漳州市人民医院耳声发射检查专项技能考核

漳州市人民医院耳声发射检查专项技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.耳声发射（OAE）检查的主要原理是什么？A.通过电刺激耳蜗神经元产生电位变化B.通过声波刺激耳蜗毛细胞产生声学信号C.通过脑干诱发电位反映听神经功能D.通过纯音测听评估听力阈值2.哪种类型的耳声发射最适合筛查新生儿外耳道和中耳病变？A.基频耳声发射（BFOAE）B.延时耳声发射（DPOAE）C.声导抗耳声发射（SAOAE）D.自发耳声发射（SOAE）3.以下哪项是OAE检查的禁忌症？A.新生儿听力筛查B.中耳炎患者C.外耳道畸形患者D.听神经瘤患者4.OAE检查中，哪个频率范围的BFOAE最敏感？A.0.5-1.0kHzB.1.0-2.0kHzC.2.0-4.0kHzD.4.0-8.0kHz5.延时耳声发射（DPOAE）的刺激频率范围是？A.0.5-4.0kHzB.1.0-8.0kHzC.2.0-16.0kHzD.0.5-8.0kHz6.OAE检查结果提示“无反应”，可能的原因是？A.外耳道阻塞B.中耳传音障碍C.耳蜗毛细胞功能正常D.听神经病变7.以下哪项操作可提高OAE检查的准确性？A.增加刺激声强度B.减少测量时间C.使用更高频率的探头D.避免环境噪音干扰8.新生儿OAE筛查阴性，但仍需进一步检查的情况是？A.孕周小于32周B.产程中发生窒息C.高胆红素血症D.以上都是9.OAE检查中，哪个参数反映信号的信噪比？A.幅度B.噪声水平C.延迟D.波形10.OAE检查结果的判读标准通常依据哪个指南？A.ISO389B.AmericanSpeech-Language-HearingAssociation(ASHA)C.AmericanAcademyofAudiology(AAA)D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.OAE检查的适应症包括哪些？A.新生儿听力筛查B.中耳炎诊断C.耳硬化症评估D.听神经瘤筛查2.影响OAE检查结果的因素有哪些？A.外耳道积液B.中耳压力异常C.耳蜗血流供应不足D.探头佩戴不当3.BFOAE和DPOAE的区别是什么？A.刺激频率不同B.检测机制不同C.适用人群不同D.结果判读标准不同4.OAE检查的注意事项包括哪些？A.患者需保持安静B.探头需与外耳道紧密贴合C.刺激声强度需逐步增加D.检查前需清洁外耳道5.OAE检查结果异常，可能的原因有哪些？A.耳蜗发育不良B.听神经损伤C.外耳道异物D.中耳胆脂瘤6.OAE检查在哪些情况下需重复测试？A.患者配合度差B.环境噪音干扰C.检查结果与纯音测听不符D.患者存在中耳疾病7.OAE检查的仪器校准内容包括哪些？A.探头校准B.刺激声校准C.放大器校准D.噪声抑制校准8.哪些疾病可能影响OAE检查结果？A.梅尼埃病B.耳毒性药物使用C.耳外伤D.内耳感染9.OAE检查的伦理要求包括哪些？A.需获得患者或监护人知情同意B.保护患者隐私C.及时告知检查结果D.避免重复检查10.OAE检查与纯音测听的互补性体现在哪些方面？A.检测频率范围不同B.评估机制不同C.临床应用场景不同D.结果判读标准不同三、判断题（每题1分，共20题）1.OAE检查是一种无创的听力筛查方法。（正确）2.BFOAE和DPOAE的检测原理相同。（错误）3.OAE检查适用于所有年龄段的患者。（错误）4.外耳道阻塞会影响DPOAE的检测结果。（正确）5.OAE检查结果阴性可完全排除听力损失。（错误）6.新生儿OAE筛查阳性需进行进一步诊断。（正确）7.OAE检查的仪器校准需每月进行一次。（正确）8.OAE检查可替代纯音测听。（错误）9.中耳炎患者OAE结果通常正常。（错误）10.OAE检查结果受环境噪音影响较小。（错误）11.延时耳声发射（DPOAE）比BFOAE更敏感。（正确）12.OAE检查前需清洁外耳道积液。（正确）13.耳毒性药物可能导致OAE结果异常。（正确）14.OAE检查结果与患者年龄无关。（错误）15.OAE检查适用于耳硬化症患者。（正确）16.OAE检查的刺激声强度需根据患者年龄调整。（正确）17.OAE检查结果异常需结合纯音测听进行综合判断。（正确）18.OAE检查的仪器需定期进行功能测试。（正确）19.OAE检查的判读标准需参照行业标准。（正确）20.OAE检查可评估听神经功能。（错误）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述OAE检查的操作流程。2.解释OAE检查中“信噪比”的含义及其影响因素。3.列举3种可能导致OAE检查结果异常的耳部疾病。4.说明OAE检查在新生儿听力筛查中的优势。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患儿，出生后3天，行OAE检查结果显示“BFOAE（0.5-1.0kHz）无反应，2.0kHz反应弱”。请分析可能的原因并提出进一步检查建议。2.患者，35岁，主诉听力下降，纯音测听显示“右耳40dBHL，左耳35dBHL”。行OAE检查后发现“右耳DPOAE（1.0-4.0kHz）反应消失，左耳正常”。请分析可能的原因并提出处理方案。答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.D4.A5.D6.A7.D8.D9.B10.D二、多选题答案1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、判断题答案1.正确2.错误3.错误4.正确5.错误6.正确7.正确8.错误9.错误10.错误11.正确12.正确13.正确14.错误15.正确16.正确17.正确18.正确19.正确20.错误四、简答题答案1.OAE检查的操作流程：-患者取坐位或卧位，保持安静。-清洁外耳道，确保无积液或异物。-将探头紧贴外耳道皮肤，确保密封良好。-设置刺激声参数（频率、强度等）。-记录OAE信号，分析结果（BFOAE或DPOAE）。-完成检查后清洁仪器。2.信噪比的含义及其影响因素：-信噪比（Signal-to-NoiseRatio,SNR）指OAE信号强度与背景噪声的比值，反映信号质量。-影响因素：刺激声强度、环境噪声、探头密封性、患者年龄等。3.可能导致OAE结果异常的耳部疾病：-外耳道阻塞（如异物、积液）。-中耳疾病（如中耳炎、胆脂瘤）。-耳蜗病变（如发育不良、梅尼埃病）。4.OAE检查在新生儿听力筛查中的优势：-无创、快速、经济。-可同时筛查外耳道和中耳病变。-适用于新生儿等特殊人群。五、案例分析题答案1.分析及建议：-可能原因：右耳外耳道阻塞、中耳