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文档简介

龙岩市中医院运动平板试验资格认证一、单选题(每题1分,共20题)1.运动平板试验的主要目的是什么?A.评估心脏电生理功能B.检查冠状动脉血流动力学C.评估心脏负荷反应D.诊断心律失常2.运动平板试验前患者需禁食多久?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.运动平板试验中,运动负荷增加的主要方式是?A.提高心率B.降低血压C.增加代谢需求D.减少心肌耗氧量4.运动平板试验中,出现ST段压低≥0.1mV,应如何处理?A.立即停止运动B.继续运动观察C.给予硝酸甘油D.使用抗心律失常药物5.运动平板试验中,运动终止后ST段恢复情况如何判断?A.1分钟内恢复至基线B.2分钟内恢复至基线C.3分钟内恢复至基线D.4分钟内恢复至基线6.运动平板试验中,出现典型心绞痛症状伴ST段压低,应诊断为?A.心肌缺血B.心律失常C.心力衰竭D.心包炎7.运动平板试验中,运动时心率不足多少次/分,需终止运动?A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分8.运动平板试验中,血压下降超过多少mmHg需终止运动?A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg9.运动平板试验中,以下哪项不属于运动禁忌症?A.严重心律失常B.近期心肌梗死C.血压过高D.心功能Ⅰ级10.运动平板试验中,出现室性心动过速应如何处理?A.给予利多卡因B.立即停止运动C.使用胺碘酮D.静脉补液11.运动平板试验中,运动时ST段抬高伴心绞痛症状,应考虑?A.心肌梗死B.心包炎C.主动脉夹层D.肌肉劳损12.运动平板试验中,运动时心率增加不足多少次/分,需终止运动?A.20次/分B.30次/分C.40次/分D.50次/分13.运动平板试验中,以下哪项不是运动反应的阴性标准?A.ST段压低≥0.1mV,持续时间1分钟B.出现典型心绞痛症状C.心率增加≥20次/分D.血压升高≥20mmHg14.运动平板试验中,运动时出现心绞痛症状,但ST段无改变,应考虑?A.心肌缺血B.胸壁肌肉劳损C.心律失常D.胸膜炎15.运动平板试验中,以下哪项不是运动反应的阳性标准?A.ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟B.出现典型心绞痛症状C.心率增加≥20次/分D.血压下降≥10mmHg16.运动平板试验中,运动时出现房颤,应如何处理?A.给予洋地黄B.立即停止运动C.使用胺碘酮D.静脉补钾17.运动平板试验中,以下哪项不是运动适应的情况?A.运动时心率增加≥20次/分B.运动时血压升高≥20mmHgC.运动时ST段抬高D.运动时出现心绞痛症状18.运动平板试验中,运动时出现心悸,但ST段无改变,应考虑?A.心律失常B.胸壁肌肉劳损C.心肌缺血D.胸膜炎19.运动平板试验中,以下哪项不是运动禁忌症?A.严重高血压B.近期心肌梗死C.心功能Ⅱ级D.心律失常20.运动平板试验中,运动时ST段压低后恢复情况如何判断?A.2分钟内恢复至基线B.3分钟内恢复至基线C.4分钟内恢复至基线D.5分钟内恢复至基线二、多选题(每题2分,共10题)21.运动平板试验的适应症包括哪些?A.不稳定性心绞痛B.心肌缺血症状不典型C.心脏手术后复查D.评估心脏储备功能22.运动平板试验中,以下哪些情况需终止运动?A.出现典型心绞痛B.心率增加≥160次/分C.血压下降≥20mmHgD.出现严重心律失常23.运动平板试验中,以下哪些是运动反应的阳性标准?A.ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟B.出现典型心绞痛症状C.心率增加≥20次/分D.血压下降≥10mmHg24.运动平板试验中,以下哪些是运动适应的情况?A.运动时心率增加≥20次/分B.运动时血压升高≥20mmHgC.运动时ST段抬高D.运动时出现心绞痛症状25.运动平板试验中,以下哪些情况需谨慎进行?A.严重心功能不全B.近期心肌梗死C.心脏手术后D.严重心律失常26.运动平板试验中,以下哪些是运动禁忌症?A.严重高血压B.近期心肌梗死C.心功能Ⅱ级D.心律失常27.运动平板试验中,以下哪些是运动反应的阴性标准?A.ST段压低<0.1mVB.运动时心率增加<20次/分C.运动时血压下降<10mmHgD.运动时出现心绞痛症状28.运动平板试验中,以下哪些是运动时需监测的指标?A.心率B.血压C.ST段变化D.心绞痛症状29.运动平板试验中,以下哪些是运动适应的情况?A.运动时心率增加≥20次/分B.运动时血压升高≥20mmHgC.运动时ST段抬高D.运动时出现心绞痛症状30.运动平板试验中,以下哪些是运动禁忌症?A.严重心律失常B.近期心肌梗死C.心功能Ⅰ级D.心脏手术后三、判断题(每题1分,共10题)31.运动平板试验前需停用所有β受体阻滞剂。32.运动平板试验中,运动时心率增加<20次/分需终止运动。33.运动平板试验中,运动时ST段抬高伴心绞痛症状,应考虑心肌梗死。34.运动平板试验中,运动时血压下降<10mmHg需终止运动。35.运动平板试验中,运动时出现典型心绞痛症状,即使ST段无改变,也应考虑心肌缺血。36.运动平板试验中,运动时心率增加≥160次/分需终止运动。37.运动平板试验中,运动时ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟,属于运动反应的阳性标准。38.运动平板试验中,运动时血压升高≥20mmHg属于运动适应的情况。39.运动平板试验中,运动时出现心律失常,需立即停止运动。40.运动平板试验中,运动时心率增加<20次/分属于运动适应的情况。四、简答题(每题5分,共4题)41.简述运动平板试验的适应症和禁忌症。42.简述运动平板试验中,运动反应的阳性标准和阴性标准。43.简述运动平板试验中,运动时需监测的指标及终止运动的指征。44.简述运动平板试验中,运动时出现典型心绞痛症状伴ST段压低的临床意义。五、案例分析题(每题10分,共2题)45.患者男性,65岁,主诉胸痛3个月,诊断为冠心病。运动平板试验结果:运动时心率增加至130次/分,血压升高至180/100mmHg,ST段压低0.2mV,运动停止后2分钟恢复。同时出现典型心绞痛症状。请分析该患者的运动平板试验结果,并给出诊断建议。46.患者女性,55岁,主诉活动后心悸、气短1年,诊断为心功能Ⅱ级。运动平板试验结果:运动时心率增加至110次/分,血压下降至120/80mmHg,ST段无改变。请分析该患者的运动平板试验结果,并给出诊断建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析:运动平板试验的主要目的是评估心脏在负荷增加时的反应,即心脏储备功能。2.D解析:运动平板试验前需禁食8小时,以避免食物影响血糖和心电图结果。3.C解析:运动平板试验通过增加代谢需求来模拟心脏负荷,从而评估心脏功能。4.A解析:运动平板试验中,ST段压低≥0.1mV需立即停止运动,以防心肌缺血加重。5.B解析:运动平板试验中,运动终止后ST段应在2分钟内恢复至基线,否则提示心肌缺血。6.A解析:运动平板试验中,典型心绞痛症状伴ST段压低是心肌缺血的典型表现。7.C解析:运动平板试验中,运动时心率不足100次/分需终止运动,以防心脏负担过重。8.C解析:运动平板试验中,血压下降超过30mmHg需终止运动,以防低血压休克。9.D解析:心功能Ⅰ级患者可进行运动平板试验,心功能Ⅱ级以上需谨慎。10.B解析:运动平板试验中,出现室性心动过速需立即停止运动,以防心脏骤停。11.A解析:运动平板试验中,运动时ST段抬高伴心绞痛症状提示心肌梗死可能。12.B解析:运动平板试验中,运动时心率增加不足30次/分需终止运动,以防心脏负担过重。13.A解析:运动平板试验中,ST段压低≥0.1mV,持续时间1分钟属于阳性标准。14.B解析:运动平板试验中,运动时出现心绞痛症状,但ST段无改变可能是胸壁肌肉劳损。15.D解析:运动平板试验中,血压下降≥10mmHg属于运动反应的阴性标准。16.B解析:运动平板试验中,运动时出现房颤需立即停止运动,以防心律失常加重。17.C解析:运动平板试验中,运动时ST段抬高属于运动反应的阳性标准。18.A解析:运动平板试验中,运动时出现心悸,但ST段无改变可能是心律失常。19.C解析:心功能Ⅱ级患者可进行运动平板试验,心功能Ⅰ级需谨慎。20.B解析:运动平板试验中,运动终止后ST段应在3分钟内恢复至基线,否则提示心肌缺血。二、多选题答案与解析21.A、B、D解析:运动平板试验的适应症包括不稳定性心绞痛、心肌缺血症状不典型、评估心脏储备功能。22.A、B、C、D解析:运动平板试验中,出现典型心绞痛、心率增加≥160次/分、血压下降≥20mmHg、严重心律失常均需终止运动。23.A、B、C解析:运动平板试验中,ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟、出现典型心绞痛症状、心率增加≥20次/分均属于运动反应的阳性标准。24.A、B解析:运动平板试验中,运动时心率增加≥20次/分、血压升高≥20mmHg属于运动适应的情况。25.A、B、C解析:运动平板试验中,严重心功能不全、近期心肌梗死、心脏手术后需谨慎进行。26.A、B解析:运动平板试验中,严重高血压、近期心肌梗死需避免进行。27.A、B、C解析:运动平板试验中,ST段压低<0.1mV、运动时心率增加<20次/分、运动时血压下降<10mmHg均属于运动反应的阴性标准。28.A、B、C、D解析:运动平板试验中,需监测心率、血压、ST段变化、心绞痛症状。29.A、B解析:运动平板试验中,运动时心率增加≥20次/分、血压升高≥20mmHg属于运动适应的情况。30.A、B解析:运动平板试验中,严重心律失常、近期心肌梗死需避免进行。三、判断题答案与解析31.×解析:运动平板试验前需停用β受体阻滞剂,但非所有药物需停用,需根据医嘱进行。32.×解析:运动平板试验中,运动时心率增加<20次/分需谨慎,但非必须终止运动。33.√解析:运动平板试验中,运动时ST段抬高伴心绞痛症状提示心肌梗死可能。34.√解析:运动平板试验中,血压下降<10mmHg需终止运动,以防低血压休克。35.√解析:运动平板试验中,运动时出现典型心绞痛症状,即使ST段无改变,也应考虑心肌缺血。36.√解析:运动平板试验中,运动时心率增加≥160次/分需终止运动,以防心脏负担过重。37.√解析:运动平板试验中,ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟属于运动反应的阳性标准。38.√解析:运动平板试验中,运动时血压升高≥20mmHg属于运动适应的情况。39.√解析:运动平板试验中,运动时出现心律失常需立即停止运动,以防心脏骤停。40.×解析:运动平板试验中,运动时心率增加<20次/分需谨慎,但非必须终止运动。四、简答题答案与解析41.简述运动平板试验的适应症和禁忌症适应症:-不稳定性心绞痛-心肌缺血症状不典型-评估心脏储备功能-心脏手术后复查-心脏病筛查禁忌症:-严重心律失常-近期心肌梗死-严重高血压-心功能Ⅱ级以上-心脏手术后42.简述运动平板试验中,运动反应的阳性标准和阴性标准阳性标准:-ST段压低≥0.1mV,持续时间2分钟-出现典型心绞痛症状-心率增加≥20次/分阴性标准:-ST段压低<0.1mV-运动时心率增加<20次/分-运动时血压下降<10mmHg43.简述运动平板试验中,运动时需监测的指标及终止运动的指征监测指标:-心率-血压-ST段变化-心绞痛症状终止运动的指征:-出现典型心绞痛-心率增加≥160次/分-血压下降≥20mmHg-出现严重心律失常44.简述运动平板试验中,运动时出现典型心绞痛症状伴ST段压低的临床意义运动时出现典型心绞痛症状伴ST段压低提示心肌缺血,可能存在冠状动脉狭窄。需进一步检查以明确诊断。五、案例分析题答案与解析45.患者男性,65岁,主诉胸痛3个月,诊断为冠心病。运动平板试验结果:运动时心率增加至130次/分,血压升高至180/100mmHg,ST段压低0.2mV,运动停止后2分钟恢复。同时出现典型心绞痛症状。请分析该患者的运动平板试验结果,并给出诊断建议。分析:该患者运动平板试验结果阳性,表现为运动时ST段压低0.2mV,运动停止后2分钟恢复,同时出现典型心绞痛症状。提示存在心肌缺血,符合冠

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