扬州市人民医院神经系统影像诊断考核

扬州市人民医院神经系统影像诊断考核一、单选题（每题2分，共20题）1.扬州市地区常见的脑血管畸形中，以下哪一种在青年患者中较为多见？A.动脉瘤B.脑动静脉畸形C.海绵状血管瘤D.脑膜血管瘤2.在诊断多发性硬化时，以下哪种MRI序列最具有特征性？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.SWI序列3.脑肿瘤中，哪种肿瘤常表现为“爆米花样”强化？A.星形细胞瘤B.室管膜瘤C.胶质母细胞瘤D.脑转移瘤4.在评估脑积水时，以下哪种检查方法最常用于定量测量？A.CT平扫B.MRI平扫C.脑室造影D.脑室穿刺测量5.关于脑囊虫病的影像学表现，以下哪项描述是错误的？A.脑内多发囊性病变B.蛛网膜下腔积液C.脑室受压变形D.增强扫描呈均匀强化6.在诊断阿尔茨海默病时，以下哪种MRI序列有助于评估脑萎缩？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.弥散张量成像（DTI）7.脑出血的CT表现中，以下哪种征象提示出血早期？A.高密度灶B.低密度灶C.等密度灶D.脑水肿8.关于脑膜瘤的影像学表现，以下哪项描述是错误的？A.增强扫描呈明显均匀强化B.脑膜尾征C.脑室受压变形D.常见坏死囊变9.在诊断脑梗死时，以下哪种MRI序列有助于早期发现病灶？A.T1加权像B.T2加权像C.DWI序列D.FLAIR序列10.关于脑肿瘤的鉴别诊断，以下哪种检查方法最有助于区分肿瘤与血管畸形？A.CT平扫B.MRI平扫C.MRAD.数字减影血管造影（DSA）二、多选题（每题3分，共10题）1.脑动静脉畸形的影像学表现中，以下哪些是常见的？A.流空信号消失B.脑积水C.脑表面搏动性肿块D.增强扫描呈均匀强化2.多发性硬化的MRI表现中，以下哪些是典型的？A.皮质下白质病灶B.“Gadolinium-enhancinglesions”C.脑萎缩D.脑室扩大3.脑肿瘤的鉴别诊断中，以下哪些检查方法有助于明确诊断？A.CT平扫B.MRI平扫C.MRAD.PET-CT4.脑出血的影像学表现中，以下哪些是常见的？A.高密度灶B.脑水肿C.脑室受压变形D.蛛网膜下腔积血5.脑囊虫病的影像学表现中，以下哪些是典型的？A.脑内多发囊性病变B.蛛网膜下腔积液C.脑室受压变形D.增强扫描呈均匀强化6.脑肿瘤的影像学表现中，以下哪些是常见的？A.肿瘤边界不清B.增强扫描呈均匀强化C.脑膜尾征D.脑积水7.脑梗死的影像学表现中，以下哪些是典型的？A.DWI高信号B.FLAIR高信号C.T1加权像低信号D.T2加权像高信号8.脑膜瘤的影像学表现中，以下哪些是常见的？A.增强扫描呈明显均匀强化B.脑膜尾征C.脑室受压变形D.常见坏死囊变9.脑肿瘤的鉴别诊断中，以下哪些检查方法有助于明确诊断？A.CT平扫B.MRI平扫C.MRAD.DSA10.脑积水的影像学表现中，以下哪些是常见的？A.脑室扩大B.脑沟增宽C.脑表面搏动性肿块D.蛛网膜下腔积液三、判断题（每题1分，共10题）1.脑动静脉畸形在青年患者中较为多见。2.多发性硬化常表现为“Gadolinium-enhancinglesions”。3.脑肿瘤中，胶质母细胞瘤常表现为“爆米花样”强化。4.脑积水的诊断主要依靠CT平扫。5.脑囊虫病的典型表现是脑内多发囊性病变。6.脑肿瘤的鉴别诊断主要依靠MRI平扫。7.脑梗死的早期诊断主要依靠DWI序列。8.脑膜瘤的典型表现是脑膜尾征。9.脑积水的诊断主要依靠MRI脑室测量。10.脑出血的典型表现是高密度灶。四、填空题（每题2分，共5题）1.脑动静脉畸形的主要临床表现包括头痛、______和癫痫。2.多发性硬化的典型MRI表现是“______”和“______”。3.脑肿瘤中，胶质母细胞瘤的典型表现是______强化。4.脑积水的诊断主要依靠______和______测量。5.脑囊虫病的典型表现是脑内多发______病变。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述脑动静脉畸形的影像学表现。2.简述多发性硬化的典型MRI表现。3.简述脑肿瘤的鉴别诊断方法。4.简述脑积水的影像学表现。5.简述脑囊虫病的典型影像学表现。六、论述题（每题10分，共2题）1.结合扬州市地区特点，论述脑肿瘤的常见类型及影像学表现。2.论述脑梗死的影像学诊断流程及典型表现。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：扬州市地区脑动静脉畸形在青年患者中较为多见，常表现为头痛、癫痫等症状。2.C解析：FLAIR序列对多发性硬化的诊断最具特征性，能清晰显示白质病灶。3.C解析：胶质母细胞瘤常表现为“爆米花样”强化，是脑肿瘤中常见的表现。4.D解析：脑室穿刺测量是评估脑积水最准确的方法，但临床常用MRI脑室测量。5.D解析：脑囊虫病的增强扫描通常不强化，而囊虫壁可呈环形强化。6.A解析：T1加权像有助于评估脑萎缩，是阿尔茨海默病的典型表现之一。7.A解析：脑出血早期在CT上表现为高密度灶，随时间推移密度逐渐降低。8.D解析：脑膜瘤通常无坏死囊变，而胶质母细胞瘤常伴坏死。9.C解析：DWI序列有助于早期发现脑梗死，是急性期诊断的关键。10.D解析：DSA是诊断脑动静脉畸形最准确的方法，能清晰显示血管畸形。二、多选题答案与解析1.A,B,C解析：脑动静脉畸形常表现为流空信号消失、脑积水、脑表面搏动性肿块，但增强扫描通常不强化。2.A,B,C解析：多发性硬化常表现为皮质下白质病灶、“Gadolinium-enhancinglesions”和脑萎缩，但脑室扩大不一定是典型表现。3.A,B,C,D解析：脑肿瘤的鉴别诊断可结合CT、MRI、MRA和PET-CT等多种方法。4.A,B,C,D解析：脑出血的典型表现包括高密度灶、脑水肿、脑室受压变形和蛛网膜下腔积血。5.A,B,C解析：脑囊虫病的典型表现是脑内多发囊性病变、蛛网膜下腔积液和脑室受压变形，但增强扫描通常不强化。6.A,B,C,D解析：脑肿瘤的典型表现包括肿瘤边界不清、增强扫描呈均匀强化、脑膜尾征和脑积水。7.A,B,C,D解析：脑梗死的典型表现包括DWI高信号、FLAIR高信号、T1加权像低信号和T2加权像高信号。8.A,B,C解析：脑膜瘤的典型表现是增强扫描呈明显均匀强化、脑膜尾征和脑室受压变形，但通常无坏死囊变。9.A,B,C,D解析：脑肿瘤的鉴别诊断可结合CT、MRI、MRA和DSA等多种方法。10.A,B,D解析：脑积水的典型表现是脑室扩大、脑沟增宽和蛛网膜下腔积液，但脑表面搏动性肿块不是典型表现。三、判断题答案与解析1.正确解析：脑动静脉畸形在青年患者中较为多见。2.正确解析：多发性硬化常表现为“Gadolinium-enhancinglesions”。3.正确解析：胶质母细胞瘤常表现为“爆米花样”强化。4.错误解析：脑积水的诊断主要依靠MRI脑室测量，CT平扫也可用于初步诊断。5.正确解析：脑囊虫病的典型表现是脑内多发囊性病变。6.正确解析：脑肿瘤的鉴别诊断主要依靠MRI平扫和增强扫描。7.正确解析：DWI序列有助于早期发现脑梗死。8.正确解析：脑膜瘤的典型表现是脑膜尾征。9.正确解析：脑积水的诊断主要依靠MRI脑室测量。10.正确解析：脑出血的典型表现是高密度灶。四、填空题答案与解析1.癫痫解析：脑动静脉畸形的主要临床表现包括头痛、癫痫和抽搐。2.Gadolinium-enhancinglesions”“lesiondistributioninperiventricularandjuxtacorticalareas解析：多发性硬化的典型MRI表现是“Gadolinium-enhancinglesions”和“lesiondistributioninperiventricularandjuxtacorticalareas”（室旁和皮质下病灶分布）。3.heterogeneous解析：胶质母细胞瘤的典型表现是异质性强化。4.ventricularsize”“brainparenchymathickness解析：脑积水的诊断主要依靠脑室大小和脑实质厚度测量。5.cystic解析：脑囊虫病的典型表现是脑内多发囊性病变。五、简答题答案与解析1.简述脑动静脉畸形的影像学表现解析：脑动静脉畸形的主要影像学表现包括流空信号消失、脑积水、脑表面搏动性肿块，增强扫描通常不强化。MRA可显示血管畸形，DSA是诊断的金标准。2.简述多发性硬化的典型MRI表现解析：多发性硬化的典型MRI表现包括皮质下白质病灶、“Gadolinium-enhancinglesions”和脑萎缩。FLAIR序列对显示病灶更具特征性。3.简述脑肿瘤的鉴别诊断方法解析：脑肿瘤的鉴别诊断可结合CT、MRI、MRA和PET-CT等多种方法。MRI平扫和增强扫描是主要手段，可帮助区分肿瘤类型。4.简述脑积水的影像学表现解析：脑积水的典型影像学表现包括脑室扩大、脑沟增宽和蛛网膜下腔积液。MRI脑室测量是诊断的金标准。5.简述脑囊虫病的典型影像学表现解析：脑囊虫病的典型影像学表现包括脑内多发囊性病变、蛛网膜下腔积液和脑室受压变形。增强扫描通常不强化。六、论述题答案与解析1.结合扬州市地区特点，论述脑肿瘤的常见类型及影像学表现解析：扬州市地区脑肿瘤的常见类型包括胶质瘤（如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤）、脑膜瘤和转移瘤。胶质瘤常表现为边界不清、异质