唐山市中医院急救药品使用考核

唐山市中医院急救药品使用考核一、单选题（每题2分，共20题）1.下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于急性心绞痛的救治？A.肾上腺素B.美托洛尔C.异丙肾上腺素D.肾素2.治疗过敏性休克的首选药物是？A.氢化可的松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.苯肾上腺素3.急性肺水肿时，静滴速效利尿剂首选？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.布美他尼D.阿米洛利4.以下哪种药物可用于治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速？A.利多卡因B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.普萘洛尔5.破伤风抗毒素皮试阳性时，应如何处理？A.直接注射破伤风抗毒素B.采用脱敏注射法C.先肌注地塞米松再注射D.改用破伤风人免疫球蛋白6.抢救严重感染性休克时，首选的血管活性药物是？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺7.苯二氮䓬类药物在急救中主要用于治疗？A.心律失常B.严重高血压C.焦虑性精神障碍D.癫痫持续状态8.以下哪种药物属于抗组胺药，可用于缓解过敏症状？A.阿托品B.西咪替丁C.氯苯那敏D.苯巴比妥9.急性有机磷农药中毒时，解毒剂首选？A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.乙酰胆碱酯酶复活剂10.治疗高血压急症时，首选的药物是？A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.拉贝洛尔D.卡托普利二、多选题（每题3分，共10题）1.急性心绞痛发作时，可使用的药物包括？A.硝酸甘油B.美托洛尔C.阿司匹林D.硝苯地平2.过敏性休克的抢救措施中，正确的包括？A.立即肌注盐酸肾上腺素B.静脉滴注糖皮质激素C.保持呼吸道通畅D.静脉补液抗过敏3.急性肺水肿的抢救措施包括？A.高流量吸氧B.静脉注射呋塞米C.使用吗啡镇静D.静脉滴注血管扩张剂4.治疗心律失常的药物中，属于I类的有？A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.莫雷西嗪D.氟卡尼5.破伤风抗毒素皮试阳性的脱敏注射方法包括？A.分小剂量多次注射B.注射前肌注地塞米松C.缓慢推注D.注射后观察30分钟6.抢救感染性休克时，正确的措施包括？A.快速补液B.使用血管活性药物C.控制感染源D.纠正酸中毒7.苯二氮䓬类药物的适应症包括？A.癫痫持续状态B.焦虑性精神障碍C.麻醉前镇静D.惊厥发作8.抗组胺药的适应症包括？A.过敏性鼻炎B.皮肤荨麻疹C.支气管哮喘D.过敏性休克9.急性有机磷农药中毒的解毒措施包括？A.肌注阿托品B.静脉注射解磷定C.洗胃D.使用乙酰胆碱酯酶复活剂10.治疗高血压急症时，可使用的药物包括？A.硝普钠B.肼屈嗪C.拉贝洛尔D.卡托普利三、判断题（每题1分，共20题）1.硝酸甘油可舌下含服治疗心绞痛发作。（√）2.盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。（√）3.急性肺水肿时，应立即给予高流量吸氧。（√）4.利多卡因可用于治疗心律失常。（√）5.破伤风抗毒素皮试阳性时，可直接注射。（×）6.抢救感染性休克时，首选去甲肾上腺素。（√）7.苯二氮䓬类药物可用于麻醉前镇静。（√）8.氯苯那敏属于抗组胺药。（√）9.急性有机磷农药中毒时，解磷定是首选解毒剂。（√）10.治疗高血压急症时，硝普钠是首选药物。（√）11.硝酸甘油可引起头痛。（√）12.阿托品可用于缓解有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状。（√）13.癫痫持续状态时，地西泮是首选药物。（√）14.西咪替丁属于抗组胺药。（×）15.氯解磷定可用于治疗有机磷农药中毒。（√）16.高血压急症时，应迅速降压。（√）17.吗啡可用于缓解急性肺水肿。（√）18.普萘洛尔可用于治疗心律失常。（√）19.破伤风抗毒素皮试阴性时可直接注射。（√）20.抢救过敏性休克时，应保持呼吸道通畅。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述急性心绞痛发作时的治疗措施。2.简述过敏性休克的抢救流程。3.简述急性肺水肿的抢救措施。4.简述急性有机磷农药中毒的解毒原则。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，58岁，突发心前区压榨性疼痛，伴大汗，心电图示ST段抬高。如何急救处理？2.患者，女，25岁，因农药中毒入院，出现流涎、出汗、呼吸困难。如何急救处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：美托洛尔属于β受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌耗氧量，常用于心绞痛救治。2.C解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、升高血压、兴奋心脏。3.A解析：呋塞米为速效利尿剂，可快速利尿，降低前负荷，缓解急性肺水肿。4.A解析：利多卡因属于I类抗心律失常药，可抑制室性心律失常。5.B解析：破伤风抗毒素皮试阳性时，应采用脱敏注射法，分小剂量多次注射。6.B解析：去甲肾上腺素可强烈收缩血管，提升血压，常用于感染性休克。7.D解析：苯二氮䓬类药物可用于癫痫持续状态，具有镇静和抗惊厥作用。8.C解析：氯苯那敏属于抗组胺药，可缓解过敏症状。9.B解析：解磷定为胆碱酯酶复活剂，是急性有机磷农药中毒的首选解毒剂。10.B解析：硝普钠为血管扩张剂，可快速降压，常用于高血压急症。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、硝苯地平均可用于心绞痛救治。2.A、B、C、D解析：盐酸肾上腺素、糖皮质激素、保持呼吸道通畅、补液抗过敏均为过敏性休克抢救措施。3.A、B、C、D解析：高流量吸氧、呋塞米、吗啡、血管扩张剂均为急性肺水肿抢救措施。4.A、B、C、D解析：普鲁卡因胺、利多卡因、莫雷西嗪、氟卡尼均属于I类抗心律失常药。5.A、B、C、D解析：分小剂量多次注射、地塞米松、缓慢推注、观察均为破伤风抗毒素脱敏注射方法。6.A、B、C、D解析：快速补液、血管活性药物、控制感染源、纠正酸中毒均为感染性休克抢救措施。7.A、B、C、D解析：苯二氮䓬类药物可用于癫痫持续状态、焦虑、镇静、惊厥。8.A、B解析：抗组胺药主要用于缓解过敏症状，如过敏性鼻炎、荨麻疹。9.A、B、C、D解析：阿托品、解磷定、洗胃、乙酰胆碱酯酶复活剂均为有机磷农药中毒解毒措施。10.A、B、C、D解析：硝普钠、肼屈嗪、拉贝洛尔、卡托普利均可用于高血压急症。三、判断题答案与解析1.√解析：硝酸甘油舌下含服可快速缓解心绞痛。2.√解析：盐酸肾上腺素是过敏性休克首选药物。3.√解析：高流量吸氧可缓解急性肺水肿。4.√解析：利多卡因可用于治疗心律失常。5.×解析：皮试阳性需脱敏注射。6.√解析：去甲肾上腺素可提升血压。7.√解析：苯二氮䓬类药物可用于麻醉前镇静。8.√解析：氯苯那敏属于抗组胺药。9.√解析：解磷定为有机磷农药中毒首选解毒剂。10.√解析：硝普钠可快速降压。11.√解析：硝酸甘油可引起头痛。12.√解析：阿托品可缓解毒蕈碱样症状。13.√解析：地西泮是癫痫持续状态首选药物。14.×解析：西咪替丁为H2受体拮抗剂。15.√解析：氯解磷定为有机磷农药中毒解毒剂。16.√解析：高血压急症需快速降压。17.√解析：吗啡可缓解急性肺水肿。18.√解析：普萘洛尔可用于治疗心律失常。19.√解析：皮试阴性可直接注射。20.√解析：保持呼吸道通畅是抢救措施。四、简答题答案与解析1.急性心绞痛发作时的治疗措施解析：-舌下含服硝酸甘油-口服阿司匹林-静脉滴注β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂-保持安静，吸氧-必要时进行介入治疗2.过敏性休克的抢救流程解析：-立即肌注盐酸肾上腺素-保持呼吸道通畅-静脉补液抗过敏-使用糖皮质激素-必要时进行气管插管3.急性肺水肿的抢救措施解析：-高流量吸氧-静脉注射呋塞米-静脉滴注血管扩张剂-使用吗啡镇静-必要时进行机械通气4.急性有机磷农药中毒的解毒原则解析：-立即脱离中毒环境-洗胃-肌注阿托品缓解毒蕈碱样症状-静脉注射解磷定或氯解磷定-长期观察，防止复发五、案例分析题答案与解析1.患者，男，58岁，突发心前区压榨性疼痛，伴大汗，心电图示ST段抬高。如何急救处理？解析：-立即舌下含服硝酸甘油-静脉滴注阿司