重庆市中医院靶向药物治疗管理考核

重庆市中医院「靶向药物治疗」管理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.重庆市中医院在制定靶向药物治疗方案时，首要考虑的因素是：A.患者年龄B.药物价格C.医保报销比例D.患者肿瘤病理类型2.针对非小细胞肺癌患者，重庆市中医院常用的第一线靶向药物不包括：A.吉非替尼B.奥希替尼C.阿替利珠单抗D.伊立替康3.重庆市中医院在靶向药物治疗前，必须进行基因检测的项目是：A.肿瘤标志物检测B.肺功能测试C.EGFR、ALK基因检测D.心电图检查4.靶向药物治疗期间，若患者出现皮肤干燥、瘙痒，重庆市中医院通常会推荐使用：A.阿司匹林B.地塞米松C.雷尼替丁D.保湿霜5.重庆市中医院规定，靶向药物治疗过程中，血常规检查的频率通常是：A.每周一次B.每月一次C.每3天一次D.每半年一次6.靶向药物治疗最常见的副作用是：A.肝功能异常B.严重过敏反应C.皮肤干燥D.肾功能衰竭7.重庆市中医院针对靶向药物治疗患者的随访周期，一般不少于：A.1个月B.3个月C.6个月D.1年8.靶向药物治疗过程中，若患者出现腹泻，重庆市中医院会建议：A.立即停药B.加用抗生素C.使用止泻药D.调整饮食结构9.重庆市中医院在开具靶向药物处方时，必须严格遵循：A.医保目录B.药品说明书C.患者要求D.医院规定10.靶向药物治疗结束后，若患者病情复发，重庆市中医院会考虑：A.立即换用其他药物B.停止所有治疗C.继续原治疗方案D.进行化疗二、多选题（每题3分，共10题）1.重庆市中医院在实施靶向药物治疗时，需要评估的患者因素包括：A.肿瘤分期B.患者合并症C.药物过敏史D.患者经济状况2.靶向药物治疗期间，重庆市中医院会密切监测的指标包括：A.血常规B.肝功能C.肾功能D.体重变化3.重庆市中医院针对靶向药物治疗患者的健康教育内容应包括：A.药物使用方法B.副作用应对措施C.饮食建议D.追踪复查的重要性4.靶向药物治疗中，重庆市中医院会使用的药物类型包括：A.小分子抑制剂B.单克隆抗体C.肿瘤疫苗D.化疗药物5.重庆市中医院在制定靶向药物治疗方案时，需考虑的因素有：A.药物相互作用B.患者肝肾功能C.肿瘤基因检测结果D.医保政策6.靶向药物治疗期间，患者常见的消化道副作用包括：A.恶心B.呕吐C.腹泻D.食欲不振7.重庆市中医院在管理靶向药物治疗过程中，需遵循的原则包括：A.个体化治疗B.规范化用药C.全程管理D.多学科协作8.靶向药物治疗结束后，重庆市中医院会建议患者：A.定期复查B.保持健康生活方式C.立即停药D.避免接触过敏原9.重庆市中医院针对靶向药物治疗患者的随访内容应包括：A.病情评估B.副作用监测C.药物依从性D.心理支持10.靶向药物治疗中，重庆市中医院会使用的抗肿瘤药物包括：A.EGFR抑制剂B.ALK抑制剂C.PD-1抑制剂D.细胞毒性药物三、判断题（每题1分，共10题）1.重庆市中医院规定，所有靶向药物治疗患者都必须进行基因检测。（×）2.靶向药物治疗期间，患者出现轻微皮肤干燥可自行处理。（√）3.重庆市中医院要求，靶向药物治疗患者的随访周期必须严格按医院规定执行。（√）4.靶向药物治疗最常见的副作用是肝功能异常。（×）5.重庆市中医院在开具靶向药物处方时，可以不完全遵循药品说明书。（×）6.靶向药物治疗结束后，若患者病情未复发，可立即停药。（×）7.重庆市中医院要求，靶向药物治疗期间必须每月进行一次血常规检查。（×）8.靶向药物治疗中，患者出现严重腹泻时应立即停药并就医。（√）9.重庆市中医院规定，靶向药物治疗患者的健康教育内容必须包括医保报销政策。（√）10.靶向药物治疗中，患者可以自行调整药物剂量。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述重庆市中医院在实施靶向药物治疗过程中需遵循的关键步骤。2.列举重庆市中医院针对靶向药物治疗患者常见的副作用及其应对措施。3.解释重庆市中医院为何要求患者在靶向药物治疗期间定期进行基因检测。4.说明重庆市中医院在管理靶向药物治疗患者时，如何体现个体化治疗原则。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，65岁，确诊非小细胞肺癌，EGFR检测为阳性。重庆市中医院为其开具了吉非替尼进行靶向治疗。治疗过程中，患者出现皮肤干燥、瘙痒，并伴有轻度恶心。请分析该患者的用药情况及应对措施。2.患者李某，45岁，确诊晚期肠癌，KRAS基因检测为G12C突变。重庆市中医院为其推荐了Sotorasib进行靶向治疗。治疗2个月后，患者病情未见明显缓解，且出现乏力、食欲不振等症状。请分析可能的原因并提出解决方案。答案与解析一、单选题1.D-解析：靶向药物治疗的核心是针对肿瘤的特定靶点，因此病理类型是首要考虑因素。2.D-解析：伊立替康属于化疗药物，非靶向药物。3.C-解析：EGFR、ALK基因检测是靶向药物治疗的重要前提。4.D-解析：皮肤干燥、瘙痒是靶向药物的常见副作用，保湿霜是常规处理方法。5.B-解析：靶向药物治疗期间需密切监测血常规，通常每月一次。6.C-解析：皮肤干燥是常见的副作用，其他选项相对少见。7.D-解析：靶向药物治疗后需长期随访，一般不少于1年。8.C-解析：轻度腹泻可使用止泻药，严重时再考虑停药。9.B-解析：处方必须严格遵循药品说明书。10.C-解析：若病情复发，可考虑继续原方案或调整。二、多选题1.ABCD-解析：需综合考虑肿瘤分期、合并症、过敏史及经济状况。2.ABCD-解析：需监测血常规、肝肾功能、体重变化等指标。3.ABCD-解析：健康教育内容应全面，包括药物使用、副作用应对、饮食及复查。4.AB-解析：常用小分子抑制剂和单克隆抗体，肿瘤疫苗较少使用。5.ABCD-解析：需考虑药物相互作用、肝肾功能、基因检测及医保政策。6.ABCD-解析：消化道副作用包括恶心、呕吐、腹泻及食欲不振。7.ABCD-解析：需遵循个体化、规范化、全程管理及多学科协作原则。8.AB-解析：建议定期复查及保持健康生活方式，无需立即停药。9.ABCD-解析：随访内容应包括病情评估、副作用监测、依从性及心理支持。10.ABC-解析：常用EGFR抑制剂、ALK抑制剂及PD-1抑制剂，细胞毒性药物非靶向治疗。三、判断题1.×-解析：并非所有患者都必须进行基因检测，需根据病情决定。2.√-解析：轻微皮肤干燥可自行处理，严重时再就医。3.√-解析：随访周期需严格按医院规定执行。4.×-解析：最常见的副作用是皮肤干燥。5.×-解析：处方必须严格遵循药品说明书。6.×-解析：需根据病情调整治疗方案。7.×-解析：监测频率需根据患者情况调整。8.√-解析：严重腹泻需立即停药并就医。9.√-解析：健康教育应包括医保政策。10.×-解析：药物剂量需严格遵医嘱。四、简答题1.关键步骤：-病情评估：包括肿瘤分期、基因检测等。-方案制定：根据检测结果选择合适的药物。-用药监测：定期检查血常规、肝肾功能等。-副作用管理：及时处理皮肤干燥、腹泻等。-随访复查：定期评估疗效及病情变化。2.常见副作用及应对：-皮肤干燥：使用保湿霜。-恶心：使用止吐药。-腹泻：使用止泻药。-乏力：调整治疗方案。3.基因检测的重要性：-确定靶向药物适用性。-避免无效治疗。-评估预后。4.个体化治疗原则：-根据患者基因检测结果选择药物。-考虑患者合并症及肝肾功能。-