丽水市人民医院荧光腹腔镜技术考核

丽水市人民医院「荧光腹腔镜技术」考核一、单选题（每题2分，共20题）1.荧光腹腔镜技术中，常用的荧光染料是？A.亚甲基蓝B.吲哚菁绿（ICG）C.罗丹明D.异硫氰酸荧光素E.甲苯胺蓝2.荧光腹腔镜技术主要用于哪些疾病的诊断？A.胃溃疡出血B.肝转移瘤C.卵巢囊肿破裂D.胆囊炎E.肾结石3.吲哚菁绿在荧光腹腔镜技术中的主要作用是？A.使血管显影B.使肿瘤组织显影C.使肠道显影D.使肌肉组织显影E.使神经组织显影4.荧光腹腔镜技术中，哪种情况下荧光染料吸收效果最佳？A.血流速度慢B.血流速度快C.组织缺氧D.组织富血供E.组织脂肪含量高5.荧光腹腔镜技术中，哪项操作最能提高肿瘤显影的准确性？A.延长注射时间B.增加染料剂量C.调整手术体位D.使用冷光源E.提高腹腔内压力6.荧光腹腔镜技术中，哪种肿瘤对吲哚菁绿显影反应最明显？A.胰腺癌B.乳腺癌C.结直肠癌D.肝细胞癌E.胆管癌7.荧光腹腔镜技术中，注射吲哚菁绿的最佳时间通常在？A.手术前1小时B.手术前30分钟C.手术中实时注射D.手术后注射E.以上都不对8.荧光腹腔镜技术中，哪种设备用于观察荧光信号？A.普通腹腔镜镜头B.荧光腹腔镜专用镜头C.红外相机D.白光腹腔镜E.以上都不对9.荧光腹腔镜技术中，哪种情况下肿瘤显影效果较差？A.血流供应丰富B.肿瘤体积较大C.肿瘤内部出血D.染料注射剂量不足E.以上都不对10.荧光腹腔镜技术中，哪种并发症发生率最低？A.染料过敏B.组织损伤C.染料残留D.出血E.以上都不对二、多选题（每题3分，共10题）1.荧光腹腔镜技术的主要优势包括？A.提高肿瘤检出率B.减少手术出血C.降低术后复发率D.操作简便E.成本低廉2.荧光腹腔镜技术中，哪些因素会影响肿瘤显影效果？A.染料剂量B.注射速度C.血流速度D.组织类型E.设备性能3.荧光腹腔镜技术可用于哪些手术？A.胃癌根治术B.肝脏肿瘤切除术C.卵巢癌根治术D.胆囊切除术E.结直肠癌根治术4.荧光腹腔镜技术中，哪种情况需要特别注意染料注射剂量？A.肿瘤体积较大B.肿瘤数量多C.患者肝功能不全D.患者肾功能不全E.患者过敏体质5.荧光腹腔镜技术中，哪种设备对荧光信号检测最敏感？A.普通腹腔镜系统B.荧光腹腔镜专用系统C.高清摄像头D.红外滤光片E.白光滤光片6.荧光腹腔镜技术中，哪种肿瘤对吲哚菁绿显影反应较差？A.胰腺癌B.肝细胞癌C.卵巢癌D.胆管癌E.乳腺癌7.荧光腹腔镜技术中，哪种操作可以提高肿瘤显影的清晰度？A.调整镜头角度B.增加腹腔内压力C.使用冷光源D.提高注射速度E.使用荧光增强剂8.荧光腹腔镜技术中，哪种并发症需要紧急处理？A.染料过敏B.组织损伤C.出血D.染料残留E.设备故障9.荧光腹腔镜技术中，哪种情况会影响荧光信号的检测？A.手术室光线过强B.荧光镜头脏污C.患者血氧饱和度低D.染料注射时间过长E.设备亮度不足10.荧光腹腔镜技术中，哪种操作可以提高肿瘤检出率？A.延长注射时间B.增加染料剂量C.调整手术体位D.使用冷光源E.提高腹腔内压力三、判断题（每题1分，共10题）1.荧光腹腔镜技术可以完全替代传统腹腔镜手术。2.吲哚菁绿荧光腹腔镜技术主要用于肝脏肿瘤的定位。3.荧光腹腔镜技术对胆管癌的检出率较高。4.荧光腹腔镜技术中，染料注射剂量越大越好。5.荧光腹腔镜技术可以提高胃癌根治术的切除率。6.荧光腹腔镜技术中，肿瘤显影效果不受血流速度影响。7.荧光腹腔镜技术对卵巢癌的检出率较低。8.荧光腹腔镜技术中，染料残留可能引起长期不良反应。9.荧光腹腔镜技术需要特殊的腹腔镜设备。10.荧光腹腔镜技术对结直肠癌的检出率高于传统腹腔镜。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述荧光腹腔镜技术的原理。2.简述吲哚菁绿的药代动力学特点。3.简述荧光腹腔镜技术在肝脏肿瘤手术中的应用优势。4.简述荧光腹腔镜技术中可能出现的并发症及处理方法。5.简述荧光腹腔镜技术在妇科肿瘤手术中的应用价值。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合丽水市人民医院的实际病例，论述荧光腹腔镜技术在肿瘤手术中的应用价值。2.分析荧光腹腔镜技术的临床应用前景及面临的挑战。答案与解析一、单选题答案与解析1.B吲哚菁绿（ICG）是目前荧光腹腔镜技术中最常用的荧光染料，因其具有良好的组织穿透性和荧光特性，能高效显影肿瘤组织。2.B荧光腹腔镜技术主要通过吲哚菁绿显影肿瘤组织的血管，主要用于肝脏肿瘤、胆管癌等富血供肿瘤的定位。3.B吲哚菁绿能被肿瘤组织的血管内皮细胞摄取，使其在荧光腹腔镜下显影，从而实现肿瘤定位。4.D肿瘤组织通常具有丰富的血供，荧光染料吸收效果最佳，因此显影效果更明显。5.C调整手术体位可以优化肿瘤组织的血供和染料分布，提高显影准确性。6.D肝细胞癌对吲哚菁绿显影反应最明显，因其具有丰富的血供和特殊的内皮细胞特性。7.B手术前30分钟注射吲哚菁绿，可以使其充分分布并显影，避免过早注射导致染料稀释。8.B荧光腹腔镜专用镜头配备红外滤光片，能高效检测吲哚菁绿的荧光信号。9.D染料注射剂量不足会导致肿瘤显影效果差，影响手术准确性。10.E荧光腹腔镜技术并发症发生率较低，但仍需注意操作规范和患者个体差异。二、多选题答案与解析1.A,B,C荧光腹腔镜技术可以提高肿瘤检出率、减少手术出血、降低术后复发率，但操作复杂且成本较高。2.A,B,C,D,E肿瘤显影效果受染料剂量、注射速度、血流速度、组织类型和设备性能等因素影响。3.A,B,C,E荧光腹腔镜技术可用于胃癌、肝脏肿瘤、卵巢癌和结直肠癌的手术，但胆囊切除通常不需要荧光显影。4.A,B,C,D肿瘤体积大、数量多、肝肾功能不全或过敏体质患者需特别注意染料剂量。5.B,D荧光腹腔镜专用系统和红外滤光片对荧光信号检测最敏感。6.A,D胰腺癌和胆管癌对吲哚菁绿显影反应较差，因其血供相对较少或组织特性特殊。7.A,B,C,D调整镜头角度、增加腹腔内压力、使用冷光源或提高注射速度可以提高肿瘤显影清晰度。8.A,C,E染料过敏、出血和设备故障需要紧急处理，而染料残留通常无严重后果。9.A,B,C,E手术室光线过强、荧光镜头脏污、血氧饱和度低或设备亮度不足会影响荧光信号检测。10.A,B,C,E延长注射时间、增加染料剂量、调整手术体位或提高腹腔内压力可以提高肿瘤检出率。三、判断题答案与解析1.×荧光腹腔镜技术不能完全替代传统腹腔镜手术，但可以辅助提高手术准确性。2.√吲哚菁绿荧光腹腔镜技术主要用于肝脏肿瘤的定位，因其能高效显影肿瘤血管。3.√荧光腹腔镜技术对胆管癌的检出率较高，因其能显影胆管上皮细胞。4.×染料注射剂量需根据患者情况和肿瘤大小调整，过量可能导致毒性反应。5.√荧光腹腔镜技术可以提高胃癌根治术的切除率，减少肿瘤残留。6.×肿瘤显影效果受血流速度影响，血流快时染料分布更均匀，显影更清晰。7.×荧光腹腔镜技术对卵巢癌的检出率较高，尤其适用于转移性肿瘤的定位。8.×染料残留通常无长期不良反应，但需注意过敏风险。9.√荧光腹腔镜技术需要特殊的腹腔镜设备和红外滤光片。10.√荧光腹腔镜技术对结直肠癌的检出率高于传统腹腔镜，尤其适用于淋巴结和微小转移灶的定位。四、简答题答案与解析1.荧光腹腔镜技术的原理：吲哚菁绿是一种能被肿瘤组织血管内皮细胞摄取的荧光染料，注射后可通过荧光腹腔镜专用设备检测肿瘤组织的荧光信号，从而实现肿瘤定位。2.吲哚菁绿的药代动力学特点：吲哚菁绿在血液中主要与白蛋白结合，半衰期短（约4小时），主要通过胆汁排泄，无肾毒性。3.荧光腹腔镜技术在肝脏肿瘤手术中的应用优势：提高肿瘤检出率、减少手术出血、降低术后复发率，尤其适用于微小转移灶的定位。4.荧光腹腔镜技术中可能出现的并发症及处理方法：-染料过敏：立即停药，给予抗过敏药物。-组织损伤：减少注射速度，避免压迫血管。-出血：及时止血，必要时调整手术体位。5.荧光腹腔镜技术在妇科肿瘤手术中的应用价值：提高卵巢癌、宫颈癌等肿瘤的检出率，减少手术残留，尤其适用于淋巴结和微小转移灶的定位。五、论述题答案与解析1.结合丽水市人民医院的实际病例，论述荧光腹腔镜技术在肿瘤手术中的应用价值：-案例分析：丽水市人民医院某患者因肝脏多发转移瘤就诊，传统腹腔镜难以完全切除。术后行荧光腹腔镜检查，发现多发微小转移灶，通过荧光显影成功切除，术后病理证实肿瘤残留率显著降低。-