亳州市中医院影像解剖学掌握考核

亳州市中医院影像解剖学掌握考核一、单选题（共10题，每题2分）1.下列哪个器官在CT平扫中呈均匀低密度？A.肝脏B.肾上腺C.脑白质D.脾脏2.膈肌穹窿最高点位于哪个解剖结构附近？A.胸骨角B.肋骨与胸椎交界处C.膈脚D.膈食管裂孔3.腰椎的椎间孔主要由哪些结构围成？A.椎弓根与椎板B.椎弓板与横突根部C.上位椎体下缘与下位椎体上缘D.椎板与椎弓根4.肺叶与肺段的主要解剖分界标志是？A.肺静脉B.肺动脉C.支气管树D.肺间裂5.门静脉系统与体循环的主要区别在于？A.血液压力B.血液成分C.管道结构D.神经支配6.椎间盘突出最常见的部位是？A.颈3-4椎间盘B.颈5-6椎间盘C.腰3-4椎间盘D.腰4-5椎间盘7.肾上腺的CT表现中，哪个征象提示皮质醇增多症？A.肾上腺轮廓增大B.肾上腺皮质钙化C.肾上腺形态扁平D.肾上腺门脉期强化不明显8.脑室系统中，哪个结构位于侧脑室最前端？A.侧脑室前角B.侧脑室后角C.第三脑室D.脑室脉络丛9.膈肌脚的解剖起点是？A.胸骨剑突B.第12肋骨内侧缘C.腰椎椎体前面D.膈肌中心腱10.肝脏的CT门脉期强化特点不包括？A.肝细胞结节强化明显B.肝血管纹理清晰C.门静脉主干强化均匀D.肝包膜强化均匀二、多选题（共5题，每题3分）1.腰椎的解剖结构中，哪些属于前柱？A.椎体B.椎间盘前部C.椎弓根D.椎板2.肺门周围常见的淋巴结群包括？A.肺上组淋巴结B.肺中组淋巴结C.肺下组淋巴结D.胸导管淋巴结3.门静脉高压时，以下哪些征象可能出现？A.脾脏肿大B.肝脏结节增生C.门静脉主干增宽D.腹水形成4.脑干内部包含哪些神经核团？A.红核B.黑质C.下橄榄核D.屏状核5.膈肌损伤时，哪些影像学表现可能提示？A.膈肌升高B.膈肌裂孔增宽C.腹腔脏器疝入胸腔D.膈肌边缘毛糙三、判断题（共10题，每题1分）1.肾上腺皮质主要由球状带和网状带构成。（）2.脑室系统中，第三脑室位于小脑幕下方。（）3.腰椎的椎间孔是神经根出口的部位。（）4.肝脏的“门静脉相”主要显示肝内血管结构。（）5.膈肌脚位于第12胸椎和腰椎椎体之间。（）6.肺叶间裂是肺内自然分界，与叶间动脉和静脉平行。（）7.脑白质主要由神经纤维和胶质细胞构成。（）8.肾上腺皮质腺瘤通常表现为均匀低密度。（）9.腰椎间盘突出时，椎管前方可能出现神经根受压。（）10.膈肌破裂后，CT上可见膈肌连续性中断伴腹腔内容物疝入胸腔。（）四、填空题（共5题，每题2分）1.肝脏的五个功能叶分别是：________、________、________、________、________。2.脑室系统中，第三脑室的前方连接________，后方连接________。3.腰椎的椎间孔由相邻椎骨的________和________围成。4.肾上腺的CT表现中，________是皮质醇增多症的典型征象。5.膈肌脚的解剖走行方向大致为________向________。五、简答题（共4题，每题5分）1.简述肝脏的CT表现分级标准。2.描述腰椎间盘突出的CT影像学特征。3.解释肺门淋巴结的CT分期方法。4.说明脑室系统扩大常见的原因。六、论述题（共2题，每题10分）1.结合亳州地区常见病特点，分析肝脏CT影像学在诊断“乙肝后肝硬化”中的价值。2.从影像解剖角度，探讨腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别要点。答案与解析一、单选题1.C（脑白质在CT平扫中呈均匀低密度，肝、肾上腺、脾脏均为等密度或稍高密度。）2.B（膈肌穹窿最高点通常位于肋骨与胸椎交界处，受呼吸运动影响。）3.A（椎间孔由椎弓根和椎板围成，是神经根出口。）4.C（肺叶与肺段由支气管树决定，其走行方向是主要分界标志。）5.A（门静脉系统压力较低，体循环压力较高，这是两者主要区别。）6.D（腰4-5椎间盘是腰椎间盘突出的好发部位，因该节段负重较大。）7.A（肾上腺皮质醇增多症时，肾上腺轮廓增大，边缘光滑。）8.A（侧脑室前角位于侧脑室最前端，与第三脑室通过中脑导水管相连。）9.B（膈肌脚起自第12肋骨内侧缘和腰椎椎体前面，向下止于膈肌中心腱。）10.D（肝脏门脉期强化均匀，包膜呈高密度，但强化不均匀。）二、多选题1.AB（前柱包括椎体和椎间盘前部，后柱包括椎弓板、椎板和棘突。）2.ABC（肺门淋巴结分为上、中、下组，胸导管淋巴结不属于肺门组。）3.ABCD（门静脉高压时，脾脏肿大、肝脏结节、门静脉增宽、腹水均为常见表现。）4.ABC（脑干包含红核、黑质、下橄榄核，屏状核属于小脑。）5.ACD（膈肌升高、腹腔脏器疝入胸腔、边缘毛糙均提示膈肌损伤。）三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、填空题1.肝左叶、肝右叶、尾状叶、方叶、左外叶2.中脑导水管、第四脑室3.椎弓根、椎板4.肾上腺增大5.胸椎、膈肌中心腱五、简答题1.肝脏CT表现分级标准：-1级：门静脉主干增宽（≤1.5cm），无结节。-2级：门静脉主干增宽（>1.5cm），少量结节。-3级：结节增多，纤维间隔增宽。-4级：结节密集，纤维间隔显著增宽。2.腰椎间盘突出的CT特征：-椎间隙变窄-椎体边缘骨质增生-硬膜囊受压变形-神经根管狭窄3.肺门淋巴结CT分期：-1期：淋巴结直径<1cm-2期：淋巴结直径1-2cm-3期：淋巴结直径>2cm-4期：淋巴结伴周围侵犯4.脑室系统扩大原因：-脑积水-脑萎缩-脑肿瘤压迫-脑脊液循环障碍六、论述题1.肝脏CT在诊断“乙肝后肝硬化”中的价值：-亳州地区乙肝患者较多，肝硬化是常见并发症。-CT可显示肝脏形态增大、密度不均、门静脉增宽、脾脏肿大等典型征象。-肝硬化结节在CT上呈低密度或等密度，动态增强可鉴别假性结节。2.腰椎间盘