吉安市中医院围产期感染防控考核

吉安市中医院「围产期感染防控」考核一、单选题（共10题，每题2分）1.围产期感染防控中，以下哪项措施不属于产前预防措施？A.孕期定期产检，监测感染指标B.孕晚期预防性使用抗生素C.对孕妇进行疫苗接种（如乙肝疫苗）D.产前筛查阴道炎，及时治疗答案：B解析：产前预防措施应避免不必要的抗生素使用，以免诱导耐药菌。A、C、D均属于合理预防措施。2.产后新生儿感染最常见的病原体是？A.真菌B.病毒（如巨细胞病毒）C.细菌（如金黄色葡萄球菌）D.寄生虫答案：C解析：新生儿皮肤黏膜娇嫩，易受细菌感染，金黄色葡萄球菌是最常见致病菌。3.产房空气消毒最常用的方法是？A.紫外线消毒B.离子风消毒C.化学喷雾消毒D.热力消毒答案：C解析：化学喷雾消毒（如含氯消毒剂）适用于产房空气快速消毒，紫外线消毒穿透力弱且对人体有害。4.以下哪项不是新生儿脐带感染的高危因素？A.脐带未及时断脐B.脐带残端护理不当C.孕妇产前感染D.新生儿出生时产道挤压答案：C解析：孕妇产前感染主要影响母婴垂直传播，脐带感染与断脐护理、新生儿接触环境关系更密切。5.围产期感染中，产褥期最常见的医院感染部位是？A.泌尿系统B.呼吸系统C.伤口（如剖宫产切口）D.血液感染答案：C解析：剖宫产或阴道分娩的产褥期伤口感染（如子宫切口、会阴切口）发生率最高。6.围产期感染防控中，手卫生的“五时刻”不包括？A.接触孕妇前B.处理无菌物品后C.佩戴手套后D.接触新生儿后答案：C解析：手卫生应在接触高危物品前后进行，佩戴手套后无需立即洗手，脱手套后需洗手。7.产程中预防性使用抗生素的指征不包括？A.产程延长超过24小时B.胎膜早破超过12小时C.孕妇有生殖道感染史D.新生儿胎膜完整答案：D解析：胎膜完整时无需预防性使用抗生素，其他情况均需考虑。8.围产期感染监测中，以下哪项指标不属于重点监测？A.孕妇产检时的C反应蛋白B.新生儿血培养C.产褥期发热患者数D.医务人员手卫生依从率答案：A解析：C反应蛋白虽可反映感染，但不如血培养、发热患者数等直接反映围产期感染暴发风险。9.母婴垂直传播最常见的病毒是？A.人类免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.巨细胞病毒（CMV）D.所有以上选项答案：D解析：HIV、HBV、CMV均可通过母婴垂直传播，其中HBV母婴传播率最高。10.围产期感染防控中，以下哪项属于环境清洁措施？A.穿隔离衣B.使用消毒湿巾擦拭产床C.戴口罩D.新生儿隔离答案：B解析：环境清洁指对物体表面、器械等进行消毒，B属于此类；A、C为个人防护，D为隔离措施。二、多选题（共5题，每题3分）1.产褥期感染的临床表现包括？A.产后3天持续发热B.子宫压痛明显C.阴道异常分泌物D.下肢红肿热痛答案：A、B、C解析：D属于深静脉血栓表现，非产褥期感染典型症状。2.围产期感染防控中，以下哪些属于接触传播的预防措施？A.医务人员戴手套B.新生儿隔离C.穿隔离衣D.环境消毒答案：A、C解析：接触传播预防需避免直接接触，A、C属于防护措施；B、D分别针对飞沫和空气传播。3.孕妇产前感染筛查的项目包括？A.梅毒血清学检测B.HBsAg检测C.巨细胞病毒抗体检测D.破伤风毒素皮肤试验答案：A、B、C解析：D属于外伤预防，非产前感染筛查。4.围产期感染防控中，以下哪些属于手卫生的“五时刻”？A.接触孕妇前B.处理新生儿后C.戴手套前D.处理无菌物品后答案：A、B、D解析：C错误，戴手套前无需洗手，脱手套后需洗手。5.新生儿感染防控中，以下哪些属于高危因素？A.早产儿B.胎膜早破C.产程中使用产钳D.孕妇有阴道炎答案：A、B、C、D解析：以上均为新生儿感染高危因素。三、判断题（共10题，每题1分）1.围产期感染防控的核心是切断传播途径。（√）2.产褥期感染发热必须在体温超过38℃时才需处理。（×）3.新生儿脐带消毒应使用碘伏。（√）4.围产期感染防控仅靠医院单方面努力即可。（×）5.孕妇产前使用抗生素可降低新生儿感染风险。（×）6.医务人员手卫生依从率应达到95%以上。（√）7.围产期感染防控中，所有孕妇均需预防性使用抗生素。（×）8.新生儿感染最常见的传播途径是空气传播。（×）9.产房消毒应在分娩前30分钟进行。（√）10.围产期感染防控只需关注新生儿，孕妇无需重点管理。（×）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述围产期感染防控中，手卫生的“五时刻”具体指哪些时刻？答案：-接触孕妇前-处理无菌物品前-处理有污染物品后-接触新生儿后-接触孕妇后2.简述产褥期感染最常见的三种临床类型。答案：-产褥感染（子宫内膜炎、子宫肌炎）-产褥期脓毒症-会阴或子宫切口感染3.简述母婴垂直传播的常见病毒及预防措施。答案：-常见病毒：HBV、HIV、CMV等-预防措施：孕期筛查、抗病毒治疗（如HBV）、分娩方式选择（如剖宫产）、新生儿免疫接种4.简述产房空气消毒的注意事项。答案：-分娩前30分钟开始消毒，使用含氯消毒剂喷雾；-避免消毒剂残留（如气味过大）；-每日定期通风；-限制非必要人员进入产房。五、论述题（共2题，每题10分）1.试述围产期感染防控中，如何对高危孕妇进行管理。答案：-产前筛查：定期监测孕妇感染指标（如白细胞计数、C反应蛋白），筛查GBS、HBV、HIV等；-感染治疗：对阴道炎、梅毒等及时治疗，避免垂直传播；-分娩准备：高危孕妇（如胎膜早破）提前使用抗生素（如青霉素）；-分娩方式选择：考虑剖宫产降低产道传播风险；-产后监测：产褥期密切观察发热、子宫压痛等感染迹象。2.试述围产期感染防控中，如何降低新生儿医院感染风险。答案：-产时措施：严格无菌操作，缩短产程，避免不必要的器械检查；-新生儿护理：脐带正确护理（如使