全套妊娠期高血压护理诊断及护理措施

妊娠期高血压妇产科护理查房

查房目标目标：希望通过本次查房使大家掌握妊娠期高血压的护理诊断及护理措施，了解妊娠期高血压的相关知识。

病情介绍

病情简介一般情况相关检查护理评估有母婴受伤的危险：与子痫发生抽搐昏迷有关。组织灌注量改变：与全身小动脉痉挛有关。体液过多、水肿：与各种因素引起水钠潴留有关。有受伤的危险：（母亲）与硫酸镁治疗或子痫抽搐有关。（胎儿）与胎盘血流量减少致宫内缺氧有关。焦虑：与担心疾病对母儿的影响有关。潜在并发症：肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥知识缺乏护理诊断术前护理术后护理护理措施1、严格避孕1-2年，妊高症孕妇的再发生率为12%-51%，在下次妊娠不一定再发生，但属于高危人群，因此下次妊娠时予以重视。2、分娩后的产妇，产褥期仍需继续监测血压并且每周进行1次肾功能检查，以了解身体康复的情况。3、随诊出院指导妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，在分娩后即随之消失。该病严重危及母婴健康，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因妊娠期高血压疾病年轻初产妇或高龄初产妇子宫张力过高（羊水过多、双胎妊娠、巨大儿）有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史寒冷季节或气温变化过大精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱者严重营养不良体型矮胖（体重指数：体重/身高2╳100）>0.24有家族史高危因素子痫前期轻度：血压≥140/90mmHg,孕20周后出现；尿蛋白（+）或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过0.3g；伴上腹部不适、头痛。重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++）或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过2.0g；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；持续头痛或视觉障碍；持续性上腹部不适。临床表现及分类子痫子痫发作过程：眼球固定，瞳孔散大→头扭向一侧，牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→昏迷发生在妊娠晚期和临产前，称产前子痫；多见。发生在分娩过程中，称产时子痫；少见。发生在产后24小时内，称产后子痫；最少见处理原则妊娠期高血压：加强产前检查，注意休息，左侧卧位，调整饮食，间断吸氧。子痫前期：住院治疗，原则是解痉、镇静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。常用治疗药物解痉药物：硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物镇静药物：常用有地西泮、冬眠灵等适用于用硫酸镁有禁忌或疗效不明显时，但分娩时应慎用，以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。降压药物：常用有肼屈嗪、硝苯地平等仅适用于血压过高，尤其是舒张压高的患者硫酸镁用药注意事项用药前应确定（1）膝反射必须存在；（2）呼吸不少于16次/分；（3）尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，出现毒性反应立即静脉推注10ml，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。硫酸镁用药注意事项谢谢大家！

赠送以下课件第1课时第2课时说一说，同学们都喜欢玩什么游戏呢？课题导入第1课时你们知道这两个小朋友在玩什么游戏吗？

你们知道怎么玩吗？观赏“踩影子”游戏视频。点击画面，播放视频3一个接一个接提手旁“扌”自由朗读课文，要求：借助拼音，把课文读通顺，遇到不熟悉的字画出来，多读几遍。初读课文我会读睡觉再做梦各种各样伙伴却也有趣这么平舌音翘舌音加一加去＋(

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趣卩禾木走却卩部首：趣半包围结构，“走”的最后一笔要长，托住“取”字。亻+火=伙亻+半=伴接左边“扌”，右边“立”下一个“女”字。过走寸了，就“过”。这斯斯文文走到“这”。再读课文，梳理内容。带着生字词再读课文。要求：字音读准，句子读通顺。说一说：课文写了什么内容。再读课文结构：部首：书写指导：先内后外，“辶”的第二笔从横中线起笔，第一个折要写短小一点，平捺要写得舒展。ɡuò过半包围辶书写指导结构：部首：书写指导：左右禾左窄右宽，“禾”作部首时，最后一笔要变成点。zhǒnɡ种结构：部首：书写指导：左右木yànɡ样左窄右宽，“木”作部首时，最后一笔要变成点。听同学朗读，边听边思考：“我”做了哪些事情？踩影子、做梦、跳房子、上课第2课时课文解读多音字zhǒnɡ种子zhònɡ（）种地（）种jué觉得jiào（）睡觉（）觉我会填月夜，正玩着___________，就听大人叫着：“___________！”正做着___________，又听见大人在叫：“______________！”正和小伙伴们玩着___________，操场上却_________________。踩影子快回家睡觉好梦该起床上学了跳房子响起了上课铃声朗读第一小节，说说事情发生的时间，小朋友在玩什么？在一个有月亮的夜晚，小朋友玩着踩影子的游戏。月夜踩影子唉，我好想再多玩一会儿啊。再：再次，再来在：正在不过，回家睡着了，倒可以做各种各样的梦呢！不过：表示事情发生了转折。亻+故=做甜蜜的梦有趣的梦快乐的梦各种各样的梦……可怕的梦自由朗读第2、3小节，思考：“我”的心情的变化与第1小节中一样吗？心情不好是因为什么？心情好又是因为什么？读课文最后一小节，说一说：你有没有相似的经历。拓展延伸你从文中小朋友身上学到了什么？在遇到不如意的事时，学会转换角度看问题，保持积极、乐观的心态。踩什么，踩影子；做什么，做好梦；跳什么，跳房子；听什么，听故事；我和伙伴真快乐！伙伴都是单人旁，表示的意思都与人有关。生字学习