位包括？A.中脘穴B.天枢穴C.足三里穴D.气海穴20.朔州地区中风后遗症患者的康复推拿需注意？A.避免过度刺激痉挛侧B.缓慢牵伸挛缩肌群C.优先放松拮抗肌D.按摩时需观察患者反应21.推拿治疗面瘫时，常用的穴位包括？A.地仓穴B.颊车穴C.风池穴D.合谷穴22.推拿治疗腰痛时，若患者为“筋膜炎”引起的，常需配合？A.肌肉筋膜松解B.热敷C.冷敷D.拉伸训练23.推拿治疗落枕时，常用的手法包括？A.侧屈颈部B.旋转颈部C.按压风池穴D.缓慢牵引颈部24.朔州地区风湿痹痛患者，推拿时需注意？A.确认无皮肤破损B.避免暴力弹拨C.配合热敷D.推拿后需观察反应25.推拿治疗小儿腹泻时，常用的手法包括？A.腹部顺时针按摩B.按摩脾俞穴C.按摩关元穴D.热敷腹部三、判断题（每题2分，共20题）26.朔州地区中医推拿强调“以痛为腧”，即痛点即是穴位。27.推拿治疗腰椎间盘突出时，应避免脊柱旋转手法。28.小儿消化不良推拿时，腹部按摩需用重手法。29.颈椎病患者的“低头试验”阴性可排除椎间盘突出。30.肩周炎患者肩部活动受限时，推拿需暴力弹拨以快速缓解。31.风湿痹痛患者推拿后需立即热敷以促进气血运行。32.落枕患者推拿时需严格禁止颈部旋转手法。33.腰椎间盘突出患者推拿时，可适当推挤椎间孔以缓解神经压迫。34.小儿腹泻推拿时，腹部按摩需用快速频率以增强效果。35.面瘫患者推拿时需避免刺激患侧面部肌肉。36.朔州地区风湿痹痛多因寒湿导致，推拿宜用热敷配合。37.肩周炎患者推拿时需避免按压肩峰下凹陷。38.腰痛患者若为肌肉筋膜炎，推拿时需重点松解筋膜。39.落枕患者推拿时需缓慢牵引颈部以缓解肌肉痉挛。40.小儿消化不良推拿时，腹部按摩方向应为顺时针。四、简答题（每题5分，共4题）41.简述朔州地区中医推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要点。42.解释推拿治疗小儿消化不良时腹部按摩的频率和方向为何如此设定。43.描述治疗肩周炎时，如何通过穴位按摩缓解疼痛。44.分析朔州地区风湿痹痛患者推拿后为何需配合热敷。五、论述题（每题10分，共2题）45.结合朔州地区气候特点，论述中医推拿治疗风湿痹痛的注意事项。46.分析朔州地区中风后遗症患者康复推拿的长期方案设计原则。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：朔州地区中医推拿以按、摩、推、拿等基础手法为主，刮痧法较少使用。2.B解析：椎间孔狭窄侧推挤可能加重神经压迫，朔州地区治疗腰椎间盘突出时需谨慎。3.B解析：风市穴（股四头肌中点）是治疗风湿痹痛麻木的常用穴位。4.A解析：顺时针按摩腹部可健脾和胃，适用于脾胃气虚。5.A解析：低头试验阳性提示椎间孔狭窄或椎间盘突出压迫神经。6.D解析：肩骨喙突处为关节突交锁部位，暴力弹拨易损伤关节。7.C解析：背部第7-8胸椎旁开1.5寸为胃俞穴，按摩可健脾和胃。8.B解析：急性制动会加重痉挛，朔州地区治疗中风后遗症需缓慢放松。9.A解析：地仓穴（口角旁0.5寸）对面瘫有特效。10.A解析：寒湿痹痛推拿后配合热敷可温经散寒。11.A解析：“板机点”阳性提示肌肉筋膜紧张，需重点松解。12.B解析：逆时针按摩腹部适用于肝郁气滞。13.D解析：后伸颈部可能加重颈椎损伤，朔州地区治疗落枕需谨慎。14.B解析：横突推挤可能加重椎间盘突出，需避免。15.B解析：腹部按摩频率以每分钟100次为宜，过快易引起不适。二、多选题答案与解析16.A、B、C、D解析：朔州地区治疗腰椎间盘突出时需综合手法，包括推挤椎间孔、旋转复位、纵向牵引及肌肉松解。17.A、B、C、D解析：颈椎病治疗需重点刺激风池、天柱、大椎、颈百劳等穴位。18.A、B、C解析：肩井、肩髃、肩贞为肩周炎常用穴位，需重点按摩。19.A、B、C解析：中脘、天枢、足三里为治疗小儿消化不良的腹部穴位。20.A、B、C、D解析：中风后遗症推拿需避免过度刺激、缓慢牵伸、放松拮抗肌并观察反应。21.A、B、D解析：地仓、颊车、合谷为面瘫常用穴位。22.A、B解析：筋膜炎推拿需重点松解筋膜并配合热敷。23.A、B、C解析：落枕治疗需侧屈、旋转颈部及按压风池穴。24.A、B、C、D解析：风湿痹痛推拿需注意皮肤、暴力、热敷及观察反应。25.A、B、C解析：小儿腹泻推拿需顺时针按摩腹部并配合脾俞、关元穴位。三、判断题答案与解析26.正确解析：中医推拿强调“以痛为腧”，痛点即是穴位。27.正确解析：旋转手法可能加重椎间盘突出，需谨慎。28.错误解析：小儿消化不良推拿需用轻柔手法。29.错误解析：低头试验阴性不能排除椎间盘突出，需结合其他检查。30.错误解析：肩周炎推拿需缓慢弹拨，暴力可能加重损伤。31.正确解析：热敷可促进气血运行，缓解风湿痹痛。32.错误解析：落枕推拿需缓慢旋转颈部以缓解痉挛。33.正确解析：推挤椎间孔可缓解神经压迫。34.错误解析：小儿腹泻按摩频率不宜过快。35.正确解析：避免刺激可防止肌肉进一步痉挛。36.正确解析：朔州地区寒湿痹痛需热敷配合。37.正确解析：按压肩峰下凹陷可能加重疼痛。38.正确解析：肌肉筋膜炎需重点松解筋膜。39.正确解析：缓慢牵引可缓解落枕患者痉挛。40.正确解析：顺时针按摩可健脾和胃。四、简答题答案与解析41.答案：朔州地区中医推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要点包括：-定位：明确突出节段及压痛点。-牵引：缓慢纵向牵引以扩大椎间隙。-推挤：轻柔推挤椎间孔以缓解神经压迫。-旋转：小幅度旋转脊柱以复位椎体。-松解：重点松解相关肌肉筋膜。-禁忌：避免暴力手法及禁忌症（如椎管狭窄严重者）。解析：朔州地区腰椎间盘突出多因劳损或寒湿导致，推拿需综合手法，兼顾缓解压迫与改善功能。42.答案：小儿消化不良推拿腹部按摩频率以每分钟100次为宜，方向顺时针，因：-频率：过快易引起不适，过慢效果差。-方向：顺时针可健脾和胃，符合中医“顺气”原则。解析：小儿推拿强调轻柔，频率需适中，方向需符合脏腑生理功能。43.答案：治疗肩周炎通过穴位按摩缓解疼痛的方法：-肩井穴：按揉以疏通肩部气血。-肩髃穴：弹拨以缓解粘连。-肩贞穴：按压以放松肩袖肌群。解析：穴位按摩可直达病位，缓解疼痛并改善功能。44.答案：朔州地区风湿痹痛患者推拿后配合热敷的原因：-温经散寒：热敷可缓解寒湿症状。-促进循环：加速气血运行，缓解疼痛。解析：热敷可增强推拿效果，符合中医“温则通”原则。五、论述题答案与解析45.答案：朔州地区风湿痹痛多因寒湿导致，推拿治疗需注意：-辨证施治：区分寒湿、风热等证型。-手法轻柔：避免暴力加重损伤。-配合热敷：温经散寒，增强效果。-循序渐进：逐步放松肌肉，避免骤然发力。解析：朔州气候干燥寒冷，