三明市中医院透明敷料应用考核

三明市中医院透明敷料应用考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）题目：1.透明敷料主要用于以下哪种伤口类型？A.深层组织损伤伴感染B.浅表创面需长期保护C.大面积烧伤需频繁换药D.动脉性溃疡伴坏死组织2.以下哪项是使用透明敷料前必须进行的操作？A.清除伤口周围毛发B.用酒精彻底消毒伤口C.预热敷料以增强粘性D.涂抹大量无菌石蜡油3.透明敷料下出现浸渍，最可能的原因是？A.伤口渗出液过多B.敷料尺寸选择过大C.底层纱布未完全贴合伤口D.敷料透气性设计合理4.以下哪种情况不宜使用透明敷料？A.轻度糖尿病足溃疡B.需要观察伤口愈合过程的手术创面C.潮湿环境下易感染的伤口D.需要长期固定引流管的小面积创面5.透明敷料下出现发红、疼痛，最可能的并发症是？A.敷料移位B.氧气不足导致缺血C.底层纱布过敏D.伤口感染6.透明敷料更换的最佳时机是？A.敷料下渗出液积聚时B.敷料边缘卷曲或破损时C.每隔24小时固定更换一次D.患者活动量增加时7.以下哪项操作可能增加透明敷料下感染风险？A.用无菌生理盐水轻柔冲洗伤口B.使用无菌镊子夹取敷料边缘C.敷料下浸渍时未及时更换D.定期使用伤口敷料保护膜8.透明敷料适用于糖尿病患者伤口，但需注意？A.频繁更换以减少感染B.避免使用含碘消毒剂C.敷料下浸渍时可继续使用D.使用前需加热敷料边缘9.透明敷料下出现脓性分泌物，应立即采取的措施是？A.用无菌纱布覆盖伤口后继续观察B.立即更换敷料并使用抗生素C.用透明敷料保护膜封闭边缘D.增加敷料更换频率至每天一次10.透明敷料可延长伤口换药间隔，但需监测？A.伤口渗出量变化B.敷料下积聚的渗出液C.伤口周围皮肤颜色D.以上都是二、多选题（共5题，每题3分，共15分）题目：1.透明敷料的使用优点包括？A.方便观察伤口愈合情况B.减少伤口感染风险C.增强患者活动便利性D.长期保护伤口免受污染E.需要频繁更换时减少疼痛2.透明敷料下出现并发症的可能原因有？A.伤口渗出液过多导致浸渍B.敷料边缘未粘贴牢固C.底层纱布与伤口贴合不均D.患者使用激素类药物E.伤口周围皮肤过敏3.使用透明敷料前，伤口准备包括？A.清除坏死组织B.用无菌生理盐水冲洗伤口C.确保伤口干燥D.使用含碘消毒剂消毒E.预热敷料以增强粘性4.透明敷料下出现浸渍时，可采取的措施有？A.立即更换敷料B.使用半透膜敷料过渡C.增加伤口红外照射D.减少敷料尺寸E.使用吸收垫增强吸水性5.透明敷料适用于以下哪些伤口？A.浅表烧伤创面B.小面积手术切口C.糖尿病足溃疡D.需要长期固定引流管E.动脉性溃疡三、判断题（共10题，每题1分，共10分）题目：1.透明敷料可完全阻隔细菌进入伤口。（×）2.敷料下浸渍时，应立即更换敷料。（√）3.透明敷料适用于所有类型的伤口。（×）4.使用透明敷料前需彻底清除伤口周围毛发。（√）5.透明敷料下出现轻微发红可能是正常现象。（√）6.透明敷料可延长伤口换药间隔至7天。（×）7.透明敷料下出现脓性分泌物，可继续观察。（×）8.敷料边缘卷曲会导致氧气供应不足。（√）9.透明敷料适用于糖尿病患者，无需额外注意事项。（×）10.透明敷料更换时需用无菌生理盐水冲洗伤口。（√）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）题目：1.简述透明敷料的使用适应症。2.列举透明敷料使用时需注意的并发症。3.如何处理透明敷料下出现浸渍的情况？4.简述透明敷料更换的操作要点。5.透明敷料与普通纱布敷料相比，有哪些优势？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）题目：1.患者张女士，糖尿病足溃疡，伤口渗出液较多，需长期保护。护士为其使用透明敷料，但敷料下出现浸渍，并伴有轻微发红。请分析可能的原因并提出处理措施。2.患者李先生，腹部手术切口愈合良好，需长期观察。护士为其使用透明敷料，但敷料边缘卷曲，患者自述伤口周围疼痛。请分析可能的原因并提出改进措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：透明敷料适用于浅表创面，需长期保护且方便观察，其他选项均不适用。2.B解析：使用透明敷料前需彻底消毒伤口，避免细菌污染。酒精是常用消毒剂。3.A解析：渗出液过多会导致浸渍，需及时更换敷料。其他选项与浸渍关系不大。4.C解析：潮湿环境易导致伤口感染，透明敷料需在干燥环境下使用。5.B解析：敷料下发红、疼痛可能是缺血表现，需及时检查。6.B解析：敷料边缘卷曲或破损时需更换，其他选项非最佳时机。7.C解析：浸渍时未及时更换易导致感染，需立即处理。8.B解析：糖尿病患者伤口抵抗力弱，避免使用含碘消毒剂。9.B解析：脓性分泌物提示感染，需立即更换敷料并使用抗生素。10.D解析：需监测伤口渗出、积聚渗出液及周围皮肤变化。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：透明敷料优点包括方便观察、减少感染、增强活动便利性及长期保护。2.A、B、C、E解析：浸渍、边缘未粘贴、贴合不均及皮肤过敏均可能导致并发症。3.A、B、C解析：伤口需清洁、冲洗、干燥，其他选项非必须。4.A、B、C、D解析：浸渍时需立即更换、使用半透膜过渡、红外照射及减小敷料尺寸。5.A、B、C、E解析：适用于浅表烧伤、手术切口、糖尿病足及动脉性溃疡。三、判断题答案与解析1.×解析：透明敷料半透膜允许少量气体交换，并非完全阻隔。2.√解析：浸渍时需立即更换，避免损伤伤口。3.×解析：不适用于感染伤口或渗出过多的伤口。4.√解析：毛发影响贴合，需清除。5.√解析：轻微发红可能是正常现象，但需密切观察。6.×解析：最长间隔为3天，过长易感染。7.×解析：脓性分泌物需立即处理，不可继续观察。8.√解析：边缘卷曲影响氧气供应。9.×解析：需注意消毒剂选择及伤口干燥。10.√解析：更换时需用无菌生理盐水冲洗。四、简答题答案与解析1.透明敷料使用适应症解析：浅表创面、手术切口、糖尿病足溃疡、需长期保护且观察伤口的创面。2.并发症解析：浸渍、感染、过敏、氧气不足、移位、疼痛。3.处理浸渍措施解析：立即更换敷料，使用半透膜过渡，红外照射促进干燥，选择合适尺寸敷料。4.更换操作要点解析：用无菌生理盐水冲洗伤口，清除坏死组织，粘贴敷料边缘牢固，避免毛发干扰。5.优势解析：方便观察、减少感染、增强活动便利性、延长换药间隔。五、案例分析题答案与解析1.糖尿病足溃疡浸渍处理解析：原因